03203外科护理学(二)

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现为（）A、下肢夜间剧痛B、下肢皮肤湿润C、下肢皮色发绀D、下肢麻木E、下肢瘫痪

题目

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现为（）

  • A、下肢夜间剧痛
  • B、下肢皮肤湿润
  • C、下肢皮色发绀
  • D、下肢麻木
  • E、下肢瘫痪
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第1题：

患者，男性，40岁。右下肢跛行5年，疼痛呈持续性，夜间剧烈，伴发凉、麻木多年，有15年吸烟史，在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是

A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期
C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
D.右下肢动脉栓塞早期
E.右下肢深静脉血栓后遗症

答案：C
解析：
根据题干信息，首先确定患者为血栓闭塞性脉管炎，主要依据为患者有吸烟与寒湿环境生活史，有血栓闭塞性脉管炎病因存在，临床表现也与该疾病相符，故排除D、E；同时患者持续性静息痛，夜间剧烈，查体患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失，这些均为血管痉挛加重后营养障碍的表现。故选C。

第2题：

患者，男，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑( )

A.血栓闭塞性脉管炎
B.下肢静脉曲张
C.下肢深静脉血栓形成
D.动脉硬化性闭塞症
E.浅静脉炎

答案：D
解析：

第3题：

患者，男，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛，且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长，最可能的诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、髂股静脉血栓形成局部缺血期

D、下肢静脉曲张营养障碍期

E、髂股静脉血栓形成营养障碍期


参考答案：B

第4题：

血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）.

  • A、静息痛
  • B、肢体感觉迟钝
  • C、下肢发凉
  • D、肢端麻木
  • E、下肢游走性浅静脉炎

正确答案:A

第5题：

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期主要表现为（）。

  • A、下肢感觉丧失
  • B、下肢坏疽
  • C、下肢肿胀
  • D、间歇性跛行
  • E、以上都不是

正确答案:D

第6题：

患者男性，65岁，出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉，伴间歇性跛行，夜间症状明显加重，诊断应考虑的是

A、浅静脉炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、血栓闭塞性脉管炎
D、下肢深静脉血栓形成
E、下肢静脉曲张

答案：B
解析：
结合患者的症状考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。动脉硬化性闭塞症早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行，可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感，继而出现静息痛。

第7题：

血栓闭塞性脉管炎的临床特点为（）。

  • A、下肢痛
  • B、间歇性跛行
  • C、下肢麻木
  • D、足部干性坏疽
  • E、下肢皮肤湿润

正确答案:A,B,C,D

第8题：

患者女，28岁，因产后虚弱卧床4周，昨天感觉右小腿疼痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重，来医院就诊，查：踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑（ ）。

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.下肢深静脉血栓形成
E.下肢静脉曲张

答案：D
解析：
踝关节过度背屈试验，又称霍曼斯征，用于小腿深部静脉血栓形成及股静脉血栓形成的诊断。当病人足背向上过伸时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长，牵拉和压迫深部已有血栓及炎症的静脉，从而引起小腿深部的疼痛。

第9题：

男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）

  • A、右下肢血栓性浅静脉炎
  • B、下肢静脉曲张
  • C、动脉硬化闭塞症
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、下肢深静脉血栓

正确答案:D

第10题：

单选题
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型症状是（）
A

间歇性跛行

B

肢端发绀，发凉

C

肢端干性坏疽

D

下肢肌肉萎缩

E

下肢持续疼痛


正确答案： D
解析： 暂无解析

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