02869内科学(一)
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相似问题和答案
第1题：
法乐四联征(名词解释)
本题答案：主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。肺动脉狭窄和室间隔缺损是基本的病理解剖改变，右室肥厚及主动脉骑跨是肺动脉狭窄和室间隔缺损的结果。
第2题：
典型的法乐氏四联症不包括：()。
A、主动脉骑跨
B、右室肥厚
C、肺动脉瓣狭窄
D、三尖瓣下移
E、室间隔缺损
参考答案:D
第3题：
法乐氏四联症的超声表现及鉴别。
正确答案：
1.右室流出道狭窄(狭窄可为漏斗部、肺动脉瓣环和瓣膜、主肺动脉、肺动脉分支等一个或多个水平)，彩色多普勒显示右室流出道或肺动脉收缩期高速血流。
2.室间隔缺损(通常较大，多位于膜周部主动脉瓣下)，彩色多普勒显示室间隔缺损见双向分流。
3.主动脉骑跨和右室肥厚
4.需与艾森曼格氏综合征、法乐氏三联征、五联征相鉴别。
1.右室流出道狭窄(狭窄可为漏斗部、肺动脉瓣环和瓣膜、主肺动脉、肺动脉分支等一个或多个水平)，彩色多普勒显示右室流出道或肺动脉收缩期高速血流。
2.室间隔缺损(通常较大，多位于膜周部主动脉瓣下)，彩色多普勒显示室间隔缺损见双向分流。
3.主动脉骑跨和右室肥厚
4.需与艾森曼格氏综合征、法乐氏三联征、五联征相鉴别。
第4题：
下列哪项不是法乐氏四联症的解剖畸形（ ）
- A、肺动脉瓣狭窄
- B、主动脉骑跨
- C、室间隔缺损
- D、左室肥大
- E、右室肥大
正确答案:D
第5题：
下列哪些异常属于法乐氏四联症？（）
- A、肺动脉狭窄
- B、主动脉骑跨
- C、右心房肥大
- D、右心室肥大
- E、膜性室间隔缺损
正确答案:A,B,D,E
第6题：
法乐氏四联征的典型X线表现是:() 、() 、() 。
正确答案：肺血减少,心脏呈靴型,心脏轻度增大
第7题：
法乐氏四联症中，①肺动脉狭窄，②右心室肥厚，③主动脉右移骑跨，④高位室间隔缺损，引起血液循环动力学异常起主导作用的是（）
- A、①+②
- B、①+③
- C、②+④
- D、①+④
- E、③+④
正确答案:D
第8题：
以下哪项是正确的 ( )
A.二尖瓣狭窄晚期病人易出现急性肺水肿
B.法乐氏四联症不包括房间隔缺损
C.法乐氏四联症不一定有青紫
D.缩窄性心包炎不做心包开窗术
E.二尖瓣狭窄晚期易出现房颤及左房血栓
正确答案：C
第9题：
什么是法乐氏四联症？临床有哪些特点？
正确答案: 法乐氏四联症是联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉口狭窄，心室间隔缺损，主动脉弓右位（骑跨于缺损的室间隔之上），右心室肥大等四种情况。其中主要是室间隔缺损和肺动脉狭窄。
临床特点：
1.早发紫绀，杵状指（趾）。
2.发育及营养较差，不易成长，活动后喜蹲踞。
3.胸前隆起心前区呈抬举性搏动。
4.胸骨左缘第二、三肋间可闻喷射性的收缩期杂音，可伴震颤。
5.肺动脉瓣区第二心音减弱或消失。
6.X线检查肺血减少，右心室肥大，近1/4病人有右位主动脉弓。
7.心电图右室肥大及劳损。
8.超声心动图，核磁共振及心导管检查可以明确诊断。
第10题：
解释先天性畸形“法乐氏四联症”。
正确答案: 包括肺动脉狭窄、室间隔膜部缺损、主动脉骑跨在缺损的室间隔膜部和右心室肥大。这种畸形的主要原因是动脉球嵴偏位，以致肺动脉狭窄和室间隔膜部缺损，粗大的主动脉骑跨在室间隔缺损处。由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，右心室高压，导致右心室肥大。