02869内科学(一)
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相似问题和答案
第1题：
简述胰岛素抵抗综合征的概念。
正确答案:临床上发现高血压常与向心性肥胖、血脂异常（甘油三酯升高，LDL-胆固醇增高，HDL-胆固醇降低）、葡萄糖代谢异常（糖耐量减低或非胰岛素依赖型糖尿病）、血胰岛素浓度增高并存，这些征象称为"X综合征"或"胰岛素抵抗综合征"。
第2题：
下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是 （）
- A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足
- B、胰岛素抵抗
- C、胰岛素分泌不足
- D、肥胖
- E、高脂血症
正确答案:A
第3题：
I型糖尿病的胰岛素分泌特定是()
A.胰岛素缺乏
B.胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在
C.胰岛素抵抗
D.胰岛素分泌延迟
正确答案：B
第4题：
简述梁的抵抗弯矩图的概念，它与设计弯矩图的关系？
正确答案: 抵抗弯矩图又称材料图，它是以各截面实际纵向受拉钢筋所能承受的弯矩为纵坐标，以相应的截面位置为横坐标，作出的弯矩图。
抵抗弯矩图代表梁的正截面的抗弯能力，因此在各个截面上都要求不小于设计弯矩图，所以与设计弯矩图是同一比例的抵抗弯矩图必须将设计弯矩图包括在内，以满足受弯承载力的要求。抵抗弯矩图与设计弯矩图越贴近，表示钢筋强度的利用越充分，这是设计中力求做到的一点。
第5题：
2型糖尿病发病机制的两个基本环节是（）
- A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗
- B、高胰岛素血症和糖耐量减低
- C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
- D、胰岛素抵抗和糖耐量减低
- E、高胰岛素血症和糖耐量增高
正确答案:C
第6题：
简述胰岛素抵抗与脂肪代谢异常的关系。
正确答案:胰岛素抵抗导致胰岛素浓度代偿性增加，促进肝脏合成甘油三酯及低密度脂蛋白的增加，使脂蛋白酶活性降低，而减少甘油三酯清除，产生甘油三酯血症。胰岛素抵抗时还增加肝脏酯酶活性，使高密度脂蛋白的降解增加，高密度脂蛋白降低。胰岛素敏感性可反映胰岛素抵抗程度，与高密度脂蛋白呈明显正相关，与甘油三酯呈负相关趋势，由此提示：胰岛素抵抗与血脂代谢存在着密切相关性。
第7题：
1型糖尿病的病理生理改变是（）。
- A、胰岛素绝对缺乏
- B、胰岛素相对缺乏
- C、胰岛素抵抗
- D、胰岛素相对缺乏及胰岛素抵抗
- E、需使用胰岛素治疗
正确答案:A
第8题：
关于非胰岛素依赖型糖尿病,下列哪项概念是错误的
A、存在胰岛素受体缺陷
B、存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷
C、存在胰岛素抵抗
D、存在脂代谢紊乱
E、不发生酮症
参考答案：E
第9题：
何谓胰岛素抵抗及胰岛素抵抗综合征？它有何临床意义？
正确答案:（1）胰岛素抵抗定义是：正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态。我们可以将胰岛素抵抗理解为胰岛素“贬值”，也就是说胰岛素生理功能（如胰岛素降低血糖的能力）在下降，不能发挥应有的作用。
（2）出现胰岛素抵抗时，为保证体内血糖达到正常水平，人体正常的胰岛β细胞往往要分泌更多的胰岛素，来弥补单位数量胰岛素降糖能力的不足，从而保证血糖水平正常。一旦β细胞功能受损，则胰岛素的分泌代偿能力下降，就会出现糖耐量低减，甚至非胰岛素依赖型糖尿病。
高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个主要标志。但是并非所有胰岛素抵抗都会表现为高胰岛素血症，一般而论，IGT期多伴有高胰岛素血症，以后随着糖耐量递减程度加重，血浆胰岛素水平也会降低，有时还会低于正常水平。
胰岛素抵抗与胰岛素抵抗综合征是两个内容含义不同的概念。
胰岛素抵抗是指体内胰岛素作用减低的一种病理生理改变，而胰岛素抵抗综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。
胰岛素抵抗综合征的提出在胰岛素抵抗认识史上是一个新的里程碑。不仅大大推动了糖尿病的研究与防治，刷新了对糖尿病机制及防治的认识，同时还促进了分泌、心血管疾病、肾脏病、妇产科学以及药学等多学科的交叉渗透。
胰岛素抵抗综合征的成分发展到10余项，如糖尿病、糖耐量低减、中心性肥胖、高血压、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化、冠心病、微量清蛋白尿、高尿酸血症、多囊卵巢综合征等。
胰岛素抵抗是非胰岛素依赖型糖尿病的重要病理基础，伴随糖尿病发生、发展的全过程，也是导致糖尿病并发症的罪魁祸首，所以针对胰岛素抵抗的治疗已经成为当今糖尿病治疗的重点措施。
第10题：
对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）
- A、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷
- B、胰岛素抵抗
- C、胰岛素分泌缺陷
- D、胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病
- E、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了
正确答案:A,D,E