02869内科学(一)

处理胸部外伤后纵隔及皮下气肿的正确方法()。A、颈根部切口排气B、胸骨切迹上方切开皮下组织及气管前筋膜排气C、皮下气肿张力最大处做小切口减压D、两侧锁骨上切开减压E、锁骨中线第二肋间穿刺放气

题目

处理胸部外伤后纵隔及皮下气肿的正确方法()。

  • A、颈根部切口排气
  • B、胸骨切迹上方切开皮下组织及气管前筋膜排气
  • C、皮下气肿张力最大处做小切口减压
  • D、两侧锁骨上切开减压
  • E、锁骨中线第二肋间穿刺放气
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第1题:

在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是()

  • A、气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹
  • B、烦躁不安.心率加快.血压下降
  • C、气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。
  • D、气胸诊断明确,可采用保守治疗

正确答案:D

第2题:

试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的产生原因、处理原则及护理要点。


正确答案: 原因:肺泡破裂造成间质性肺气肿.气体进入纵隔和皮下。张力性气胸时胸腔内空气在高压下被挤入纵隔和皮下组织引起皮下气肿。
处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿。呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要时还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口减压。如患者已做气管切开术,为避免造成纵隔感染,此时可在两侧锁骨上切开减压。
护理:注意血压、脉搏、呼吸及气管是否受压等,同时要保持胸腔引流通畅。严格消毒防止感染。应经常协助患者变换体位,以利胸腔内气体排出。

第3题:

试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则?


正确答案:处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口

第4题:

患者,男性,胸部外伤半小时后收入病房,呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()

  • A、立即输血
  • B、准备行手术探查
  • C、伤口清创并行胸腔闭式引流
  • D、用注射器穿刺排气
  • E、继续观察

正确答案:C

第5题:

下列关于纵隔气肿与血肿的说法哪项是不正确的()。

  • A、胸部纵隔的直接穿通伤可以直接导致纵隔气肿或血肿
  • B、胸部闭合外伤,气体经破裂的肺泡进入肺间质再进入纵隔产生气肿
  • C、气管及食管等含气结构的破裂亦可引起纵隔气肿
  • D、X线表现为纵隔两旁平行于纵隔的气带样影
  • E、X线胸片显示上纵隔气带样影可提示为气管断裂所致

正确答案:E

第6题:

在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述哪些是正确的()

  • A、气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹
  • B、烦躁不安.心率加快.血压上升
  • C、气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音增强。
  • D、气胸诊断明确,立即进行排气减压,胸腔闭式引流;
  • E、不能排气减压者,如有可能停用呼吸机。

正确答案:A,D,E

第7题:

处理胸部外伤后纵隔及皮下气肿的正确方法()。

  • A、颈根部切口排气
  • B、胸骨切迹上方切开皮下组织及气管前筋膜排气
  • C、皮下气肿张力最大处做小切口减压
  • D、两侧锁骨上切开减压
  • E、锁骨中线第二肋间穿刺放气

正确答案:A,B,C,D

第8题:

胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发

A、气管横断

B、张力性气胸或血气胸

C、纵隔及皮下气肿

D、心包及心脏损伤

E、膈肌及肝、脾破裂


参考答案:ABCD

第9题:

关于纵隔气肿的说法下列哪项是不正确的()。

  • A、纵隔区的穿通伤,肋骨骨折,支气管破裂等均可引起纵隔气肿
  • B、食管内含少量气体,破裂后也一定会引起纵隔内气肿
  • C、纵隔气肿可伴发颈部及锁骨上窝皮下气肿,触之有捻发音
  • D、X线正位片上表现为纵隔内透亮气体影,以左上纵隔明显
  • E、CT检查可显示少量气体的存在,并分辨与周围结构的关系

正确答案:B

第10题:

胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是()。

  • A、开放性气胸
  • B、纵隔及皮下气肿
  • C、张力性气胸
  • D、闭合性气胸

正确答案:C

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