X线技术(医学)
继发性高血压病人应作哪些X线检查？
题目
继发性高血压病人应作哪些X线检查？
参考答案和解析
（1）肾性：①肾血管性（肾动脉狭窄）；②肾实质性（急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠期肾病、肾囊肿、肾结核、肾发育不全、肿瘤）；③肾周围性（肾周围炎、血肿）；④尿路梗阻（上尿路结石、输尿管肿瘤压迫）。
（2）内分泌性：Cushing氏综合征、原发醛固酮症、嗜铬细胞瘤。
（3）大血管性：大动脉缩窄症、大动脉炎。
（4）神经性：颅压升高、脑干损害。
针对上述原因，继发性高血压患者需作如下X线检查：
（1）腹部平片及静脉肾盂造影：观察肾、输尿管区有无结石、肾影有无增大或缩小、肾影轮廓是否清楚及其他异常改变。
（2）腹膜后气造影：观察肾上腺大小和形态。
（3）腹主动脉造影：观察肾动脉、腹主动脉有无狭窄。
（4）颅骨平片：观察有无颅压增高和蝶鞍改变。
（5）CT检查、“B”形超声检查可观察肾实质及肾上腺改变，如大小、形态、密度等。
上述各种X线检查对于确定继发性高血压的原因无疑有重要作用，但必须根据临床资料有目的地选用，在鉴别诊断中结合临床和化验也是很重要的。
相似问题和答案
第1题：
下列检查中不应作为常规检查的是
A．血气分析
B．肺功能
C．心电图
D．胸部X线片
E．肺CT
第2题：
A、乙状结肠镜检查
B、直肠指检
C、X线钡剂灌肠
D、大便常规检查
E、纤维结肠镜检查
第3题：
为确诊牙龈瘘管的病牙，应作
A．瘘管探诊
B．X线片检查
C．牙周袋探诊
D．瘘管诊断丝X线片
E．牙周袋诊断丝X线片
由上可知，右下第一磨面龋深，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙，瘘管诊断丝穿过瘘管，直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示，所以D正确。瘘管探诊、牙周袋探诊无法确定软组织覆盖下的瘘管走向，所以A、C错误。X线片检查不能显示瘘管，所以B错误。牙周袋诊断丝X线片对瘘管诊断意义不大，所以E错误。故此题选D。此题易错选B选项。单纯X线片对瘘管的诊断不如诊断丝X线片明确。
第4题：
应作何种检查
A.前庭功能检查
B.听力测定
C.一般内科检查
D.物理检查
E.X线检查
第5题：
下列选项中可能会导致病人南压升高的是
A.原发性高血压
B.继发性高血压继发于糖尿病
C.继发性高血压继发于醛固酮增多症
D.继发性高血压继发于皮质醇增多症
E.情绪紧张
高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
第6题：
下列检查中应作为常规检查的是
A．血气分析
B．肺功能
C．心电图
D．胸部X线片
E．胸部CT
第7题：
对上述病人进行哪些检查有助于确诊
A．心电图
B．胸部X线片检查
C．痰液检查
D．血气分析
E．脑脊液检查
解析：X线片示：两肺野透亮度增加，可确诊为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。
第8题：
病人血压升高可能是由于
A．原发性高血压
B．继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤
C．继发性高血压继发于醛固酮增多症
D．继发性高血压继发于皮质醇增多症
E．恶性高血压
高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
第9题：
膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变
A．关节MR
B．关节CT
C．关节分层X线片
D．同位素骨扫描
E．B超检查
第10题：
病人血压升高可能原因是
A.原发性高血压
B.继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤
C.继发性醛固酮增多症
D.继发性皮质醇增多症
E.恶性高血压
略