X线技术(医学)

小儿右侧气管旁淋巴结增大,胸腺增大和右上叶肺段炎症应如何鉴别?

题目

小儿右侧气管旁淋巴结增大,胸腺增大和右上叶肺段炎症应如何鉴别?

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第1题:

如何诊断肺门增大和肺纹增多?


正确答案: (1)正常肺门:大小变异较大,且无统一的诊断标准。肺门异常可出现如下表现:
①肺门增大可通过测量或自身对比法确定。
②肺门结构异常,如右下肺动脉干增粗、肺门角变浅、肺门区结节影等。
③肺门影模糊,密度增高。
(2)肺门增大:常见原因有原发或转移性淋巴结肿大、良性或恶性肿瘤、动脉或静脉血管扩张等。正常肺纹亦缺乏客观判断的标准,肺纹增粗X线表现是:
①肺纹不伴随向外周延伸而逐渐变细。
②肺野外带肺纹增多。
③肺纹分布不均匀,走行不规则,边缘模糊,管壁增厚呈"车轨征"。
(3)肺纹增多:常见于慢性支气管疾病,肺循环异常,肺纤维化,间质性肺病和淋巴管炎。

第2题:

MRI显示纵隔内淋巴结具有优势,下面哪些淋巴结显示比较容易()。

  • A、前纵隔淋巴结
  • B、右侧气管旁淋巴结
  • C、右气管支气管淋巴结
  • D、隆突下淋巴结
  • E、肺韧带淋巴结

正确答案:A,B,C,D

第3题:

男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是 ( )A、右上肺炎

B、右上肺脓肿

C、右上阻塞性肺炎

D、右上肺结核

E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于 ( )A、右肺上叶尖后段

B、右肺上叶前段

C、右肺下叶背段

D、右肺中叶

E、右肺上叶

被阻塞的支气管 ( )A、右主支气管

B、右肺上叶支气管

C、右肺上叶前段支气管

D、右肺中叶支气管

E、右肺上叶尖后段支气管


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第4题:

小儿肺结核(原发综合征)最先肿大的是()

  • A、腋尖淋巴结
  • B、气管支气管淋巴结
  • C、气管旁淋巴结
  • D、支气管肺门淋巴结
  • E、胸骨旁淋巴结

正确答案:D

第5题:

下列有关右主支气管叙述,正确的是()。

  • A、右侧主支气管较粗短,自气管末端分出后向右行
  • B、右主支气管长约2.5cm,与气管纵轴成20度~25度角
  • C、右肺上叶支气管于隆嵴下约1cm自右主支气管前外方分出
  • D、右肺上叶支气管又可分为尖、内侧、外侧段支气管
  • E、右主支气管向下可分为10个肺段

正确答案:A,B,C,E

第6题:

关于左、右侧支气管树分支的说法下列哪项是正确的()。

  • A、左、右侧主支气管与体轴中线的夹角均为20°~30°
  • B、左肺上叶支气管又分为尖段、前段、后段和舌段支气管
  • C、右下叶支气管可分为背段、前内基底段、外基底段和后基底段四支
  • D、左肺可分为10个段支气管,右肺可分为8个段支气管
  • E、从右上叶支气管开口以下至中叶支气管开口间的支气管称中间支气管

正确答案:E

第7题:

不形成肺门影增大的病理基础()

  • A、肺动脉增粗
  • B、肺静脉增粗
  • C、肺门淋巴结增大
  • D、肺门空洞
  • E、肺门炎症

正确答案:D

第8题:

患者,男,72岁。咳嗽,右胸痛,痰中带血丝一周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。最可能的诊断是A、右上肺脓肿

B、右上肺炎

C、右上肺结核

D、右上肺阻塞性肺炎

E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张

右上肺大片状致密影侧位片位于A、右肺上叶尖后段

B、右肺下叶背段

C、右肺中叶

D、右肺上叶

E、右肺上叶前段

被阻塞的支气管是A、右主支气管

B、右肺中叶支气管

C、右肺上叶尖后端支气管

D、右肺上叶支气管

E、右肺上叶前段支气管


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第9题:

右侧肺门角是那两种结构的夹角()。

  • A、右中肺静脉和右下肺动脉
  • B、右下肺动脉和右主支气管
  • C、右上叶下后静脉干和右下肺动脉
  • D、右上叶下后静脉干和气管
  • E、右上叶下后静脉干和右主支气管

正确答案:C

第10题:

男,56岁,体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位,隆突下及右气管支气管旁(R4)淋巴结肿大约1.5cm,透视下可见右膈肌麻痹,纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是()。

  • A、右上叶切除淋巴结清扫
  • B、右上叶切除淋巴结清扫,术后辅助化疗
  • C、先行新辅助化疗,后行右上叶切除淋巴结清扫
  • D、该患者已不再有手术治疗的机会
  • E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗

正确答案:C