病理学

简述缺血-在灌注损伤防治中细胞保护剂的应用?

题目

简述缺血-在灌注损伤防治中细胞保护剂的应用?

参考答案和解析
正确答案:不是通过改善血流量,而是直接增加组织、细胞对内环境紊乱的耐受力而起细胞保护作用。内、外源保护剂,如牛磺酸、金属硫蛋白等,具有抗脂质过氧化、调节钙及稳定溶酶体膜的作用。目前提出利用心肌细胞内在的抗损伤机制来保护心肌,如过热或心肌细胞的缺血-再灌流可产生特异蛋白(热休克蛋白)的表达,这种蛋白对缺血-再灌注有一定对抗作用,可能与其增强心肌抗氧化作用有关。
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第1题:

缺血-再灌注损伤是指

A、微循环缺血引起的细胞损伤

B、缺血后恢复血液灌流损伤加重

C、缺血后恢复血流引起的细胞损伤

D、用高钠灌注液灌流引起的细胞损伤

E、缺血损伤经再灌注后减轻


参考答案:B

第2题:

缺血-再灌注损伤是指

A.微循环灌流量减少引起的细胞损伤

B.缺血后恢复血液灌流损伤加重

C.缺血后恢复血流引起的变化

D.用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤

E.缺血损伤经再灌注后减轻


正确答案:B

第3题:

缺血-再灌注损伤是指

A、微循环缺血引起的细胞损伤

B、缺血后恢复血液灌流损伤加重

C、缺血后立即恢复血流引起的变化

D、用高钠灌注液灌流引起的细胞损伤

E、缺血损伤经再灌注后减轻


参考答案:B

第4题:

缺血-再灌注损伤是指

A.微循环缺血引起的细胞损伤
B.缺血后恢复血液灌流损伤加重
C.缺血后立即恢复血流引起的变化
D.用高钠灌注液灌流引起的细胞损伤
E.缺血损伤经再灌注后减轻

答案:B
解析:
缺血组织器官恢复血液再灌注后,缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

第5题:

缺血一再灌注损伤是指A.微循环缺血引起的细胞损伤B.缺血后恢复血液灌流损伤加重SXB

缺血一再灌注损伤是指

A.微循环缺血引起的细胞损伤

B.缺血后恢复血液灌流损伤加重

C.缺血后恢复血流引起的细胞损伤

D.用高钠灌注液灌流引起的细胞损伤

E.缺血损伤经再灌注后减轻


正确答案:B
缺血组织器官恢复血液再灌注后,缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血.再灌注损伤。

第6题:

缺血-再灌注损伤是指

A、微循环灌流量减少引起的细胞损伤

B、缺血后恢复血液灌流损伤加重

C、缺血后恢复血液引起的变化

D、用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤

E、缺血损伤经再灌注后减少


参考答案:D

第7题:

缺血-再灌注损伤的防治原则

A、消除缺血原因,尽快恢复血流

B、改善缺血组织的代谢

C、清除自由基

D、减轻细胞内钙负荷

E、应用细胞保护剂


参考答案:ABCDE

第8题:

对缺血——再灌注损伤的治疗, 下述哪种方法不当? ( )

A、 VitE

B、 SOD

C、 钙通道拮抗剂

D、 细胞保护剂

E、 高压再灌注


参考答案:E

第9题:

缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的( )

A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂

答案:A,B,C,D,E
解析:

第10题:

简述缺血-再灌注损伤中过多自由基的损伤后果(机制)。
过多氧自由基的损伤后果(机制):
①细胞膜受损:自由基同膜脂质不饱和脂肪酸作用引发脂质过氧化反应,膜脂质微环境破坏,使膜结构受损、功能障碍:
1)破坏膜的正常结构。
2)间接抑制膜蛋白功能:脂质过氧化使膜脂质发生交联、聚合,使存在于其间的膜蛋白(受体、酶、离子通道等)的活性下降,膜受体抑制等。同时ROS也可直接使膜蛋白变性失去活性。
3)促进自由基及其他生物活性物质生成:膜脂质过氧化可激活磷脂酶C、磷脂酶D,进一步分解膜磷脂,形成多种生物活性物质如前列腺素,血栓素和白三烯等,促进再灌注损伤发生。
②破坏蛋白质结构与功能:自由基与蛋白质发生氧化反应,ROS与蛋白质多肽链上的巯基、氨基酸残基发生氧化反应,改变蛋白质结构,引起蛋白质变性、降解及功能丧失。
③破坏核酸和染色体:主要OH•作用(80%)。OH•易与脱氧核糖核酸及碱基发生加成反应,使核酸碱基改变或DNA断裂,染色体畸变。自由基除直接造成细胞多种结构物质氧化外,还可通过改变细胞功能引起组织损伤。可见,自由基是缺血再灌注损伤极为重要的发病学因素和环节,是各种损伤机制学说中重要的启动因素。

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