妇产科学

已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。对此病例首先考虑()A、 急性盆腔炎B、 先兆流产C、 异位妊娠D、 急性阑尾炎E、 痛经

题目

已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。对此病例首先考虑()

  • A、 急性盆腔炎
  • B、 先兆流产
  • C、 异位妊娠
  • D、 急性阑尾炎
  • E、 痛经
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第1题:

患者,女,25岁,已婚。停经38天,基础体温上升24天,近2天,少量阴道流血。其诊断是

A、月经后期

B、月经过少

C、痛经

D、胎动不安

E、胎漏


参考答案:E

第2题:

30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


正确答案:D

第3题:

女性,26岁,已婚,以往月经规律。现停经45天,晨起有恶心呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小,诊断明确后,进一步的处理是

A、继续观察

B、手术治疗

C、输血

D、静脉滴注抗生素

E、口服止血血药物


参考答案:B

第4题:

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史

治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
F.感染性流产

答案:B
解析:
研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

第5题:

患者女性,24岁。月经规律,现停经31周,出现少量阴道流血,伴下腹紧缩感。其治疗原则为

A、常规应用抗生素,以预防感染

B、促胎肺成熟

C、抑制宫缩

D、治疗过程中定期阴道检查,了解宫颈管情况

E、卧床休息


参考答案:ABCE

第6题:

患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

A、阴道流血、腹痛2天

B、停经、阴道流血、腹痛

C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


参考答案:D

第7题:

患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是A、月经失调

B、滴虫性阴道炎

C、胃肠炎

D、宫颈息肉

E、妊娠

此时应采取的检查是A、诊断性刮宫

B、尿妊娠试验

C、血常规

D、阴道分泌物检查

E、心电图检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第8题:

患者,女性,29岁,已婚。月经规律,现停经50天后出现阴道少量流血3天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、习惯性流产


参考答案:A

第9题:

已婚妇女,25岁,平素月经规律,停经56天,恶心、呕吐等早孕反应持续至今,现阴道少量流血伴下腹坠疼4小时,查体:阴道流血来自宫腔,宫口未开,子宫符合妊娠月份,本例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产


正确答案:A
稽留流产也可有阴道少量流血伴下腹坠疼,但胚胎停止发育后妊娠反应会消失,本患者恶心、呕吐等早孕反应持续至今,子宫符合妊娠月份,故可排除稽留流产、GTD等。

第10题:

患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史

此时最有效的止血措施是
A.刮宫术
B.肌注维生素K
C.静点止血药
D.静点催产素
E.纱条填塞阴道压迫止血
F.压迫下腹部,排出胚胎组织

答案:A
解析:
研究表明孕妇专用复合维生素片可以降低流产率。

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