患男，14岁，暑假帮助家里收割水稻半天后，全身酸痛，当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天，查体：体温40度C，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大，并有脓点附着，右小腿上段微肿，皮温高，深压痛，膝关节屈伸活动受限，在急诊室的处理中，何项欠妥（）A、立即补液，纠酸，补充营养B、立即联合应用大剂量有效抗生素C、输血600mlD、左下肢制动E、物理降温

第1题：

第2题：

患男，14岁，暑假帮助家里收割水稻半天后，全身酸痛，当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天，查体：体温40度C，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大，并有脓点附着，右小腿上段微肿，皮温高，深压痛，膝关节屈伸活动受限，在急诊室除了作血常规外，还应作何项检查（）

• A、心电图
• B、左膝关节X线摄片
• C、左膝关节腔穿刺抽液作涂片检查
• D、左胫骨上段分层穿刺抽液作细菌培养和涂片检查
• E、核素骨扫描

第3题：

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理
A.输血，抗休克治疗
B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C.立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的
窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
D.联合应用物理和化学疗法降温
E.应用大剂量激素

第4题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。此时最主要的治疗是（）提示：经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液

• A、进一步调整抗生素
• B、应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
• C、彻底清除病灶，搔刮髓腔
• D、给予降温治疗
• E、给予输血治疗
• F、给予补充营养治疗

第5题：

患女9岁，五日前突起左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振等症状。起病前一周有左臀部跌伤史，体查：急性重病容，贫血，T39．5度C，P100次／分，左大腿近端肿胀，深压痛，局部皮温升高，但不发红，抽出液体为脓性，此时应立即进行的处理是（）

• A、切开引流
• B、停止补液
• C、皮肤牵引
• D、穿刺闭式引流
• E、输血

第6题：

第7题：

患男，14岁，暑假帮助家里收割水稻半天后，全身酸痛，当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天，查体：体温40度C，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大，并有脓点附着，右小腿上段微肿，皮温高，深压痛，膝关节屈伸活动受限，除了急性化脓性扁桃体炎外，本例主要诊断是（）

• A、急性化脓性左膝关节炎
• B、急性风温性左膝关节炎
• C、左胫骨上段急性化脓性骨髓炎
• D、左胫骨上段骨肉瘤
• E、败血症

第8题：

第9题：

患男，14岁，暑假帮助家里收割水稻半天后，全身酸痛，当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天，查体：体温40度C，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大，并有脓点附着，右小腿上段微肿，皮温高，深压痛，膝关节屈伸活动受限，入院后，T39．8度C，P126次／分，WBC18×10⁹／L，中性0．84，左胫骨上端深压痛明显，穿刺抽出血性混浊液体，涂片查见脓细胞，此时最主要的处理是（）

• A、输血600ml
• B、继续应用大剂量有效抗生素
• C、左胫骨上段外敷中药
• D、左胫骨上段切开钻孔或开窗引流
• E、左胫骨上段开窗刮除病灶，缝合切口

第10题：

男孩，8岁。左股下端疼痛。查体：体温39.5℃，局部皮温高，干骺端深压痛，骨膜下穿刺抽出脓液。下列哪项治疗是最关键的（）

• A、联合应用大剂量抗生素
• B、患肢制动
• C、全身支持疗法
• D、局部引流减压
• E、防止骨折