骨科疾病

患孩男,10岁,患急性化脓性髋关节炎15天,出现股骨头半脱位时,选用何种局部处理较合适()A、小夹板固定B、手法复位C、持续皮肤牵引D、持续骨牵引E、手术切开复位

题目

患孩男,10岁,患急性化脓性髋关节炎15天,出现股骨头半脱位时,选用何种局部处理较合适()

  • A、小夹板固定
  • B、手法复位
  • C、持续皮肤牵引
  • D、持续骨牵引
  • E、手术切开复位
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第1题:

一急性化脓性髋关节炎小儿,出现股骨头半脱位,选用何种治疗较为合适:()

A夹板固定

B手法复位

C持续皮肤牵引

D持续骨骼牵引


答案:C

第2题:

奶牛,站立时一后肢明显短缩。他动运动内收外展均容易。运动时,患肢不能负重,以蹄尖着地拖行。直肠检查时,在闭孔内摸到股骨头。该牛可能患

A、髋关节前方脱位

B、髋关节后方脱位

C、髋关节内方脱位

D、髌骨上方脱位

E、髌骨外方脱位


参考答案:C

第3题:

女性,24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性。最可能的诊断是

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、桡骨小头半脱位


参考答案:C

第4题:

股骨颈囊内骨折的后期并发症是()

  • A、髋内翻畸形
  • B、髋关节炎
  • C、股骨头缺血性坏死
  • D、髋关节半脱位

正确答案:C

第5题:

患孩男,13岁,因跳高致右髋疼痛一天,次日晚剧痛,全身高热,体温40度C,不能行走,右腹股沟中点稍下方深压痛明显,白细胞30×109/L,中性90%,血沉30mm/h,其诊断可能是()

  • A、腹股沟斜疝
  • B、急性化脓性右髋关节炎
  • C、急性化脓性右腹股沟淋巴结炎
  • D、急性蜂窝织炎
  • E、风湿性关节炎活动期

正确答案:B

第6题:

(题干)一奶牛,站立时患肢外旋,运步强拘,患肢拖曳而行,肢抬举困难,触诊发现股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出,髋关节变形隆起,他动运动时可听到捻发音起立、运步均困难,患肢向后拖拉前进,表现为混合跛行。初步诊断该牛出现髋关节( )A.上方脱位

B.前方脱位

C.后方脱位

D.上外方脱位

E.内方脱位

最佳的诊断方法是( )A.触诊

B.B超

C.X光

D.负重观察

E.以上都可以

对于治疗描述不正确的是( )A.如果新增殖的结缔组织长人髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时要紧急采取手术治疗

B.对牛的整复,侧卧,全身麻醉,患肢稍外转,对脊柱约120°的方向强牵引

C.上外方脱位整复时,助手握住患肢,向前方拉直同时术者用手从前向后推压股骨头,如股骨头还位时,可听到股骨头复位声

D.后方脱位时,助手双手紧握患肢的妬部和飞节上方,将患肢向侧方轻轻移动,突然用力向躯干推腿,同时再向外方旋转可整复

E.内方脱位整复时,患肢在上侧卧保定,患肢球节部系一软绳由助手用力牵引,用一圆木杠置于患肢的股内部,由二人用力向上抬,与此同时牵引患肢,术者两手用力向下压大腿部,如感觉到或听到一种股骨头复位的声音,即整复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B
四肢疾病一关节脱位髋关节前方脱位时牛股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出,髋关节变形隆起,他动运动时可听到捻发音;站立时患肢外旋,运步强拘,患肢拖曳而行,肢抬举困难;患病时间比较长时,起立、运步均困难;如果新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时已经失去整复的希望。马,股骨头被异常地固定在髋关节窝的前方,大转子明显地向前外方突出;站立时患肢短缩,股骨几乎成直立状态;患肢外展,蹄尖向外,飞端向内。他动运动时,有时也可以听到股骨头与髂骨的摩擦音;运动时呈三肢跳跃,患肢向后拖拉前进,表现为混合跛行。

问题 2 答案解析:C
四肢疾病一关节脱位诊断时应注意与骨折鉴别,进行X线摄影。

问题 3 答案解析:A
四肢疾病一关节脱位如果新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,此时已经失去整复的希望。

第7题:

一急性化脓性髋关节炎小儿,出现股骨头半脱位,选用何种局部治疗较合适

A.夹板固定
B.手法复位
C.持续皮肤牵引
D.持续骨骼牵引
E.手术切开复位

答案:C
解析:
急性化脓性关节炎为防止关节内粘连,尽可能保留关节功能可作持续性被动关节活动。

第8题:

林某,男,3岁,床上跌落,右肩部着地,出现右肩下移,患肢活动受限,头部向患侧偏斜,无方肩,最可能的诊断是( )

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.桡骨小头半脱位

D.颈椎骨折

E.锁骨骨折


正确答案:E

第9题:

髋关节后脱位的特有体征是()

  • A、患髋疼痛
  • B、髋关节不能活动
  • C、可在臀部摸到脱出的股骨头
  • D、患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
  • E、患肢缩短

正确答案:C,D,E

第10题:

桡骨小头半脱位,复位成功的标志()。

  • A、症状消失
  • B、肘及前臂活动自如
  • C、病孩患肢能上举拿物
  • D、X片检查阴性
  • E、无假关节活动

正确答案:A,B,C

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