骨科疾病
患女，54岁，左肩疼痛数月，不能梳头穿衣。查：肩周肌肉萎缩，肩关节外展和旋转均受限，无明显压痛。肩关节X线片未见异常，其诊断应是（）A、颈椎病B、肩周炎C、风湿性肩关节炎D、肩关节结核E、肩关节滑囊炎
题目
患女，54岁，左肩疼痛数月，不能梳头穿衣。查：肩周肌肉萎缩，肩关节外展和旋转均受限，无明显压痛。肩关节X线片未见异常，其诊断应是（）
- A、颈椎病
- B、肩周炎
- C、风湿性肩关节炎
- D、肩关节结核
- E、肩关节滑囊炎
相似问题和答案
第1题：
女，45岁，左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为
A、肩周炎
B、肩关节结核
C、肩关节肿瘤
D、肱骨外上髁炎
E、风湿性关节炎
第2题：
患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（ ）
A、肩部肿瘤
B、肩周炎
C、颈椎病
D、肩关节结核
E、风湿性关节炎
第3题：
女，65岁。4d前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感，肘关节以上放散痛，逐渐加重，不能梳头，常于夜间痛醒，活动后疼痛加重。查体：T37℃，患肩外展40°，外旋不能。肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端恶性肿瘤，最简便确切的检查方法是
A、肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查
B、CEA定量检查
C、肌肉抗阻力试验
D、肩臂部X线片检查
E、全身骨骼核素检查
第4题：
B． 肌肉痉挛
C． 肌肉萎缩
D． 灵活性不变
第5题：
50岁，女，右肩部疼痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难。检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，x线片无异常。
考虑诊断为
A．颈椎病
B．肩周炎
C．类风湿关节炎
D．肩部肿瘤
E．肩关节结核
第6题：
女，50岁，左肩痛1个月，不能梳头洗面，左三角肌萎缩，左肩局限性压痛，左肩外展外旋、后伸活动受限，其诊断是
A.股骨头缺血性坏死
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.肘部扭挫伤
第7题：
患者，女，51岁，右肩部疼痛2个月，近1周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。最可能的诊断是A、肩周炎
B、类风湿关节炎
C、神经根型颈椎病
D、冈上肌损伤
E、肩部扭挫伤
本病的病名很多，以下哪个不是A、漏肩风
B、露肩风
C、肩凝风
D、肩痹
E、肩凝症
本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以下列哪项明显A、斜方肌
B、胸大肌
C、背阔肌
D、三角肌
E、肱二头肌
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
第8题：
女，49岁。两周前开始感右肩疼痛，逐渐加重，夜间痛甚，肩部僵硬，穿衣，梳头均感困难，肩前、外侧压痛( )。
A.肩峰下滑囊炎
B.肱二头肌长头肌腱炎
C.肩关节扭伤
D.肩周炎
E.冈上肌腱炎
第9题：
女，51岁，右肩部疼痛2个月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。最可能的诊断A、肩周炎
B、类风湿性关节炎
C、神经根型颈椎病
D、冈上肌损伤
E、肩部扭拌伤
本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显A、冈上肌
B、胸大肌
C、背阔肌
D、三角肌
E、肱二头肌
本病的病名很多，以下哪个不是A、漏肩风
B、露肩风
C、肩凝风
D、肩痹
E、肩凝症
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
第10题：
女性，53岁，左肩疼痛5月余，并有向左上臂放射，伴左肩关节活动受限，梳头、洗脸和扣腰带等动作不能完成，夜晚翻身困难，症状逐渐加重，甚至影响睡眠。发病前曾有肩部外伤史，当时症状不明显未做处理。查体：左肩三角肌萎缩，左肩前屈、后伸、外展、外旋受限，肩峰下、喙突、大小结节处压痛，搭肩试验阳性，摸头试验阳性，摸耳试验阳性。患肢肌张力、肌力，皮肤感觉无障碍，肱二、三头肌腱及桡骨骨膜反射正常，霍夫曼征阴性。请回答下列问题： (1)其最可能的诊断?(2)哪项治疗较恰当?(3)主要护理诊断?
正确答案: (1)其最可能的诊断是：左肩关节周围炎。
(2)较恰当的治疗是：积极进行肩关节主动活动和周围阻滞，并辅助理疗、按摩等。
(3)主要护理诊断：
A、疼痛
B、睡眠型态紊乱
C、自理能力下降
D、失用性萎缩