骨与关节损伤学

简述髌骨骨折的治疗原则?

题目

简述髌骨骨折的治疗原则?

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相似问题和答案

第1题:

试述髌骨骨折的原因及治疗原则。


正确答案: 髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,后者多见。直接暴力所致者,多呈粉碎型骨折,间接暴力所致者,由于膝关节在半屈曲位,股四头肌强力收缩,髌骨与股骨滑车顶点密切接触成为支点,多呈横行骨折。治疗髌骨骨折时,要求恢复伸膝装置的功能,并保持关节面的完整光滑,防止创伤性关节炎的发生。

第2题:

简述中西医结合治疗骨折的原则.


正确答案: 动静结合
筋骨并重
内外兼治
医患合作

第3题:

髌骨骨折,不是手术切开复位内固定适用证的为( )。

A、髌骨斜面骨折经手法复位失败者

B、陈旧性髌骨骨折断端分离不大者

C、严重的髌骨粉碎性骨折

D、髌骨横形骨折经手法复位失败者

E、陈旧性髌骨骨折不愈合者


参考答案:C

第4题:

简述颌骨骨折的治疗原则。


正确答案: (1)整体与局部的关系:受伤早期应注意有无休克、颅脑损伤或其他损伤。应以抢救生命为首要任务,待全身情况稳定后,方可进行颌面部楣伤的治疗。(2)软组织的处理:在骨折片复位前,必须做软组织创口的处理。暴露的骨面应尽可能应用邻近组织瓣覆盖。(3)正确复位:正确复位表现在正常咬合关系的恢复。牙齿在骨折复位和固定中均具有重要作用,应尽量保留。(4)固定和早期活动相结合:下颌骨骨折固定4周即可。4周后逐步开始活动和练习张口,同时密切观察骨折部的愈合情况。上颌骨骨折一般固定3周,关节部骨折以固定2~3周为宜。(5)局部治疗与药物治疗相结合:颌骨骨折的治疗以局部处理为主,但也不应忽视药物治疗的作用,如抗炎药物防治感染;增加钙剂以促进骨质钙化;中医中药的适时应用等。

第5题:

骨简述骨折三大治疗原则。


正确答案:骨折三大治疗原则:复位、固定、康复治疗。

第6题:

髌骨骨折手法复位原则是"母求子"。


正确答案:正确

第7题:

简述上、下颌骨联合骨折的治疗原则。


正确答案: ①上下颌骨联合骨折是口腔颌面部的一种严重损伤,不但多伴有软组织损伤,还常伴有颅脑损伤或其他部位损伤,在急救时应特别注意有无伴随伤。
②由于骨折复杂,一般均采用手术切开复位内固定法进行复位固定。
③在进行颌骨骨折复位固定时,应根据“从下到上、从外到内”的原则进行固定。由于下颌骨骨折后对位比较容易。因此,一般先作下颌骨复位固定,然后再根据咬合关系来固定上颌骨。
④治疗过程中,应将咬合关系恢复作为治疗的主要目的,保证咬合关系恢复到原有情况。

第8题:

髌骨骨折的治疗原则是

A.解剖复位,保持关节面平滑
B.尽可能保留髌骨
C.固定稳定,应尽早活动
D.屈曲位膝关节固定

答案:A,B
解析:
(P685) “治疗:无移位的髌骨骨折采用非手术方法治疗。保持膝关节伸直位,用石膏托或下肢支具固定4-6周,即可开始股四头肌等长收缩训练”(D错)“在治疗过程中,应随时观察骨折端移位情况,若外固定不当,或过多过早的股四头肌收缩,可加重分离移位”(C错)“髌骨的粉碎骨折如果关节软骨面不平整,均应行手术治疗,恢复关节面的平滑,复位后用钢丝环绕捆扎固定(A对)”“对严重粉碎骨折,无法恢复髌骨软骨面完整性时,可摘除髌骨,修补軔带,术后3 -4周开始进行功能锻炼”(B对)。
非手术治疗时,应保持膝关节伸直位(D错)。如果过早的活动会导致分离加重(C错)。只有在严重粉碎性骨折无法恢复时,才选择摘除髌骨(B对)。当关节面不平整时应手术治疗,恢复关节面的平滑(A对)。

第9题:

简述髌骨骨折的康复治疗。


正确答案:髌骨骨折应尽早做踝关节与足趾的屈伸活动,2周后做股四头肌收缩活动,待外固定解除后做膝关节屈伸练习及髌骨被动活动。

第10题:

简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。


正确答案:按骨折线部位:头下型、经颈型、基底型。按X线:内收型、外展型。按移位程度:不完全骨折、完全骨折、无移位、完全骨折部分移位,完全骨折完全移位治疗:(1)非手术治疗:卧床,穿防旋鞋,皮肤牵引。(2)手术治疗:闭合复位内固定,切开复位内固定,人工关节置换。(3)预防各种卧床并发症。