护理管理学
心血管外科常用的血管活性药物及使用中的观察护理注意哪些问题？
题目
心血管外科常用的血管活性药物及使用中的观察护理注意哪些问题？
参考答案和解析
正确答案:
心血管外科临床常用的血管活性药物有：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、爱倍、氨力农等。
（1）血管活性药物对心率（律）、血压有较大影响，应严密观察患者的生命体征的变化，1~2小时测量1次。
（2）严格执行医嘱，准确配置溶液。现用现配。
（3）严格执行交接班制度，注意观察药物的剂量、浓度、速度、用法及药效。
（4）保持输液管路的通畅，防止打折、堵塞、脱出。
（5）高浓度的血管活性药物不得快速冲入体内，避免引起血压、心率的波动。
（6）血管活性药物在调节用药速度后，要严密观察血压、心率的改变，15-30分钟测量一次，待平稳后按医嘱进行，保持血压稳定。
（7）应用血管活性药物的静脉通路不佳用作其他给药的途径。
（8）血管活性药物对血管有刺激性，注意静脉炎的发生，药液不可外渗，否则可导致组织坏死，应选择深静脉耷替进行注射。
（1）血管活性药物对心率（律）、血压有较大影响，应严密观察患者的生命体征的变化，1~2小时测量1次。
（2）严格执行医嘱，准确配置溶液。现用现配。
（3）严格执行交接班制度，注意观察药物的剂量、浓度、速度、用法及药效。
（4）保持输液管路的通畅，防止打折、堵塞、脱出。
（5）高浓度的血管活性药物不得快速冲入体内，避免引起血压、心率的波动。
（6）血管活性药物在调节用药速度后，要严密观察血压、心率的改变，15-30分钟测量一次，待平稳后按医嘱进行，保持血压稳定。
（7）应用血管活性药物的静脉通路不佳用作其他给药的途径。
（8）血管活性药物对血管有刺激性，注意静脉炎的发生，药液不可外渗，否则可导致组织坏死，应选择深静脉耷替进行注射。
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相似问题和答案
第1题：
皮肤黏膜淋巴结综合征的护理措施哪项不妥（ ）
A．发热期监测体温、热型及伴随症状
B．保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C．急性期给予普食
D．注意观察心血管症状
E．注意药物副作用
正确答案：C
第2题：
川崎病的护理要点，哪项不妥
A、发热期监测体温、热型及伴随症状
B、保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C、急性期给予普食
D、注意观察心血管症状
E、注意药物副作用
参考答案：C
第3题：
治疗外科休克目前最常使用的血管活性药物为()。
本题答案：多巴胺
第4题：
使用血管活性药物的注意事项有哪些（）
- A、使用血管活性药物需用微量注射泵；血管活性药物应尽量从外周静脉输入。
- B、严密监测生命体征。根据血压.心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的输人速度和浓度。
- C、可与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
- D、加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。
- E、同时使用多种药物时，应注意药物的配伍禁忌。
正确答案:B,D,E
第5题：
简述休克治疗中血管活性药物使用的注意事项。
答案：
解析：
从小剂量、慢滴速开始;准确记录给药时间、剂量、速度、浓度及血压变化;病人平卧，15分钟测1次血压;保证液体均匀输入，停药要逐步减量:防止药物外渗，以免引起局部组织坏死。
第6题：
使用血管活性药物的注意事项有哪些?
正确答案：(1)使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。 (2)严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速。 (3)血管活性药物应尽量从中心静脉输入。 (4)采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉管路。 (5)缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。
第7题：
使用血管活性药物过程中尤其应注意观察患者的
A.呼吸
B.脉搏
C.血压
D.神志
E.皮肤黏膜
B.脉搏
C.血压
D.神志
E.皮肤黏膜
答案：C
解析：
因血管活性药物可影响患者的血压，故应注意观察。
第8题：
一女性患者，在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg，医生开医嘱使用血管活性药物，请问使用血管活性药物的注意事项有哪些?
正确答案：1. 使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2. 严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速;3. 血管活性药物应尽量从中心静脉输入;4. 采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路;5. 缩血管药与扩血管药应在不同管路输入;6. 加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。
第9题：
川崎病的护理要点，哪项不妥
A.发热期监测体温、热型及伴随症状
B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C.急性期给予普食
D.注意观察心血管症状
E.注意药物副作用
B.保持皮肤黏膜清洁，防止感染
C.急性期给予普食
D.注意观察心血管症状
E.注意药物副作用
答案：C
解析：
川崎病的护理要点中惟急性期给予普食错误，应给予半流食。
第10题：
心包纵隔引流管的观察与护理注意哪些问题？
正确答案: 现察：
（1）定时准确地记录单位时间内引流液的量、颜色，并观察有无凝血块；引流液较多时，应每15-30分钟观察记录1次，动态观察引流量变化。
（2）患者术后引流量偏多，要通知医生。如果持续3小时成人大于300ml/h无减少趋势，提示胸腔内有活动性出血。
（3）如果引流讨偏多，以后突然减少或引流不畅，经挤压引流管无效，且伴有心率快、血压低、脉压差小、中心静脉压升高、尿量少、末梢凉、精神差者，应考虑心包压塞的可能。（4）定时拍摄胸片，了解胸腔或纵隔内的渗出液緒留情况。
护理：
（1）将心包纵隔引流管连接一次性无菌引流瓶，引流瓶必须低于患者胸腔。引流管的长度以患者能够翻身及活动为宜，在搬动患者时不可高举瓶子，可夹闭引流管，以免瓶内液体逆流入胸腔。
（2）保持引流管通畅，避免脱出、扭曲或打折。应保持引流瓶的水封瓶状态，当引流瓶破损应及时更换。
（3）患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位，鼓励患者做咳嗽、深呼吸动作，以利呼吸及引流通畅。
（4）术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数。应用止血药后要特别注意多时间内持续挤压引流管，以防止凝血块堵塞引流管。
（5）保持引流管和引流瓶的无菌，引流管进皮肤处要保持无菌，有渗出时要及时消毒更换敷料。
（6）引流管的长管下端应在水封瓶液面下2~5cm，使胸腔保持一定的负压。在更换引流瓶是，必须用两把止血钳将引流管加紧，避免空气进胸腔。
（7）心包纵隔无积液，是引流液逐渐转为淡红色或黄色液体，每日小于50ml即可拔管。拔管是嘱让患者深吸一口气，在屏气时将管拔出，用凡士林纱布敷料严密覆盖切口。超过48小时拔管要缝合引流管口皮肤。