护理管理学
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相似问题和答案
第1题：
冷、热及辐射伤害的护理要点有哪些？
正确答案:冷伤害护理：
（1）维持呼吸道通畅和足够换气量：冷伤害抑制咳嗽反射，必要时插入气管内管并行抽吸术。以面罩或鼻导管法给予氧气吸入，接上有热装置的潮湿器，进行动脉血气分析检查，必要时纠正酸中毒。
（2）维持组织灌流量：可行热水浴（勿超过40℃），并检测水温的变化。避免摄取引起血管收缩的食物，如咖啡、抽烟。根据医嘱给予止痛剂。
（3）维持足够的体液容积：建立静脉通路，滴注加温的5％葡萄糖及生理盐水溶液。放置鼻胃管并给予加温后的饮食。插入留置导尿管，密切监测尿液排除量。
热伤害护理：
（1）降低体温并维持正常体温：将病人安置在阴凉、通风的病室，将衣服脱去，用湿床单覆盖；使用温水擦浴，或在腋窝处放置冰袋。密切监测体温、脉搏、呼吸的变化。
（2）维持血流动力学稳定：意识清醒者，经口给予糖水及电解质溶液；若意识不清，则应建立静脉通路，以补充水分及药物。输入液体时须预防液体超负荷。注意监测心电图、心跳节律、组织灌流及意识变化。
（3）维持适当的换气量：密切监测呼吸变化，必要时给予氧气吸入。
辐射伤害的护理：
（1）发生辐射意外时，立即通知原子能委员会，设立污染区，避免闲人进入，工作人员进入前须先佩戴感应器，穿保护性衣服，戴口罩、帽子。
（2）去除病人的所有衣物（如鞋、裤、内、外衣），并将脱下的衣物放在密闭容器内（如塑料袋、铅桶）。
（3）用水冲洗皮肤至少15min，由头开始往下冲洗，以将附着在皮肤表面的辐射伤害物洗净，特别要注意指甲、手臂内侧、鼠蹊、头发等处的冲洗。
（4）若有开放性伤口，则先用生理盐水，再用3％双氧水，由内向外清洗避免将污染物冲至伤口。洗净后用干净、阻塞性敷料或塑胶布覆盖。
（5）采用必要的隔离措施及保护措施。
第2题：
特级护理有哪些护理要点？
正确答案: 1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3）根据医嘱，准确测量出入量；4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5）保持患者的舒适和功能体位；6）实施床旁交接班。
第3题：
“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些?
正确答案：护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。 注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。
第4题：
简述腰椎穿刺术的体位和术后护理要点。
正确答案: 体委要求：患者去枕卧位，背齐床沿，屈颈抱膝，使脊柱尽量前屈，以增加椎间隙宽度。
术后护理：
（1）指导患者去枕平卧4~6h，告知卧床期间不可抬高头部，可适当转动身体。
（2）观察患者有无疼痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺并发症。穿刺后疼痛最常见，多发生在穿刺后1~7天，指导患者多饮水，延长卧床时间至24h，遵医嘱静滴生理盐水等。
（3）保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24h内不宜淋浴。
第5题：
腰椎穿刺术后护理措施不妥的是（）
- A、术后去枕平卧4～6h
- B、术后24h内不可下床
- C、颅压高者多饮水
- D、密切观察意识及瞳孔变化
- E、及时处理脑疝先兆
正确答案:C
第6题：
对心悸病人的观察要点及护理措施有哪些？
正确答案: 注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房颤动发作呈阵发性者，需动态观察，一次听诊时间不少于1-3分钟。
护理措施：根据发生原因向病人说明一般心悸并不影响心功能，以消除其焦虑情绪，对心律失常引起心悸的病人，应测量血压并及时与医师联系。
第7题：
简述肾脏穿刺术后护理要点。
正确答案:⑴术后患者严格卧床24h，术后4h内每30min测血压脉搏一次，俯卧4h后去沙袋，然后平卧至病情稳定。无肉眼血尿可取下多头腹带，起床活动，否则应延长卧床时间，至肉眼血尿消失。近期内限制剧烈活动；
⑵鼓励病人多饮水，并常规输入5%碳酸氢钠250ml，以碱化尿液，静脉输液促进少量积血排出；
⑶术后连续留取5次尿液作尿常规检查；
⑷观察有无术后并发症，如肾周脓肿、肾区痛、腹痛、发热及血尿等，并及时与医师联系作相应处理。
第8题：
下列对做腰椎穿刺术患者护理正确的是
A、术中密切观察患者生命体征
B、术后即可扶患者床边活动
C、有颅压增高表现者，让其多饮水
D、密切观察脑疝先兆
E、采集标本及时送检
参考答案：ADE
第9题：
腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？
正确答案:疑有颅内高压，且有明显视神经乳头水肿或 脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、 濒危状态者；穿刺部位有炎症者。
第10题：
甲状腺大部分切除术后的护理观察要点是哪些？
正确答案: 护士在重视术后患者主诉的同时，密切观察其生命体征，以及有无呼吸困难、发音有无声音嘶哑或音调降低、伤口敷料是否干燥、引流有无异常、吞咽有无呛咳、有无面部唇部或手足麻木感，从而早期发现甲状腺术后并发症。