护理药理学
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相似问题和答案
第1题：
温里剂分几类？各类的适应症及代表方剂是什么？
正确答案: 温里剂分为三类：
第一类：温中祛寒剂，其适用于中焦虚寒证，代表方剂如理中丸、小建中汤、吴茱萸汤。
第二类：回阳救逆剂，其适用于阳气衰微、阴寒内盛、甚或阴盛格阳、戴阳的危重病症，代表方剂如四逆汤、回阳救逆汤。
第三类：温经散寒剂，其适用于寒凝经脉证，代表方剂如当归四逆汤、阳和汤。
第2题：
常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？
正确答案: 常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内，降低细胞内Ca2+浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。
第3题：
利尿药分哪几类,写出各类药物主要的作用部分并列出一个代表药物。
参考答案：利尿药根据作用强度和部位分为高效利尿药、中效利尿药和低效利尿药。
高效利尿药主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，常用的药物有：呋塞米、布美他尼等;
中效利尿药主要作用于远曲小管近端，常用的药物有噻嗪类(氢氯噻嗪等);
低效利尿药主要作用于远曲小管和集合管，常用药物有：螺内酯、氨苯蝶啶等。
高效利尿药主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，常用的药物有：呋塞米、布美他尼等;
中效利尿药主要作用于远曲小管近端，常用的药物有噻嗪类(氢氯噻嗪等);
低效利尿药主要作用于远曲小管和集合管，常用药物有：螺内酯、氨苯蝶啶等。
第4题：
抗高血压药分为几类？各类有什么代表药？
正确答案:根据其作用部位分为以下几类：交感神经抑制药
⑴中枢性降压药：可乐定，甲基多巴
⑵神经节阻滞药：咪噻芬，美加明
⑶抗去甲肾上腺素能神经药：利血平， 胍乙啶
⑷肾上腺素受体阻滞药
①α1受体阻滞药：哌唑嗪，特拉唑嗪
②β受体阻滞药：普萘洛尔，美托洛尔
③α和β受体阻滞药：拉贝洛尔
血管扩张药
⑴直接扩张血管药：肼屈嗪，硝普钠
⑵钙通道阻滞药：硝苯地平，尼群地平
⑶钾通道开放药：吡那地尔，米诺地尔
⑷其他扩血管药：吲达帕胺，酮舍林
利尿降压药：氢氯噻嗪
肾素-血管紧张素系统抑制药
⑴血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利，依那普利
⑵血管紧张素II受体阻滞药：氯沙坦
⑶肾素抑制药：瑞米吉仑
第5题：
阀门按用途可分哪几类？各类的作用是什么？
正确答案: （1）关断类，这类阀门只用来截断或接通流体；
（2）调节类，这类阀门用来调节流体的流量或压力；
（3）保护类，这类阀门用来起某种保护作用。
第6题：
常用抗高血压药有哪几类？其主要代表药物是什么？
正确答案: ①利尿药：氢氯噻嗪
②钙拮抗药：硝苯地平
③B受体阻断药：普奈洛尔
④血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药：卡托普利，血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦。
第7题：
常用平喘药分哪几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？
正确答案: （1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/
cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药：代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内，降低细胞内Ca2+浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药：代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗剂：5-羟色胺拮抗药如芬司匹利。
第8题：
抗组胺药分几类？分类依据是什么？它们的临床用途及不良反应是什么？
正确答案: 分类依据：根据对组胺受体的选择性阻断作用分为H1受体阻断药和H2受体阻断药。
（1）H1受体阻断药：用于变态反应性疾病，尤以皮肤黏膜变态反应为好；晕动病、眩晕症、妊娠及放射性呕吐等。不良反应：嗜睡等中枢抑制症状、口干、厌食。
（2）H2受体阻断药：抑制胃酸分泌，用于胃、十二指肠溃疡，此外也用于其他的病理性胃酸分泌过多症。不良反应：常见有恶心、便秘、乏力、头晕、皮疹等。偶见血小板减少及肝肾毒性。老年人或肝肾功能不良者可致精神错乱。
第9题：
抗动脉粥样硬化药的分类及各类代表药。
正确答案:1、调血脂药（降血脂药）：
（1）他汀类（羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制药：HMG-CoA还原酶抑制药）：洛伐他汀。
（2）胆汁酸结合树脂：考来烯胺，考来替泊。
（3）贝特类：吉非贝奇，非诺贝特。
（4）盐酸类：烟酸，阿西莫司。
2、抗氧化剂：普罗布考，VitE。
3、多烯脂肪酸：（1）n-3型：二十五碳五烯酸（EPA），二十二碳六烯酸（PHA）
（2）n-6型：亚油酸，月见草油。
4、黏多糖和多糖类：（1）低分子量肝素：依诺肝素，替地肝素。
（2）天然类肝素：硫酸乙酰肝素，冠心舒。
第10题：
简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？
正确答案:硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象