护理药理学
高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用（）A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、硝苯地平D、可乐定E、利血平
题目
高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用（）
- A、氢氯噻嗪
- B、呋塞米
- C、硝苯地平
- D、可乐定
- E、利血平
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相似问题和答案
第1题：
普萘洛尔禁用于下列()患者
A、高血压
B、慢性心力衰竭
C、慢性肾功能衰竭
D、支气管哮喘
答案：D
第2题：
伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药，下列哪项错误？( )
A.高血压合并心力衰竭，心脏扩大者，宜用利尿药、硝苯地平
B.高血压合并肾功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定
D.高血压伴精神抑郁者，宜用利血平
E.高血压合并心绞痛者，宜用硝苯地平、普萘洛尔
B.高血压合并肾功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定
D.高血压伴精神抑郁者，宜用利血平
E.高血压合并心绞痛者，宜用硝苯地平、普萘洛尔
答案：D
解析：
第3题：
伴有肾功能不全的高血压患者宜选用
A、氢氯噻嗪
B、硝普钠
C、胍乙啶
D、肼屈嗪
E、甲基多巴
参考答案：E
第4题：
高血压危象伴有难治性心力衰竭的患者宜选用（）
A二氮嗪
BACEI
C硝普钠
D硝苯地平
E维拉帕米
C
略
第5题：
根据高血压病情特点及其并发症选药不正确的是
A、高血压伴心绞痛者宜选用硝苯地平
B、高血压伴心力衰竭者宜选用β受体阻滞药
C、高血压伴肾功能不全者宜用卡托普利
D、高血压伴消化性溃疡者宜用可乐定
E、高血压伴心动过速者宜用美托洛尔
B、高血压伴心力衰竭者宜选用β受体阻滞药
C、高血压伴肾功能不全者宜用卡托普利
D、高血压伴消化性溃疡者宜用可乐定
E、高血压伴心动过速者宜用美托洛尔
答案：B
解析：
高血压伴心力衰竭者宜用利尿药、ACEI、哌唑嗪等，不宜用β受体阻滞药，因β受体阻滞药可以通过阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱，从而减少心输出量。
第6题：
高血压危象伴有慢性肾衰竭的高血压患者宜选用
A:硝苯地平
B:呋塞米
C:螺内酯
D:噻嗪类利尿药
E:可乐定
正确答案：B
解析：呋塞米是高效、速效利尿药，可使血容量立即减少，可缓解高血压危象，同时可增加肾皮质血流量，改善肾功，故选用呋塞米较适宜。
解析：呋塞米是高效、速效利尿药，可使血容量立即减少，可缓解高血压危象，同时可增加肾皮质血流量，改善肾功，故选用呋塞米较适宜。
第7题：
高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用
A.噻嗪类利尿药
B.呋塞米
C.可乐定
D.硝苯地平
E.螺内酯
B.呋塞米
C.可乐定
D.硝苯地平
E.螺内酯
答案：B
解析：
(1)错选A。①噻嗪类利尿药属于中效利尿药，不适用于高血压危象这种急症；②噻嗪类对肾功能衰竭无治疗作用。(2)呋塞米是高效、速效利尿药，可使血容量立即减少，可缓解高血压危象，同时可增加肾皮质血流量，改善肾功，故选用呋塞米较适宜。
第8题：
对高血压危象者宜选用
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正确答案：C
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第9题：
伴有肾功能不良的高血压患者宜选用（）
A氢氯噻嗪
B胍乙啶
C硝苯地平
D利舍平
E肼屈嗪
C
略
第10题：
试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
正确答案: （1）钠水潴留CRF时肾脏排钠水功能降低，钠水潴留，引起血容量和心输出量增多，导致血压升高。该情况称为钠依赖性高血压。对病人限制钠盐摄入和使用利尿剂，可收到较好效果。
（2）肾素分泌增多慢性肾小球肾炎、肾动脉硬化症等引起的CRF，常伴有RAAS活性增高。AngII直接收缩小动脉，使外周阻力升高，醛固酮增多又可导致钠水潴留，因而引起血压升高。这种情况称为肾素依赖性高血压。对此类患者限制钠盐摄入和应用利尿剂不同收到良好的降压效果，甚至适得其反。应当利用药物减轻RAAS的活性才具有明显降压作用。
（3）肾脏降压物质生成减少。肾单位大量破坏，其产生激肽、PGE2和PGA2等降压物质减少，也是引起肾性高血压的原因之一。