急重症护理学

病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO2 88%,转入 ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力为25~30cmH2OC、每四个小时放气一次D、气囊压力为15~20cmH2OE、气囊压力为6~12cmH2O

题目

病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO2 88%,转入 ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()

  • A、使用低容量高张力气囊
  • B、气囊压力为25~30cmH2O
  • C、每四个小时放气一次
  • D、气囊压力为15~20cmH2O
  • E、气囊压力为6~12cmH2O
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第1题:

患者,男性,32岁。“重症胰腺炎”术后3天,因呼吸困难,SpO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管。关于气管导管气囊的护理,正确的是()。

A、使用低容量高张力气囊

B、气囊压力维持在20~30cmH20

C、每4小时放气一次

D、每2-3天对气囊进行压力监测一次

E、脱机状态下也要保持气囊内的压力


答案:AB

第2题:

关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确

A、非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎

B、重症(出血坏死性)病人一经确诊,应立即手术治疗

C、伴有胆总管梗阻的重症病人,应早期手术或内镜括约肌切开取石

D、无胰周感染的病人不用抗生素

E、未手术的病人不需要禁食和胃肠减压


参考答案:C

第3题:

不适宜实施营养支持的病人是A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植

不适宜实施营养支持的病人是

A.高代谢状态

B.急性重症胰腺炎

C.骨髓移植

D.休克病人

E.化疗病人


正确答案:D
营养支持用于营养不良或有营养风险的病人,当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时,应优先处理上述问题,暂不宜营养治疗。

第4题:

下列必须使用胃肠外营养的情况是

A.肺癌放疗后

B.急性重症胰腺炎

C.乳腺癌术后化疗

D.甲状腺功能亢进症

E.消化性溃疡病人


正确答案:B
急性重症胰腺炎需严格禁食,以减少胰液的分泌,减轻“自身消化”,因此必须使用胃肠外营养。

第5题:

不适宜实施营养支持的病人是

A.高代谢状态

B.急性重症胰腺炎

C.骨髓移植

D.休克病人

E.化疗病人


正确答案:D
营养支持用于营养不良或有营养风险的病人,当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时,应优先处理上述问题,暂不宜营养治疗。

第6题:

男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5U

男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎


参考答案:E

第7题:

病人,男性,52岁。因肠梗阻人院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()。

A、减少静脉回心血量,减轻心脏负担

B、改善局部血液循环

C、减轻腹部缝合处张力

D、增加肺活量,改善呼吸困难


参考答案:C

第8题:

男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是

A、急性胃炎

B、右叶性肺炎

C、急性肠梗阻

D、急性轻度胰腺炎

E、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征


参考答案:E

第9题:

适宜肠内营养支持的病人是

A.麻痹性肠梗阻病人

B.重症胰腺炎病人

C.大面积烧伤休克期病人

D.短肠综合征术后稳定期病人

E.严重腹泻病人


正确答案:D
肠内营养支持适用于胃肠道有一定功能的、需要营养疗法的病人,不可用于肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克病人。

第10题:

男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎


参考答案:E