检验医学

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。体检:贫血貌,肝脾未触及。实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项?()A、全血细胞减少程度B、病态造血是否明显C、Auer小体数目D、骨髓中原始细胞多少E、环形铁粒幼细胞多少

题目

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。 体检:贫血貌,肝脾未触及。 实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。 骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项?()

  • A、全血细胞减少程度
  • B、病态造血是否明显
  • C、Auer小体数目
  • D、骨髓中原始细胞多少
  • E、环形铁粒幼细胞多少
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

骨髓增生异常综合征(MDS)与急性白血病(AL)最主要的鉴别点是

A.外周血原始细胞和幼稚细胞多少
B.全血细胞减少程度
C.环形铁粒幼细胞多少
D.病态造血是否明显
E.骨髓中原始细胞多少

答案:E
解析:
MDS骨髓中原始细胞比例小于20%,AL则大于20%,这是两者最主要的区别。

第2题:

急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别在于

A.贫血的程度
B.环形铁粒幼细胞多少
C.全血细胞减少的程度
D.骨髓原始及幼稚细胞多少
E.病态造血是否明显

答案:D
解析:

第3题:

急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是( )

A、全血细胞减少程度

B、病态造血是否明显

C、骨髓原始及幼稚细胞多少

D、环形铁粒幼细胞多少

E、白细胞的分化程度


参考答案:C

第4题:

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。 体检:贫血貌,肝脾未触及。 实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。 骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 RAEB-t的形态学特征有哪些?()

  • A、外周血原始细胞>3%
  • B、外周血原始细胞>5%
  • C、骨髓血原始细胞15-25%
  • D、骨髓血原始细胞15-30%
  • E、骨髓血原始细胞21-30%
  • F、骨髓血原始细胞25-30%

正确答案:B,E

第5题:

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。 体检:贫血貌,肝脾未触及。 实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。 骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 RAS的形态学特征有哪些?()

  • A、外周血原始细胞<1%
  • B、外周血原始细胞>1%
  • C、骨髓血原始细胞>3%
  • D、骨髓血原始细胞<5%
  • E、环形铁粒幼细胞<15%
  • F、环形铁粒幼细胞>15%

正确答案:A,D,F

第6题:

急性白血病与骨髓增生异常综合征的最主要区别为

A:病态造血是否明显
B:全血细胞减少的程度
C:骨髓中原始及幼稚细胞多少
D:环形铁粒幼细胞多少
E:贫血程度

答案:C
解析:
考点:急性白血病的诊断。解析:FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准,而骨髓增生异常综合征患者骨髓中原始细胞均<30%。

第7题:

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。 体检:贫血貌,肝脾未触及。 实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。 骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 原始细胞过氧化物酶染色阴性,下列哪些白血病可能性最大?()

  • A、急性淋巴细胞白血病
  • B、急性粒细胞白血病
  • C、急性亚急粒细胞白血病
  • D、急性早幼粒细胞白血病
  • E、急性粒-单核细胞白血病
  • F、急性单核细胞白血病

正确答案:A

第8题:

急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A、全血细胞减少的程度

B、病态造血是否明显

C、骨髓原始及幼稚细胞多少

D、环形铁粒幼细胞多少

E、骨髓增生明显活跃或极度活跃


参考答案:C

第9题:

患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。 体检:贫血貌,肝脾未触及。 实验室检查:HGB:53g/L,WBC://2.3×109/L,PLT:89×109/L。 骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 下列哪些属于病态造血?()

  • A、骨髓中幼红细胞>5%
  • B、幼红细胞核分叶过多
  • C、巨幼样改变
  • D、粒细胞核分叶过多或过少
  • E、核浆发育不平衡
  • F、小巨核细胞

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()

  • A、幼红细胞巨幼样变
  • B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
  • C、幼粒细胞核浆发育不平行
  • D、中性颗粒减少或缺如
  • E、幼粒细胞巨型变
  • F、小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少

正确答案:A,B,C,D,E,F

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