健康评估

王先生,45岁,患支气管哮喘8年,每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降,受凉后引发哮喘发作。请问:评估要点有哪些?

题目

王先生,45岁,患支气管哮喘8年,每年冬季均有哮喘发作。近日由于气温骤降,受凉后引发哮喘发作。请问:评估要点有哪些?

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第1题:

男性患者,20岁,阵发性喘息10年余,每年秋季发作,发作时哮喘并咯大量稀薄白痰,咯痰后症状稍好转,应考虑为()。

A.喘息性支气管炎

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.癔症性哮喘

E.肺结核


正确答案:B

第2题:

孙同学,女性,14岁,自幼有支气管哮喘史,近日因天气变化又有发作。请与病人探讨生活中常见的发作诱因?


答案:常见发作诱因:1.尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性和非特异性吸入物;
2.细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染;
3.鱼、虾、蛋类、牛奶等食物;
4.普萘洛尔(心得安)、阿司匹林等药物;
5.精神因素:情绪激动、紧张不安、强烈情绪变化等;
6.气候变化;
7.运动、妊娠等。

第3题:

支气管哮喘类型分为(有)

A、急性发作期

B、慢性持续期

C、咳嗽变异性哮喘

D、难治性哮喘

E、重度性哮喘


参考答案:ABCD

第4题:

心源性哮喘与支气管哮喘的主要鉴别点是

A.有哮喘发作史

B.多在夜间发作

C.氨茶碱有效

D.肺部干湿性罗音

E.以上均不是


正确答案:E

第5题:

男性,56岁,有支气管哮喘32年,本次严重哮喘发作超过24小时,估计其病情为

A、病情稳定

B、有心血管并发症

C、哮喘中度发作

D、哮喘持续状态

E、合并肺炎


参考答案:D

第6题:

关于沙丁胺醇的正确论述是()。

A.激动气管平滑肌上的β2受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作

B.抑制过敏介质的释放,预防哮喘发作

C.减少过敏介质释放,预防支气管哮喘发作

D.稳定肥大细胞,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作

E.拮抗气管平滑肌上的H1受体,用于控制支气管哮喘急性发作


正确答案:A

第7题:

外源性哮喘最容易在何时发作

A、春暖花开、踏青时

B、夏季游泳后

C、冬季滑雪后

D、秋游归来时

E、受凉感冒后


参考答案:A

第8题:

支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?


参考答案:答:①调整体位:发作时,协助患者采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使患者能伏桌休息,减轻体力消耗。重症哮喘患者应该专人护理,严密观察病情变化。②给氧:哮喘发作时,可采用鼻导管法一般流量(2~4L/min)吸氧;重症哮喘患者若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量(1~2L/min)持续吸氧。吸氧时应注意呼吸道湿化、保暖和通畅,避免引起呼吸道干燥痉挛。③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用雾化吸入以湿化气道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激,使支气管痉挛致哮喘症状加重。④按医嘱使用支气管解痉药物和抗感染药物。

第9题:

支气管哮喘急性发作可用


正确答案:A

第10题:

(共用题干) 患者,男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注“青霉素” 最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.先天性心脏病急性左心衰竭

D.肺源性心脏病心功能不全

E.喘息型慢性支气管炎急性发作


正确答案:B
患者多在受凉后,反复发作咳嗽、咳痰、喘息,肺部有哮鸣音,首先考虑为哮喘。可分为急性发作期和缓解期。缓解期系指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。而许多患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内总是不同频度和(或)不同程度地出现症状,本患者属于轻度非急性发作,因此选B考点:支气管哮喘的诊断和分期