健康评估

无明显症状的胸腔积液量应少于()A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、1000ml

题目

无明显症状的胸腔积液量应少于()

  • A、500ml
  • B、400ml
  • C、300ml
  • D、200ml
  • E、1000ml
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第1题:

关于胸腔积液,下列哪项不正确

A.积液量在300~500ml时可无临床症状

B.积液量大于300ml可出现X线表现

C.CT检查对提示积液性质无效

D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E.X线胸片可不表现为弧形向上的积液影


正确答案:B

第2题:

以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是( )

A.有无畏寒、发热等症状
B.胸腔积液的颜色和透明度
C.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定
D.胸腔积液的量和增长的速度

答案:C
解析:
畏寒、发热等是非特异性症状,不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;癌性胸腔积液多为血性,结核性胸腔积液多为草绿色透明,但也可有血性胸腔积液,因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;癌性胸腔积液一般量较大,增长速度快,但结核性胸腔积液也可有类似表现,因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据;结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L,而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L,可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。

第3题:

鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是

A、胸腔积液量

B、胸腔积液颜色

C、胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)

D、胸腔积液癌胚抗原(CEA)

E、胸腔积液细胞类型


参考答案:D

第4题:

葛某,女,45岁,诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为()

  • A、少于1000ml
  • B、少于100ml
  • C、少于700ml
  • D、少于500ml
  • E、50~100ml

正确答案:C

第5题:

患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查有().

  • A、胸腔积液结核培养
  • B、胸腔积液腺苷脱氨酶测定
  • C、胸腔积液溶菌酶测定
  • D、胸腔积液淀粉酶
  • E、胸腔积液CEA测定
  • F、胸腔积液铁蛋白测定
  • G、OT试验
  • H、胸腔积液查肿瘤细胞

正确答案:A,B,C,E,F,G,H

第6题:

关于胸腔积液,下列哪项不恰当

A.积液量小于500ml可有X线表现

B.积液量在300~500ml时可无临床症状

C.CT检查对提示积液性质无效

D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E.X线胸片可不表现为弧形向上的积液影


正确答案:C
解析:关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。

第7题:

有关胸腔积液的叙述错误的是( )。

A.积液量在300~500ml时可无临床症状
B.积液量大于300ml可出现X线表现
C.CT检查对提示积液性质无效
D.X线胸片可不表现为弧形向上的积液影
E.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

答案:C
解析:

第8题:

以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是

A.有无畏寒、发热等症状

B.胸腔积液的颜色和透明度

C.有无剧烈胸痛

D.胸腔积液的量和增长的速度

E.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定


正确答案:E
E
[考点] 结核性和肿瘤性胸腔积液的鉴别诊断
[分析] 畏寒、发热等是非特异性症状,不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;癌性胸腔积液多为血性,结核性胸腔积液多为草绿色透明,但也可有血性胸腔积液,因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据;胸痛是胸膜受刺激的表现,是非特异性症状;癌性胸腔积液一般量较大,增长速度快,但结核性胸腔积液也可有类似表现,因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据;结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L,而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L,可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。

第9题:

胸腔积液患者,其气促、胸痛症状随积液量增多而加重。


正确答案:错误

第10题:

鉴别良、恶性胸腔积液最有价值的指标是()

  • A、胸腔积液量
  • B、胸腔积液颜色
  • C、胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)
  • D、D.胸腔积液癌胚抗原(CE
  • E、胸腔积液细胞类型

正确答案:D

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