健康评估

患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:该患儿的腹泻属于哪种发生机制?

题目

患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:该患儿的腹泻属于哪种发生机制?

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第1题:

5岁女孩,发热1天,腹泻9次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前有不洁食物史,大便检查:黏液状,满视野红、白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾?

A、普通型

B、轻型

C、中毒型

D、慢性型

E、重型


参考答案:A

第2题:

5岁女孩,发热1天,腹泻9次,大便黏液脓血性,伴腹痛及里急后重,病前有不洁食物史,大便检查:黏液状,满视野红、白细胞,诊断细菌性痢疾,该患儿属于哪种类型细菌性痢疾?( )

A.普通型
B.轻型
C.中毒型
D.慢性型
E.重型

答案:A
解析:

第3题:

细菌性痢疾的临床表现为

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻,便中有脓血

C.腹痛、腹胀、恶心、呕吐

D.腹泻、发热伴里急后重

E.腹泻、便隐血阳性


参考答案:E

第4题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断()。

  • A、肠炎
  • B、细菌性痢疾
  • C、伤寒
  • D、食物中毒
  • E、霍乱

正确答案:B

第5题:

患儿男,8岁,因发热及腹泻2天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×10/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓细胞10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为

A.急性细菌性痢疾
B.慢性细菌性痢疾隐匿型
C.慢性迁延型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾
E.慢性细菌性痢疾急性发作

答案:A
解析:

第6题:

患儿男,6岁。发热、腹泻1日,腹泻7--8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重,此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾,其类型属于

A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.重型
E.慢性型

答案:B
解析:
急性细菌性痢疾可分为四型:①普通型:起病急,有中毒血症表现,发热达39.O℃,腹痛,里急后重,脓血便。②轻型:全身中毒症状,低热,腹痛及里急后重不明显,大便呈水样或黏液状,无脓血。③重型:严重全身中毒症状和肠道症状,高热,腹痛、里急后重明显,出现衰竭和休克表现。④中毒型:起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40.0℃以上,肠道反应轻或者没有,很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重,没有衰竭和休克表现,故选B。

第7题:

A.腹泻、便潜血阳性
B.腹痛伴腹胀
C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
D.腹痛、腹泻,便中有脓血
E.腹泻、发热伴里急后重

细菌性痢疾( )

答案:E
解析:

第8题:

患儿,发热1天,腹泻6~7次,为黏液。目脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细雕满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于


正确答案:A

第9题:

患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,诊断为()

  • A、阿米巴痢疾
  • B、细菌性食物中毒
  • C、消化不良性腹泻
  • D、急性肠炎
  • E、细菌性痢疾

正确答案:E

第10题:

男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()

  • A、轻型
  • B、普通型
  • C、中毒型
  • D、重型
  • E、慢性型

正确答案:B

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