健康评估

护理病历是住院病历的()A、医疗过程的全面记录B、连续观察的记录C、护理过程的全面记录D、医疗服务的记录E、重要组成部分

题目

护理病历是住院病历的()

  • A、医疗过程的全面记录
  • B、连续观察的记录
  • C、护理过程的全面记录
  • D、医疗服务的记录
  • E、重要组成部分
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者有权复印的病历资料有

A.门诊病历

B.住院志

C.会诊意见

D.各种检查报告

E.护理记录


正确答案:ABDE

第2题:

医疗文件的范畴不包括( )。

A.门诊病历

B.住院病历

C.药疗单

D.医嘱单

E.护理记录单


正确答案:C
解析:医疗文件的重要性及书写和保管

第3题:

病人死亡,出院病历的最后一项是()

A.门诊病历

B.住院病历首页

C.住院病历末页

D.完全病历末页

E.住院证


本题答案:A

第4题:

排列出院病历,体温单的上面是

A、医嘱单
B、病史及体格检查
C、护理记录单
D、住院病历封面
E、检验报告单

答案:A
解析:
患者出院后,护士应将病案按出院顺序整理好,交病案室保存。出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故本题答案为A。
住院期间病历顺序为体温单,医嘱单,入院记录,病史体检,病程记录,会诊记录,检验和检查报告,护理记录单,长期医嘱执行单,住院病历首页,门诊和急诊病历。

第5题:

排列出院病历时体温单的上面是

A.医嘱单

B.检验报告单

C.护理记录单

D.住院病历封面

E.住院病历续页


正确答案:A
出院病历的排列顺序是:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。

第6题:

按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。()


答案:正确

第7题:

医疗和护理文件保管要求:门诊病历可随住院病历放置。住院期间病历放于病区病案柜中,患者和家属未经医护人员同意不得翻阅,不得擅自携出病区。出院和死亡后病历整理后交医院病案室。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第8题:

住院病历中,住院病历首页应排在()

A.第一页

B.护理记录与住院证之间

C.住院病历之前

D.完全病历之后

E.最后一页


本题答案:B

第9题:

排列出院病历,体温单的上面是

A、检验报告单
B、医嘱单
C、病史及体格检查单
D、护理记录单
E、住院病历封面

答案:B
解析:
出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

第10题:

排列出院病历,体温单的上面是

A.检验报告单
B.医嘱单
C.病史及体格检查
D.护理记录单
E.住院病历封面

答案:B
解析:
出院病历排列顺序为病历首页、出院记录(或死亡记录及死亡病例讨论记录)、住院病历或入院记录、专科病历、病程记录、特殊诊疗记录单(包括术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研统计表等)、会诊申请单、责任制护理病历、临床护理记录单(顺序)、特殊检查报告单、检验报告单、医嘱单(顺序)、体温单(顺序)、住院病历质量评定表、以前住院病历、死亡患者的门诊病历。

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