健康评估

下列主诉,哪项正确()。A、昏迷1小时,发热、头痛2天B、咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C、发热、头痛2天,呕吐1天,昏迷1小时D、咳嗽、咳痰多年,伴有胸闷、气促E、发热20天,下肢水肿1年

题目

下列主诉,哪项正确()。

  • A、昏迷1小时,发热、头痛2天
  • B、咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余
  • C、发热、头痛2天,呕吐1天,昏迷1小时
  • D、咳嗽、咳痰多年,伴有胸闷、气促
  • E、发热20天,下肢水肿1年
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第1题:

支气管扩张的典型临床表现是()。

A.胸闷、气促

B.咳嗽、咳痰伴有咳血

C.呼吸困难、喘息

D.发热、咳嗽、胸痛


正确答案:B

第2题:

下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状()

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷


答案:E

第3题:

下列哪组是输液反应中急性肺水肿的特征性症状( )

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷


参考答案:E

第4题:

A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。

答案:D
解析:
1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作,合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重,判断急性加重的病因为感染引起,故应当积极有效地控制肺部感染。
2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病,在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制,用利尿剂无效时应该用强心剂,即洋地黄制剂。
3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂,以降低心脏前、后负荷,减低心肌耗氧量,增加心肌收缩力。

第5题:

男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热3天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。为明确诊断首选下列哪种检查

A、支气管镜检查
B、痰培养及药敏试验
C、动脉血气分析
D、心电图检查
E、胸部X线检査

答案:E
解析:
考虑肺心病,做胸部的X线检查。

第6题:

输血引起过敏反应的表现是

A.咳嗽、气促、胸闷

B.寒战、发热、头痛

C.手足抽搐、血压下降

D.呼吸困难、血管神经性水肿

E.咳嗽、呼吸困难


正确答案:D

第7题:

男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热3天入院。体检:T:38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析:PaO260mmHg,PaCO270mmHg,此时首先考虑出现下列哪种并发症

A、ARDS
B、肺性脑病
C、脑栓塞
D、脑出血
E、感染中毒性脑病

答案:B
解析:
从症状及体征可以看出是典型COPD、慢性肺心病患者,辅助检查有X线,在COPD患者如突然发现呼吸困难加重,一侧肺呼吸音减低应首先考虑并发气胸,做胸部X线以明确。治疗重在控制感染,若出现意识改变考虑肺性脑病。

第8题:

输血引起过敏反应的表现是

A:血管神经性水肿伴呼吸困难

B:腰背痛、胸闷伴血压下降

C:咳嗽,气促,胸闷,伴泡沫样痰

D:寒战、发热、恶心、呕吐、头痛

E:手足抽搐,心率慢,血压下降


正确答案:A
解析:输血引起过敏反应的临床表现:多数病人发生在输血后期或即将结束时,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(即眼睑、口唇水肿);重者喉头水肿,出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

第9题:

下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状

A.心悸、呕吐
B.咳嗽、气促、呼吸困难
C.发绀、躁动不安
D.胸闷、心悸、气促
E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

答案:E
解析:

第10题:

女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。

应立即做下列哪项检查( )
A.胸片
B.血常规
C.血肝功
D.血气分析
E.血K、Na、Cl

答案:D
解析:

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