精神科护理学

某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。试制订对此种疾病患者的护理措施。

题目

某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住；另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住；还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子；还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。试制订对此种疾病患者的护理措施。

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第1题：

某患者在看见或听到"和平"二字时，马上想到"战争"二字；看到或听到"安全"时，便想到"危险"，自知没有必要，但控制不住。此症状称为

A、强迫性穷思竭虑

B、牵连观念

C、强迫意向

D、强迫性对立思维

E、强迫回忆


参考答案：D

第2题：

26岁女性职员，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。

如果采用药物治疗，最好的选择是
A.氟西汀
B.氯硝西泮
C.多塞平
D.碳酸锂
E.利培酮

答案：A
解析：

第3题：

患者男性，23岁。因“反复洗手、计数六年”第四次入院。患者感觉十分痛苦，明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住，反复数“12341234---”求治心切。此患者最突出的症状是( )

A、强制性动作

B、强迫性动作

C、强迫性思维

D、刻板动作

E、模仿动作


参考答案：B

第4题：

患者，男，20岁。他每次寄信时总要反复核对收信人地址，总怕写错。投信后又总是怀疑自己是否把信封好了、封口和邮票是否粘牢，自己明知没有必要，却总是无法控制这种情况的出现。该患者最可能是出现了

A.记忆障碍
B.分离性障碍
C.焦虑症
D.应激相关障碍
E.强迫症

答案：E
解析：

第5题：

神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的

A.患者自知没有必要
B.强迫症状难以受自己的意志控制
C.症状反复出现，不能摆脱
D.常伴有焦虑情绪
E.缺乏病感

答案：E
解析：

第6题：

患者，女，23岁。每次寄信时总要反复核对收信人地址，总怕写错。投信后又总怀疑自己是否把信封好、封口和邮票是否粘牢，自己明知没有必要，却总是无法控制这种情况的出现。该患者最可能出现了

A、分离性障碍
B、焦虑症
C、应急相关障碍
D、强迫症
E、记忆障碍

答案：D
解析：
强迫行为指反复出现的、刻板的仪式动作；病人明知不合理，但又不得不做。以强迫检查和强迫清洗最常见，常继发于强迫怀疑。

第7题：

26岁女性职员，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。

该患者最可能的诊断是
A.恐惧症
B.惊恐障碍
C.癔症
D.广泛性焦虑症
E.强迫症

答案：E
解析：

第8题：

患者男，23岁。因"反复洗手、计数六年"第四次入院。患者感觉十分痛苦，明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住，反复数"12341234……"求治心切。此患者最突出的症状是

A、强制性动作

B、强迫性动作

C、强迫性思维

D、刻板动作

E、模仿动作


参考答案：B

第9题：

在神经症的强迫状态中，下列哪项是错误的

A.强迫症状难以受自己的意志控制
B.患者自知没有必要
C.症状反复出现，不能摆脱
D.常伴有焦虑情绪
E.缺乏病感

答案：E
解析：
强迫症：以强迫症状为主要临床相，可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫圄忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。

第10题：

患者反复思考“讲话讲多了是否会死人”，为此反复询问各个医生，自己感到也没必要但控制不住，是何症状（）。

  • A、强迫观念
  • B、强制行为
  • C、思维插入
  • D、幻觉

正确答案:A

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