临床药物治疗学
相似问题和答案
第1题：
第2题：
简述局麻不良反应及其预防。
1）毒性反应，当局麻药在血液中的浓度超过一定阈值时可发生毒性反应，严重者可致死。
①一次用药量不超过限量
②注射局麻药前必须反复进行“回抽实验”证实无回血后方可注射，或边进针边注药
③根据病人具体情况或用药部位酌减剂量
④如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素
⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等
2）过敏反应：罕见，预防措施：应立即静脉注射肾上腺素0.2~0.5mg，然后给予肾上腺皮质激素和抗组胺药物
略
第3题：
鉴于各药品生产企业的产品标准不同，而对皮肤试验要求不一，用药前宜仔细阅读的是( )。
A.头孢菌素类抗生素
B.氨基糖苷类抗生素
C.药品说明书
D.中闰药典临床用药须知
E.药品不良反应的处理
第4题：
简述芬太尼及其衍生物不良反应。
正确答案:①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拮抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。
第5题：
头孢菌素类抗生素最常见的不良反应是（）
- A、胃肠道反应
- B、肝损害
- C、肾损害
- D、过敏反应
正确答案:A
第6题：
简述氨基甙类抗生素的抗菌作用原理及主要不良反应。
作用机制：（1）阻碍细菌蛋白质合成的全过程。①在起始阶段，抑制70S始动复合物的形成；②在肽链延伸阶段，造成密码错译；③在终止阶段，阻止核蛋白体与释放因子结合，使已合成的肽链无法脱落。（2）抑制细菌细胞膜蛋白质合成，增加胞膜通透性，造成细胞内营养物质外漏。
主要不良反应：（1）肾毒性。（2）耳毒性，损害前庭神经和耳蜗神经功能。（3）过敏反应。（4）阻断神经肌接头
略
第7题：
试述头孢菌素类抗生素的特点。
正确答案:头孢菌素类抗生素的特点是：广谱，抗菌作用强，过敏反应少，对酶稳定，抗菌谱一代比一代广，对G+菌的作用一代比一代弱；对G-菌的作用一代比一代强，第三代对绿脓杆菌及部分厌氧菌有效；对β-内酰胺酶稳定性一代比一代稳定，第四代高度稳定；肾毒性一代比一代低，第三、第四代基本无肾毒。
第8题：
必须触肤嚇试验的药物规定应依照( )。
A.头孢菌素类抗生素
B.氨基糖苷类抗生素
C.药品说明书
D.中闰药典临床用药须知
E.药品不良反应的处理
第9题：
简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施。
正确答案:肾毒性老年、休克、脱水、原有肾病的患者及并用多粘菌素、两性霉素B、呋塞米等肾毒性药物的患者注意用量、疗程；耳毒性用药期间注意耳鸣、眩晕等早期症状，进行听力监测，避免与其他有耳毒性药物合用；过敏反应；神经肌肉阻滞。
第10题：
简述尿道下裂术后常见并发症——尿道瘘发生的原因及其处理原则。
正确答案: 原因：一是与手术方法有关，如埋藏皮条重建尿道法，一般发生在尿道瘘者较多，一期手术修复法也较多。其次与手术操作有关，术中止血不彻底，血肿形成；缝合结扎线过紧，而影响伤口愈合；伤口感染，都是导致发生尿道瘘的原因。
处理：(1)瘘口较小且远端尿道不狭窄者，一般可以自愈。
(2)较大的瘘孔则需手术修补。
(3)多发性较大瘘孔常是切除整个重建尿道进行再次修复。