临床营养学

慢性肝病病人,出现肝性脑病先兆后,应降低膳食中成分的是() A、糖  B、脂肪  C、蛋白质  D、蛋白质和糖

题目

慢性肝病病人,出现肝性脑病先兆后,应降低膳食中成分的是() 

  • A、糖  
  • B、脂肪  
  • C、蛋白质  
  • D、蛋白质和糖
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

某肝病患者,半个月来出现肝臭、黄疸,近3天来嗜睡,但可唤醒。其症状属()。

A、肝性脑病I度

B、肝性脑病II度

C、肝性脑度III度

D、肝性脑病IV度

E、不属肝性脑病


正确答案:C

第2题:

某肝病患者。一个月来出现肝臭,黄疸,近3天嗜睡,但可唤醒,其症状属于

A、肝性脑病Ⅰ度

B、肝性脑病Ⅱ度

C、肝性脑病Ⅲ度

D、肝性脑病Ⅳ度

E、以上均不是


参考答案:C

第3题:

慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑:

A.肝硬化

B.肝肾综合征

C.肝性脑病

D.感染

E.继发性肝癌


正确答案:C

第4题:

患者,50岁。慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期

答案:E
解析:
四期(昏迷期)意识完全丧失,浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;病人的扑翼样震颤已无法引出。

【该题针对“肝性脑病﹡.”知识点进行考核】

第5题:

患者,50岁。慢性肝病病人,近日时有嗜睡,护士今晨巡视病房时发现其呼之不应,压迫眶上仍有痛苦表情。此种情况应判断为

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期


参考答案:E

第6题:

肝性脑病病人早期膳食应

A.禁食豆类

B.禁食鱼类

C.低蛋白膳食

D.低钾膳食

E.低钠膳食


正确答案:C

第7题:

刘某,男,48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会,大量饮酒后出现无故打人,并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估:慢性肝病面容,皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及,移动性浊音(+),可引出扑翼样震颤。本例应首先考虑( )A、精神分裂症

B、躁狂症

C、肝性脑病(Ⅰ期)

D、肝性脑病(Ⅱ期)

E、肝性脑病(Ⅲ期)

可进行下列哪项检查进一步确诊( )A、肝功能检查

B、肝B超检查

C、脑电图

D、脑部CT

E、血常规

在该病人的治疗过程中,医嘱予以口服乳果糖,其主要目的是( )A、补充能量

B、杀死肠道细菌,减少氨产生

C、杀死肠道细菌,防止继发感染

D、降低肠道pH值,减少氨吸收

E、促进肠道蠕动,加速有毒物质排泄


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第8题:

可出现血清线粒体抗体阳性的是

A.慢性酒精性肝病

B.肝性脑病

C.药物性肝病

D.乙型肝炎后肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化


参考答案:E

第9题:

A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食

肝性脑病病人的膳食选择( )

答案:B
解析:

第10题:

试述肝性脑病病人膳食蛋白质的调节。


正确答案: 肝性脑病病人膳食蛋白质调节应注意以下事项。
(1)低蛋白饮食:血氨中度增高、无神经系统症状的病人,在第1天和第2天时可用低蛋白饮食。
(2)无动物
蛋白饮食:如血氨明显增高并有精神神经症状时,在48~72小时或更长时间内,给予完全无动物蛋白饮食。(3)逐渐增加蛋白质供给:血氨不高,但有精神神经症状者,在24小时内给予无动物蛋白饮食,继续观察血氨。监测血氨不高,表明肝性脑病与血氨无关,可根据病人耐受情况,以0.25~0.5g/(kg?D.的速度增加用量直至预定目标。如出现肝性脑病加重应予停止。
(4)严格限制蛋白质饮食:肝性脑病伴有肝肾综合征者要严格限制蛋白质,可适当补充支链氨基酸溶液。

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