内科护理学
简述对心肌梗死患者的健康教育。
题目
简述对心肌梗死患者的健康教育。
参考答案和解析
正确答案:（1）指导恢复体力活动。出院后鼓励患者逐渐开始规律的适量运动，活动形式可根据其自身条件和爱好选择如步行等有氧运动形式。
（2）控制心血管疾病的危险因素：
主要包括：
①调整血脂；
②控制血压；
③控制血糖。
（3）心理支持：心肌梗死患者出院后常会出现抑郁的情绪反应，为降低抑郁发生有必要进行心理支持。
（4）预后：预后取决于梗死部位、梗死面积和再灌注治疗开始的时间，若再灌注治疗在症状发生的th内进行，大部分梗死部位的心肌可以存浠，死亡率极低。
（2）控制心血管疾病的危险因素：
主要包括：
①调整血脂；
②控制血压；
③控制血糖。
（3）心理支持：心肌梗死患者出院后常会出现抑郁的情绪反应，为降低抑郁发生有必要进行心理支持。
（4）预后：预后取决于梗死部位、梗死面积和再灌注治疗开始的时间，若再灌注治疗在症状发生的th内进行，大部分梗死部位的心肌可以存浠，死亡率极低。
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相似问题和答案
第1题：
简述对肺血栓栓塞患者的健康教育。
正确答案: （1）在人群中广泛开展有关本病的教育，提高认识。
（2）对存在危险因素人群的干预主要从影响静脉血栓形成的三大因素（静脉血流淤滞、静脉壁损伤及血液高凝状态）入手。
①改善血液的高凝状态：
a、采取适当的措施改变生活式如减肥；
b、进食低脂、高纤维素饮食，多饮水；
c、必要时按医嘱给予抗凝治疗，如小剂量肝素、低分子肝素和口服华法林。
②促进静脉回流：
A.对于工作需要长期静坐者以及乘飞机长途旅行者，要经常活动下肢和避免交叉腿坐位；
B.长期卧床和制动的患者应加强床上运动，如定时翻身、协助患者做四肢的主动或被动锻炼，术后患者应尽早在床上活动或下床活动；
C.机械预防措施，包括加压弹力袜、下肢间歇序贯加压充气泵等，可促进静脉回流。
③减少静脉壁损伤：
a、避免吸烟等不良嗜好；
b、积极治疗脚部感染；
c、静脉置管应严格掌握适应证，做好置管后的护理，注意及时拔管。应注意DVT患肢不得按摩或做剧烈运动，以免造成栓子脱落。
（3）对肺栓塞患者，应告知患者及家属按医嘱服用抗凝药物的重要性，教会其观察皮肤黏膜是否有出血征象，如出现突发性的呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥等可疑肺栓塞征象，应及时就医。
第2题：
简述对心绞痛患者的健康教育。
正确答案: （1）防治冠状动脉粥样硬化的危险因素。
（2）合理安排运动锻炼。
（3）在日常生活中注意避免引发心绞痛的因素，学会识别急性心肌梗死的先兆症状。
（4）预防发作：平时应坚持服用抗心绞痛药物，外出时需随身携带硝酸甘油以应急。
（5）预后：多数心绞痛患者发病之后仍能从事多年的一般体力性工作，且能存活15～20年。
第3题：
简述对精神分裂症患者的健康教育内容。
参考答案：(1)教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识，使其认识到疾病复发的危害，认识药物维持治疗，心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。(2)让患者和家属掌握有关精神药物的知识，如药物的作用，不良反应，药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊，在医生指导下服药，不擅自增药，减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现，并能采取适当的应急措施。(3)教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆，如睡眠障碍，情绪不稳，生活不自理，不能正常完成社会功能等现象，应及时到医院就诊。(4)保持良好生活习惯，避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往，引起患者扩大接触面，克服自卑心理，进一步锻炼生活和工作技能，尽早回归社会。
第4题：
简述医院健康促进与传统的患者健康教育的关系。
正确答案: 患者健康教育，是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心康复，提高生活质量。
医院健康促进是健康教育和能促进病人或群体行为和生活方式改变的政策、法规、经济及组织等社会支持的综合。旨在促进医院结构及功能实现由病人为中心向以健康为中心的转变；通过与病人、病人家属和社区共同采取行动，增强人们的自我保健能力，促进和维护健康。
患者健康教育是医院健康促进的重要组成部分，医院健康促进是患者健康教育在目标人群、工作内容与目标上的扩展。
第5题：
简述对缺铁性贫血患者饮食的护理措施，以及对易患人群及患者的健康教育。
正确答案: （1）饮食护理：
①应进食高蛋白、高维生素、高铁质食品，含铁多食品如肝、瘦肉、豆类、紫菜、木耳、海带等，动物食品的铁较植物铁更易吸收。
②长期不吃肉食的偏食习惯，可以引起缺铁性贫血，必须让患者认识并给予纠正。
③食用含维生素C的食品，有利于铁吸收。
④餐后即刻饮浓茶会影响铁的吸收，因为茶叶中含鞣酸与铁结合形成不易吸收的物质。饮茶在餐后2小时较适宜。
（2）健康教育：
①对易患人群的预防教育：对婴幼儿强调改进喂养方法，应及时增加辅食，如蛋黄、青菜、瘦肉和肝等合铁丰富食品。妊娠期、哺乳期妇女除食用含铁多的食物外，还可每日服少量硫酸亚铁0.2g。世界卫生组织提出在孕妇和婴幼儿食品中加入少量铁剂，在瑞典首先实行，效果极佳，目前认为可议推广应用。
②对患者的指导：向本病患者说明贫血的病因及积极根治病因的重要意义，以提高自我保健意识。
③本病预后取决于原发病根治情况，若能根治，则贫血可彻底治愈。
第6题：
简述高血压患者健康教育的内容？
正确答案:（1）告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用，应严格遵医嘱服药，注意药物的副作用，定期门诊复查，有情况随时就诊。
（2）根据病情选择快走、慢跑、降压操、太极拳等有氧运动，避免竞技性和力量型运动，掌握适合自己的运动量。
（3）限盐、低脂和低胆固醇饮食，避免过饱和饥饿，多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，控制体重，限酒戒烟。
（4）养成良好的生活习惯，劳逸结合，保证充足的睡眠，保持乐观情绪，避免情绪紧张和激动。
第7题：
简述对再障患者的健康教育。
正确答案: （1）加强卫生宣教：对长期接触苯及其衍生物、X线等工作者，应提高他们对工作环境危害的认识，增强自我保健意识，促进自觉遵守劳动防护。单位领导应重视环境污染的治理，定严格防护措施，定期为职工检查血象，有异常者按规定给予妥善安排。
（2）指导患者及人群不可随便用药：滥用药物常是引起再障的重要原因，如氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、安乃近等，需要时要在医生指导下使用。
（3）出院指导：
①讲解疾病知识：向患者讲述再障可为哆种原因导致骨髓造血功能衰竭，病程长，鼓励患者坚持治疗会有好转或治愈可能。并指导患孝寻找病因，如药物或化学、毒物、放射物质等，若找到可疑原因，今后应避免。
②患者应坚持治疗，同时学会自我护理，如预防出血、感染，定期门诊复查。
（4）预后：急性再障预后极差，常在一年内死亡，多死于严重感染或脑出血。慢性再障预后相对较好，部分患者经中西医结合治疗可存活数年，仅有少数患者可以治愈。
第8题：
简述对心律失常患者健康教育的主要内容。
答案：
解析：
(1)预防诱发因素:注意劳逸结合、生活规律、情绪稳定，应戒烟限酒，不喝咖啡、浓茶，心动过慢者避免屏气用力动作 (2)遵医按时服抗心律失常药物。(3)学会自我监测:测脉率的方法((3分);(4)家属学会急救措施，教给家属心肺复苏技术，以备急救。
第9题：
简述对肝硬化患者及家属的健康教育。
正确答案: （1）重视身心休息，依病情安排休息和活动，生活起居有规律；
（2）保持愉快的心情；
（3）做好个人卫生，预防感染；
（4）帮助制订合理的营养食谱，并可使用调味品、糖、酷、蒜等，以增加食欲。避免食甩如香肠、罐头食品、啤酒、汽水、含钠味精、松花蛋等含钠量高的食物及饮料；
（5）按医师处方用药，避免随意加甩药物，以免加重肝脏负担；
（6）帮助患者及家属了解肝硬化常见并发症的表现，例如当患者出现性格、行为改变等可能为肝性脑病的前驱症状，有呕血、黑便时可能是上消化道出血，均应及时就诊；
（7）定期门诊复查，坚持治疗。
第10题：
简述患者健康教育常用的方法。
正确答案: 根据实施场所的不同，患者健康教育可大致分为门诊教育、住院教育和随访教育三类。门诊教育包括候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班、健康处方等。
住院教育包括入院教育、病房教育和出院教育，如医务人员面对面给患者讲解疾病治疗知识，指导其行为改变等。随访教育是医疗卫生机构内健康教育的延续，主要方法包括医务人员对患者进行入户指导和教育，还包括通过电话等方式进行的随访教育。