皮肤病学
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相似问题和答案
第1题：
简述变态反应性药疹的共同特点。
正确答案: 变态反应性药疹的共同特点：
①只发生于少数具有过敏体质者，多数人不发生反应。
②病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性；高敏状态下，极少剂量的药物亦可导致极严重的药疹。
③发病有一定的潜伏期，初次用药一般需4~20天后才出现药疹，已致敏者如再次用药，则数分钟至24小时之内即可发生。
④临床表现复杂，皮损形态各异，很少有特异性。
⑤可出现交叉过敏及多价过敏现象。
⑥停止使用致敏药物，糖皮质激素治疗常有效。
第2题：
简述变态型药疹的临床特点。
正确答案: ①只发生与少数过敏体质者，多数人不发生反应；
②有一定的潜伏期首次用药一般需4~20天出现临床表现，已致敏者再次用药，可在数分钟至24小时后在发病；
③病情轻重与药物的药理及毒理作用，剂量无相关性；
④临床表现复杂，皮损形态各种各样。
第3题：
简述肌纤维的类型及生理特点。
答案：
解析：
（1）肌纤维类型：
根据肌纤维的收缩速度划分为快肌纤维和慢肌纤维（基本类型）；
根据肌肉的色泽划分为红肌和白肌两种纤维；
根据肌纤维收缩速度及代谢特征可划分为快缩-糖酵解型，快缩-氧化-糖酵解型和慢缩-氧化型；
（2）生理特点：
收缩速度：快肌纤维收缩速度远快于慢肌纤维；
收缩力量：快肌纤维收缩时产生的力量大于慢肌纤维；
抗疲劳能力：慢肌纤维抗疲劳能比快肌纤维强，故快肌纤维比慢肌纤维更容易疲劳。
根据肌纤维的收缩速度划分为快肌纤维和慢肌纤维（基本类型）；
根据肌肉的色泽划分为红肌和白肌两种纤维；
根据肌纤维收缩速度及代谢特征可划分为快缩-糖酵解型，快缩-氧化-糖酵解型和慢缩-氧化型；
（2）生理特点：
收缩速度：快肌纤维收缩速度远快于慢肌纤维；
收缩力量：快肌纤维收缩时产生的力量大于慢肌纤维；
抗疲劳能力：慢肌纤维抗疲劳能比快肌纤维强，故快肌纤维比慢肌纤维更容易疲劳。
第4题：
简述重症药疹的类型及其临床特点。
正确答案:（1）重症多形性红斑型药疹：多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起；皮损为泛发全身的豌豆至蚕豆大小靶形红斑，上有大疱、糜烂及渗出，剧烈疼痛，伴高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及继发感染等，病情凶险，可导致患者死亡。（2）大疱性表皮松解型药疹：常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起；起病急骤，皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱，尼氏征阳性，稍受外力即成糜烂面出现大量渗出，可形成大面积表皮坏死松解，表现类似浅表二度烫伤，触痛明显，口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及；伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状，严重者可因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。（3）剥脱性皮炎型药疹：常由长期使用磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起，部分患者在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹基础上继续用药或治疗不当所致；表现为全身弥漫性潮红、肿胀，尤以面部及手足为重，可出现丘疱疹或水疱，伴糜烂和少量渗出；2～3周后皮肤红肿渐消退，全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑，手足部则呈手套或袜套状剥脱，头发、指（趾）甲可脱落，可累及口腔黏膜和眼结膜；全身浅表淋巴结常肿大，可伴有支气管肺炎、药物性肝炎，外周血白细胞可显著增高或降低，甚至出现粒细胞缺乏，病程较长，如不及时治疗，严重者常因全身衰竭或继发感染而死亡。
第5题：
简述中间商的类型及各类型的特点。
正确答案: （一）零售商是向最终顾客提供商品和服务的商业机构。可依据提供服务的多少、产品线的情况、价格水平、管理和控制方式、商店的聚集形式等不同标准进行分类。
（二）批发商是从事商品批量经销业务的中间商。可依据经销商品的种类、服务的地域范围和服务的内容等不同标准进行分类。
（三）代理商是受生产企业的委托，从事商品的交易业务，但不具有商品所有权的中间商。按照代理商与生产商业务联系的特点，可以将其分为企业代理商、销售代理商、寄售商和经纪商。
第6题：
简述变态反应性药疹的特点。
正确答案:（1）只发生于少数过敏体质者，多数人不发生反应。
（2）有一定的潜伏期，首次用药一般需4-20天出现临床表现，已致敏者再次用药，可在数分钟至24h内发病。
（3）病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性。
（4）临床表现复杂。
（5）在高敏状态下可发生药物的交叉过敏或多价过敏现象。
（6）病程有一定的自限性。
第7题：
简述脑性瘫痪特点及类型。
正确答案:脑性瘫痪是上神经元损害造成的痉挛性瘫，因原发病变在脑，故除四肢肌张力变化外，还有其它脑损害的表现，包括智力障碍，精神障碍，听力、视力障碍，感觉障碍等。依据其临床表现，分为下述几种类型：痉挛型；手足徐动型；共洪失调型；强直型；震颤型；混合型。
第8题：
简述紫绀的类型及特点？
正确答案:⑴中心性紫绀：是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的紫绀，特点为全身性紫绀，除四肢与颜面外，还累及粘膜与躯干的皮肤，但皮肤是温暖的。
⑵周围性紫绀：是周围循环障碍所致的紫绀，特点是常出现于肢体的末稍与下垂部位，如肢端、耳垂、口唇等处，紫绀部位皮肤是凉的。
⑶混合性紫绀：中心性紫绀与周围性紫绀并存，常见心功不全患者。
第9题：
简述压注模的类型及特点。
正确答案: 压注成型又称为挤塑成型或传递成型，用于压注模或传递压注就是压注模具，简称压注模或传递模，与压注模相比，压注模具具有浇注系统，与注射模相比，压注模具有加料室，主要用于成型用压缩模不能得到的复杂带精细嵌件的塑件。
第10题：
简述缺氧的类型、原因及特点。
正确答案:（1）低氧性缺氧
包括由于肺泡氧分压（PaO2）下降、气体弥散障碍和心内右到左分流（紫绀型先天性心脏病）等引起的缺氧。其主要特点为PaO2和动脉血氧饱和度（SaO2）降低。
（2）血液性缺氧
是指因血红蛋白减少或性质改变致血氧含量降低引起的缺氧。原因包括严重贫血、碳氧血红蛋白症（CO中毒）及高铁血红蛋白症等。此类缺氧时PaO2、SaO2可正常，血氧容量和含量降低，动、静脉血氧含量差小。
（3）循环性缺氧
是指由于全身血液循环障碍（休克、心功能不全等）或局部血液循环障碍（缺血、淤血等）使组织器官血流减少或速度减慢而引起的缺氧。特点为PaO2、血氧容量和含量及SaO2可正常，静脉血氧含量降低，动静脉氧含量及氧分压差增大。
（4）组织中毒性缺氧
由于各种原因引起的生物氧化障碍，使组织、细胞利用氧能力减弱所导致的缺氧。特点为PaO2、血氧容量和含量、SaO2正常，动静脉氧含量差缩小。