生物医学工程
合成高分子材料的概念、分类及各类的特点及应用？
题目
合成高分子材料的概念、分类及各类的特点及应用？
参考答案和解析
正确答案:
（1）概念：合成高分子生物材料是指利用聚合方法制备的一类生物材料。由于合成高分子可以通过组成和结构控制而具有多种多样的物理和化学性质。
（2）生物不可降解的：硅橡胶、聚氨酯、环氧树脂、聚氯乙烯、聚四氟乙烯、聚乙烯、聚丙烯、聚甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸酯水凝胶、α一氰基丙烯酸酯类、聚酸胺和饱和聚酯等。
（3）生物可降解的：聚乙烯醇、聚乳酸、聚乙内酯、乳酸一乙醇酸共聚物和聚β一羟基丁酸酯等。
（4）不可降解生物材料各类别的特点及应用：
①硅橡胶：
平均分子量>40万，有机硅弹性体的主要成分，是含有硅原子的特种合成橡胶的总称。
无毒无味、生物相容性好、耐生物老化、较好的抗凝血性、长期植入体内物理性能下降甚微、耐高温严寒（-90°－250°）良好的电绝缘性、耐氧老化性、耐光老化性以及防霉性、化学稳定性等，用于粘合剂、导管、整形和修复外科、缓释和控释等。防噪音耳塞，鼓膜修补片，胎头吸引器，人造血管。
②聚氨酯（PU，Polyurethane）：聚醚、聚酯和二异氰酸酯的总称。具有良好的延伸性和抗挠曲性，强度高、耐磨损，血液相容性、抗血栓性能好，且不损伤血液成分，使其在医疗领域得到广泛应用。主要用于人工心脏搏动膜、心血管医学元件、人工心脏、辅助循环、人工血管、体外循环血液路、药物释放体系、缝合线与软组织粘合剂绷带、敷料、吸血材料、人工软骨和血液净化器具的密封剂等。
③环氧树脂：
A.与玻璃布一起用于骨折的开放性复位和固定；
B.粘合骨头加强氧化铝的髋关节髁；
C.牙科充填材料；
D.电子起搏器与体液分开的保护层（灌封）
E.眼睑修补术和加固颅动脉瘤和脑电极探针的绝缘等；
④聚氯乙烯（PVC）：在医学中用量最大的是制作塑料输血输液袋，可提高红细胞和血小板的生存率；还可用于医用导管、人工输尿管、胆管和心脏瓣膜、血泵隔膜、增补面部组织、青光眼引流管和中耳孔等。软质PVC的毒性问题仍有争议，目前只能用于制造与人体短期接触的制品。
⑤聚四氟乙烯（PTFE）：又名泰氟隆（Teflon），热塑性塑料，最好的耐高温塑料，结晶熔点高达327℃，几乎完全是化学惰性的，具有自润滑性或非粘性，不易被组织液浸润。主要用于人工输尿管、胆管、气管、喉、韧带和肌腱、人工血液、人工心脏瓣膜、下颌骨、髋关节、人工皮肤、增强皮肤、修复眼眶骨、组织引导再生材料、人工血管；食管扩张器、心脏瓣膜的缝合环、血液相容性丝绒、修补肺动脉和室间隔的缺损、血管闭塞物、缝线及动脉修补、包裹动脉癌及内淋巴液分流器等。
⑥聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）：又称有机玻璃，属于丙烯酸类塑料，是目前塑料中透明度最好的一种。具有良好的生物相容性、耐老化性，机械强度较高。用于剜出后的植入物、隐形眼镜、可植入透镜、人工角膜和假牙、人工喉、食管和腕骨、闭塞器、喉支持膜、牙科夹板等。增补面部的软和硬组织，特别是修补眼窝的爆裂骨折；颅骨缺损时的替代骨片；充填乳突切除后的遗留腔隙；颅内动脉瘤的加固和充填静脉瘤囊以使之稳定，牙科某些直接充填树脂的基础等。
（2）生物不可降解的：硅橡胶、聚氨酯、环氧树脂、聚氯乙烯、聚四氟乙烯、聚乙烯、聚丙烯、聚甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸酯水凝胶、α一氰基丙烯酸酯类、聚酸胺和饱和聚酯等。
（3）生物可降解的：聚乙烯醇、聚乳酸、聚乙内酯、乳酸一乙醇酸共聚物和聚β一羟基丁酸酯等。
（4）不可降解生物材料各类别的特点及应用：
①硅橡胶：
平均分子量>40万，有机硅弹性体的主要成分，是含有硅原子的特种合成橡胶的总称。
无毒无味、生物相容性好、耐生物老化、较好的抗凝血性、长期植入体内物理性能下降甚微、耐高温严寒（-90°－250°）良好的电绝缘性、耐氧老化性、耐光老化性以及防霉性、化学稳定性等，用于粘合剂、导管、整形和修复外科、缓释和控释等。防噪音耳塞，鼓膜修补片，胎头吸引器，人造血管。
②聚氨酯（PU，Polyurethane）：聚醚、聚酯和二异氰酸酯的总称。具有良好的延伸性和抗挠曲性，强度高、耐磨损，血液相容性、抗血栓性能好，且不损伤血液成分，使其在医疗领域得到广泛应用。主要用于人工心脏搏动膜、心血管医学元件、人工心脏、辅助循环、人工血管、体外循环血液路、药物释放体系、缝合线与软组织粘合剂绷带、敷料、吸血材料、人工软骨和血液净化器具的密封剂等。
③环氧树脂：
A.与玻璃布一起用于骨折的开放性复位和固定；
B.粘合骨头加强氧化铝的髋关节髁；
C.牙科充填材料；
D.电子起搏器与体液分开的保护层（灌封）
E.眼睑修补术和加固颅动脉瘤和脑电极探针的绝缘等；
④聚氯乙烯（PVC）：在医学中用量最大的是制作塑料输血输液袋，可提高红细胞和血小板的生存率；还可用于医用导管、人工输尿管、胆管和心脏瓣膜、血泵隔膜、增补面部组织、青光眼引流管和中耳孔等。软质PVC的毒性问题仍有争议，目前只能用于制造与人体短期接触的制品。
⑤聚四氟乙烯（PTFE）：又名泰氟隆（Teflon），热塑性塑料，最好的耐高温塑料，结晶熔点高达327℃，几乎完全是化学惰性的，具有自润滑性或非粘性，不易被组织液浸润。主要用于人工输尿管、胆管、气管、喉、韧带和肌腱、人工血液、人工心脏瓣膜、下颌骨、髋关节、人工皮肤、增强皮肤、修复眼眶骨、组织引导再生材料、人工血管；食管扩张器、心脏瓣膜的缝合环、血液相容性丝绒、修补肺动脉和室间隔的缺损、血管闭塞物、缝线及动脉修补、包裹动脉癌及内淋巴液分流器等。
⑥聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）：又称有机玻璃，属于丙烯酸类塑料，是目前塑料中透明度最好的一种。具有良好的生物相容性、耐老化性，机械强度较高。用于剜出后的植入物、隐形眼镜、可植入透镜、人工角膜和假牙、人工喉、食管和腕骨、闭塞器、喉支持膜、牙科夹板等。增补面部的软和硬组织，特别是修补眼窝的爆裂骨折；颅骨缺损时的替代骨片；充填乳突切除后的遗留腔隙；颅内动脉瘤的加固和充填静脉瘤囊以使之稳定，牙科某些直接充填树脂的基础等。
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相似问题和答案
第1题：
试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
房室传导阻滞按严重程度分成三度，一度房室传导阻滞的特征为房室传导延缓；二度房室传导阻滞的特征为仅部分心房激动可传导至心室；三度房室传导阻滞的特征为所有的心房激动均不能传导至心室。Ⅰ度房室传导阻滞的心电图特点为PR间期延长，超过0.20s。二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点为：①PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能传导至心室，周而复始；②RR间期进行性缩短，直至出现一长RR间期；③包含受阻P波在内的长RR间期小于基本窦性RR间期的两倍。二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点为部分P波后无QRS波群，下传的PR间期恒定不变，PR间期时限可正常或延长。三度房室传导阻滞的心电图特点为：①心房与心室的电活动完全脱节，互不相关；②心房率快于心室率，心房可为窦房结或异位心房节律所控制；③心室逸搏节律缓慢，QRS波群形态可正常或增宽变形，取决于心室逸搏节律点的部位。
略
第2题：
天然及合成高分子材料各有哪些优缺点？
正确答案: *天然高分子材料：
①优点：生物相容性好，无毒副作用
②缺点：力学性能较差，药物释放速度不可调控
*合成高分子材料：
①优点：力学性能更好、更全面，药物释放速度可通过调节高分子载体
材料的降解速度来控制，易于对载体进行修饰。
②缺点：需要选择生物相容性好且毒副作用小的载体，这类载体材料的选择范围较窄。
合成高分子材料正逐渐取代天然高分子材料
第3题：
简述消化性溃疡的药物分类?各类抑制胃酸分泌药物的作用特点、临床应用及不良反应
参考答案：药物分类：1.抗酸剂 2.抑制胃酸分泌的药 3.胃黏膜保护药 4.胃肠动力药 5.根除幽门螺杆菌治疗。
抑制胃酸分泌的药物的作用特点、临床应用及不良反应
(1)H2受体阻滞剂
内源性或外源性组胺作用于壁细胞膜上的H2受体，促进胃酸分泌增加。H2受体阻滞剂可阻断此作用，使胃酸分泌减少。① 西咪替丁 (甲氰咪胍，泰胃美)：用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗。 不良反应：消化系统反应;可逆性肾毒性;肝毒性;对骨髓有一定的抑制作用;有抗雄激素的作用，可引起内分泌紊乱;可透过血脑屏障，老年人或肾功能不良者慎用。②雷尼替丁：临床上主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎及卓—艾综合征，静注可用于上消化道出血。不良反应小而安全。③法莫替丁：作用时间长，对胃酸分泌抑制作用能维持12小时以上。本品不良反应较少，使用安全。不抑制肝药酶。 (2)质子泵抑制剂 胃酸分泌的最后过程，是壁细胞膜内H+-K+-ATP酶被激活，使胃酸分泌到胃腔内。质子泵抑制剂可用于任何刺激引起的胃酸分泌。 目前临床上应用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。 ①奥美拉唑(洛塞克)：主要适用于十二指肠溃疡和卓—艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，静注可用于消化性溃疡急性出血。 不良反应：恶心、胀气、腹泻、上腹痛等。本品具有酶抑制作用。一些经肝细胞色素P450系统代谢的药物，如双香豆素、地西泮、苯妥英钠等，其t1/2可因合用本品而延长。 ②兰索拉唑：兰索拉唑对乙醇性胃黏膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡具有优于法莫替丁或奥美拉唑的作用。 ③泮托拉唑：安全，不良反应少，无药物间的交叉反应，无胃泌素及组胺细胞密度改变，是长期和短期治疗与酸相关性疾病的高效药物。 ④雷贝拉唑钠：主要代谢途径是还原和葡糖醛酸结合，对细肝药酶依赖程度较轻。 (3)乙酰胆碱阻滞剂 哌仑西平：具有选择性的抗胆碱能作用，对胃壁细胞的M2受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的胆碱受体的亲和力低，很少有瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱等的不良反应。疗效与西咪替丁相仿。 (4)胃泌素受体阻断剂 丙谷胺：与胃泌素组成相似，竞争性拮抗胃泌素作用，但临床效果不甚满意。
抑制胃酸分泌的药物的作用特点、临床应用及不良反应
(1)H2受体阻滞剂
内源性或外源性组胺作用于壁细胞膜上的H2受体，促进胃酸分泌增加。H2受体阻滞剂可阻断此作用，使胃酸分泌减少。① 西咪替丁 (甲氰咪胍，泰胃美)：用于十二指肠溃疡、胃溃疡的治疗。 不良反应：消化系统反应;可逆性肾毒性;肝毒性;对骨髓有一定的抑制作用;有抗雄激素的作用，可引起内分泌紊乱;可透过血脑屏障，老年人或肾功能不良者慎用。②雷尼替丁：临床上主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎及卓—艾综合征，静注可用于上消化道出血。不良反应小而安全。③法莫替丁：作用时间长，对胃酸分泌抑制作用能维持12小时以上。本品不良反应较少，使用安全。不抑制肝药酶。 (2)质子泵抑制剂 胃酸分泌的最后过程，是壁细胞膜内H+-K+-ATP酶被激活，使胃酸分泌到胃腔内。质子泵抑制剂可用于任何刺激引起的胃酸分泌。 目前临床上应用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。 ①奥美拉唑(洛塞克)：主要适用于十二指肠溃疡和卓—艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎，静注可用于消化性溃疡急性出血。 不良反应：恶心、胀气、腹泻、上腹痛等。本品具有酶抑制作用。一些经肝细胞色素P450系统代谢的药物，如双香豆素、地西泮、苯妥英钠等，其t1/2可因合用本品而延长。 ②兰索拉唑：兰索拉唑对乙醇性胃黏膜损伤及以酸分泌亢进为主要原因的十二指肠溃疡具有优于法莫替丁或奥美拉唑的作用。 ③泮托拉唑：安全，不良反应少，无药物间的交叉反应，无胃泌素及组胺细胞密度改变，是长期和短期治疗与酸相关性疾病的高效药物。 ④雷贝拉唑钠：主要代谢途径是还原和葡糖醛酸结合，对细肝药酶依赖程度较轻。 (3)乙酰胆碱阻滞剂 哌仑西平：具有选择性的抗胆碱能作用，对胃壁细胞的M2受体有高度亲和力，而对平滑肌、心肌和唾液腺等的胆碱受体的亲和力低，很少有瞳孔、胃肠平滑肌、心脏、唾液腺和膀胱等的不良反应。疗效与西咪替丁相仿。 (4)胃泌素受体阻断剂 丙谷胺：与胃泌素组成相似，竞争性拮抗胃泌素作用，但临床效果不甚满意。
第4题：
肿瘤抗原的分类方法及各类肿瘤抗原的主要特点。
正确答案:（1）根据肿瘤的抗原特异性分类：
①肿瘤特异性抗原（tumor specific antigen，TSA）是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。
②肿瘤相关抗原（tumor-associated antigen，TAA）指非肿瘤细胞所特有的，正常细胞或其他组织上也存在的抗原，其含量在细胞癌变时明显升高。此类抗原只表现出量的变化而无严格肿瘤特异性。
（2）根据肿瘤诱发和发生情况的分类：
①化学或物理因素诱发的肿瘤抗原，特点是特异性高而抗原性弱，表现出明显的个体特异性和组织特异性，大多数人类抗原不是这种抗原。
②病毒诱发的肿瘤抗原，同一病毒诱发的不同类型抗原（无论组织来源或动物种类如何不同），均可表达相同的抗原且具有较强的抗原性。此类抗原由病毒基因编码但不同于病毒本身抗原，因此称为病毒肿瘤相关抗原。
③自发性肿瘤抗原，特点是某些自发性肿瘤抗原类似于化学诱发的肿瘤，具有各自独特的抗原性，很少或几乎没有交叉反应；而另一些自发性肿瘤则类似于病毒诱发的肿瘤，具有共同的抗原性。
④胚胎抗原，是由胚胎组织产生的正常成分，出生后逐渐消失或仅存留极微量，但当细胞癌变时，此抗原可重新合成。此类抗原抗原性均很弱。
第5题：
简述文化区的分类及各自的概念和特点。
正确答案: 文化区分为形式文化区、功能文化区、乡土文化区三类。
1）形式文化区：【概念】某种文化现象，或某些具有相互联系的文化现象，在空间分布上具有集中的核心区与模糊的边界文化区。【特点】自然状态下形成——具有一个文化特征表现典型的核心区、文化特征相对一致而又逐渐弱化的外围区及边界较为模糊的过渡带。
2）功能文化区：【概念】某种文化特征受政治、经济或社会某种功能影响，其内部彼此之间有一种相互联系从而确定其分布范围的文化区。【特点】非自然状态下形成——存在功能中心、边缘明显、有执行功能的机构。
3）乡土文化区：【概念】居住于某一地区的居民的思想感情上有一种共同的区域自我意思，这种自我意思除在感情上有所反映外，有的还有一种符号作标志。【特点】居民中长期形成并在头脑中存在的一种区域意识——缺乏文化特征上的一致性、无功能中心、无明确的边界。
第6题：
简述香料的分类，及各类香料的工艺特点。
正确答案: 香料分为天然香料、单离香料和合成香料。
单离香料：品质最好，产量不高；
半合成香料：合成路线简单，原料受到限制；
全合成香料：原料来源广泛，合成困难.
第7题：
简述人工器官的概念、分类及特点？
正确答案: （1）概念：主要研究模拟人体器官的结构和功能，用人工材料和电子技术制成部分或全部替代人体自然器官功能的机械装置和电子装置。
（2）分类：
①按原理分类：
A.机械式装置（如人工心脏瓣膜、人工气管、人工晶体等）；
B.电子式装置（如人工耳蜗、人工胰、人工肾、心脏起搏器等）；
②按使用方式分类：
A.植入式：如人工关节、人工心脏瓣膜、心脏起搏器；
B.体外式：如人工肾、人工肺、人工胰。这些体外式人工器官实际上都是由电子控制的精密机械装置。
（3）特点：
人工器官是多种学科研究的结晶，该学科是生物材料、生物力学、组织工程学、电子学（包括计算机）特别是微电子学以及临床医学相结合的多学科的交叉学科。
第8题：
简述治疗抑郁症药物的分类。各类举一代表药,简述其作用机制及药代动力学特点、临床应用及不良反应 抗抑郁药的分类:
参考答案：单胺氧化酶抑制剂、三环类、四环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。 ①单胺氧化酶抑制剂(MAOI) 代表药物：吗氯贝胺
作用机制：单胺氧化酶(MAO)是一种存在于细胞内的微粒体酶，它降解单胺类递质，NA、5-HT、多巴胺并使它们灭活。MAOI抑制MAO的活性，使单胺类递质降解减少，突触间隙内有效递质水平增高而发挥治疗作用。
吗氯贝胺口服吸收迅速，分布于体液和组织内，在肝内代谢，对MAO的抑制作用持续时间仅1小时。
适用于轻度慢性抑郁症的长期治疗，也可短期用药(4~6周)。严重抑郁症患者的有效率60%~70%。
不良反应：较少。但服用富含酪胺的食物会引发收缩压升高，严重者脑出血，甚至死亡。 ②三环类抗抑郁药(TCA)
代表药物：丙咪嗪、阿米替林、多虑平。
TCA阻断了去甲肾上腺素能神经末梢和5-HT能神经末梢对NA和5-HT的再摄取，以增加突触间隙单胺递质浓度而发挥作用。
TCA 口服吸收迅速完全，血浆蛋白结合率90%~95%。主要经肝代谢，代谢物多有生物活性，半衰期长。
TCA抗抑郁药适合于各种抑郁症的治疗，抑郁症的情感低落、兴趣减退、悲观厌世、迟滞等抑郁症状，经TCA治疗可获得80%～90%的疗效。70%患者的睡眠障碍、躯体症状及植物神经系统症状可得到改善。
TCA急性过量中毒会导致传导阻滞、心律不齐、猝死。对中枢神经系统的毒性可致癫痫、昏迷。TCA禁用于曾经出现心肌梗死者、肝功能损害严重者、癫痫、急性青光眼、肠麻痹、尿潴留、前列腺肥大以及孕妇等。 ③四环类抗抑郁药
其代表药物为马普替林和米安舍林。四环类抗抑郁药与TCA相比，疗效并未增加，起效时间并未缩短，作用范围也不比TCA广泛，但其少有或没有抗胆碱能的不良反应，也少有心血管系统的不良反应(如体位性低血压等)。
④5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
常用的SSRI有5种，它们是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。 作用机理：SSRI系通过选择性阻滞突触间隙5-HT的再摄取(对其他神经递质却没有明显的影响)使突触间隙5-HT增多，对突触后受体发挥作用，使受体密度降低而发挥抗抑郁作用。
SSRI均通过肝药酶代谢，肝硬化时，所有的SSRI的半衰期几乎都延长一倍，故应减少剂量和给药次数。SSRI的代谢物大部分经肾排泄，肝、肾功能受损的病人，用药时须减量慎用。
临床应用：SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗，SSRI的特点是起效较快，不良反应较少，但总体来说，疗效未超过三环或四环类抗抑郁药。
不良反应少而经。但有时和症状难以区别。另外，目前有关于某些SSRI会增加自杀倾向的报道。
作用机制：单胺氧化酶(MAO)是一种存在于细胞内的微粒体酶，它降解单胺类递质，NA、5-HT、多巴胺并使它们灭活。MAOI抑制MAO的活性，使单胺类递质降解减少，突触间隙内有效递质水平增高而发挥治疗作用。
吗氯贝胺口服吸收迅速，分布于体液和组织内，在肝内代谢，对MAO的抑制作用持续时间仅1小时。
适用于轻度慢性抑郁症的长期治疗，也可短期用药(4~6周)。严重抑郁症患者的有效率60%~70%。
不良反应：较少。但服用富含酪胺的食物会引发收缩压升高，严重者脑出血，甚至死亡。 ②三环类抗抑郁药(TCA)
代表药物：丙咪嗪、阿米替林、多虑平。
TCA阻断了去甲肾上腺素能神经末梢和5-HT能神经末梢对NA和5-HT的再摄取，以增加突触间隙单胺递质浓度而发挥作用。
TCA 口服吸收迅速完全，血浆蛋白结合率90%~95%。主要经肝代谢，代谢物多有生物活性，半衰期长。
TCA抗抑郁药适合于各种抑郁症的治疗，抑郁症的情感低落、兴趣减退、悲观厌世、迟滞等抑郁症状，经TCA治疗可获得80%～90%的疗效。70%患者的睡眠障碍、躯体症状及植物神经系统症状可得到改善。
TCA急性过量中毒会导致传导阻滞、心律不齐、猝死。对中枢神经系统的毒性可致癫痫、昏迷。TCA禁用于曾经出现心肌梗死者、肝功能损害严重者、癫痫、急性青光眼、肠麻痹、尿潴留、前列腺肥大以及孕妇等。 ③四环类抗抑郁药
其代表药物为马普替林和米安舍林。四环类抗抑郁药与TCA相比，疗效并未增加，起效时间并未缩短，作用范围也不比TCA广泛，但其少有或没有抗胆碱能的不良反应，也少有心血管系统的不良反应(如体位性低血压等)。
④5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
常用的SSRI有5种，它们是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。 作用机理：SSRI系通过选择性阻滞突触间隙5-HT的再摄取(对其他神经递质却没有明显的影响)使突触间隙5-HT增多，对突触后受体发挥作用，使受体密度降低而发挥抗抑郁作用。
SSRI均通过肝药酶代谢，肝硬化时，所有的SSRI的半衰期几乎都延长一倍，故应减少剂量和给药次数。SSRI的代谢物大部分经肾排泄，肝、肾功能受损的病人，用药时须减量慎用。
临床应用：SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗，SSRI的特点是起效较快，不良反应较少，但总体来说，疗效未超过三环或四环类抗抑郁药。
不良反应少而经。但有时和症状难以区别。另外，目前有关于某些SSRI会增加自杀倾向的报道。
第9题：
试述遗传性大疱性表皮松解症分类及各类的临床特点。
正确答案:遗传性大疱性表皮松解症分为以下几类。（1）单纯性大疱性表皮松解症：水疱发生在表皮内，皮损最轻，最为表浅，仅见于肢端和四肢关节伸侧，预后一般不留瘢痕，不累及黏膜。（2）营养不良性大疱性表皮松解症：皮损较重，常在出生后即出现皮损，水疱位置较深，预后留明显瘢痕，损害可发生于体表的任何部位，包括黏膜，常以肢端最为严重。肢端反复发生的水疱及瘢痕可使指趾间的皮肤粘连，指骨萎缩，爪形手，口咽部黏膜的反复溃破、结瘢可使患者张口困难、吞咽困难等，愈后不佳。（3）交界性大疱性表皮松解症：水疱发生于致密下层。生后即有广泛的水疱、大疱及形成大糜烂面，预后差，大多数在2岁内死亡。
第10题：
试比较两种基本选择方法的概念、特点及应用？
正确答案: （1）概念：A.单株选择法：按照选择标准从原始群体中选出一些优良的单株、单果、单荚、分别编号、分别留种，下一代单株种植在一个小区内形成一个株系（一个单株的后代），根据各株系的表现，鉴定各入选单株基因型的优劣的一种选择方法。依选择次数可分为一次单株选择法和多次单株选择法。B.混合选择法：又称表现型选择法，是根据植株的表现型性状，从原始群体中选择符合标准要求的优良单株、单果、单荚及单芽、枝，混合留种，下一代混合播种在混选区内，相邻栽植对照及原始群体的小区，进行比较鉴定的一种选择方法。依选择次数可分一次混合选择与多次混合选择方法。（2）特点：两种选择法的优缺点（3分）。a．单株选择法：①优点：可以根据后代株系的表现对亲本单株进行遗传性状优劣的鉴定，可以排出环境饰变，选择效果好，性状稳定快。②缺点，育种技术繁琐，育种时间长，不能把每代的选择成果都应用到生产上去。不易推广，用在异花授粉作物上应用容易引起生活力的衰退。b.混合选择法：①优点：工作进度快、方法简单、易推广，可以生产田、种子田、试验田进行留种，不用门设圃地。可以大量生产种子，并能把每代的选择结果应用到生产当中去，易被园农接受。异花授粉的园艺作物用此法选择不易引起生活力衰退。②缺点：不能根据后代的表现对亲本单株进行遗传性状优劣的鉴定，选择进度慢（3）应用a．单株选择法适用于自花授粉，常自花授粉，常异花授粉的植物改良一、二个不良性状，多次单株选择法用在杂交育种上b.混合选择法：适用于混杂退化严重的生产田的提纯、改良一、二个不良性状。