外科学
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相似问题和答案
第1题：
“三陷一低”见于
A、等渗性缺水轻度
B、等渗性缺水中度
C、低渗性缺水轻度
D、低渗性缺水中度
E、高渗性缺水轻度
B、等渗性缺水中度
C、低渗性缺水轻度
D、低渗性缺水中度
E、高渗性缺水轻度
答案：B
解析：
等渗性缺水中度：当体液大量迅速丧失达体重的4%～6%（相当于细胞外液的25%）时，可呈现血容量不足征象，表现为脉搏细快，肢端湿冷，“三陷一低”即眼窝下陷、浅表静脉瘪陷、皮肤干陷（弹性差），血压降低或不稳。
第2题：
什么是低渗性缺水？常见病因有哪些？
正确答案: 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
常见病因：
①消化液的持续性丢失，如反复呕吐、长期胃肠减压等；
②大创面慢性渗液；
③应用排钠利尿剂时，未注意补充钠盐；
④等渗性缺水治疗时补水过多。
第3题：
以肌无力为最早临床表现的疾病是（ ）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.等渗性缺水
D.低渗性缺水
E.高渗性缺水
参考答案：A
第4题：
简述等渗性缺水的病因及临床表现。
正确答案: 常见病因：
①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等；
②体液丧失在不易参与循环的体腔、感染区和软组织内，如腹腔内或腹后感染、梗阻的肠腔内、烧伤等。
临床表现：
①缺水：舌干燥、眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，少尿等；
②缺钠：恶心、厌食、乏力，可无明显口渴；
③血容量下降：若在短期内体液丧失达到体重的5%，患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状。当体液丧失达到或超过体重的6%~7%，则可出现严重的休克。
第5题：
心电图检查提示有U波出现的情况是（）。
- A、高渗性缺水
- B、低渗性缺水
- C、等渗性缺水
- D、低钾血症
- E、低钙血症
正确答案:D
第6题：
低渗性缺水的常见病因是（ ）
正确答案:D
第7题：
低渗性缺水按临床表现轻重分为三度。
正确答案:错误
第8题：
血钠<120mmol／L,尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱,病人神志不清,少尿,尿素氮升高,属()
A、低渗性缺水轻度缺钠
B、低渗性缺水中度缺钠
C、低渗性缺水重度缺钠
D、高渗性缺水轻度缺水
E、高渗性缺水中度缺水
【正确答案】C
【答案解析】 低渗性缺水重度缺钠：血钠<120mmol/L。除有中度缺钠症状外，还有肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高。
【答案解析】 低渗性缺水重度缺钠：血钠<120mmol/L。除有中度缺钠症状外，还有肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失，病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高。
第9题：
简述等渗性缺水的特点及临床表现。
正确答案:口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低、少尿，但不口渴。严重时可出现休克。
第10题：
简述低渗性缺水的特点及临床表现
正确答案: ①轻度——血清钠135mmol/L左右，疲乏、头晕、软弱无力，口渴不明显，尿钠减少；
②中度——血清钠130mmol/L左右，伴恶心、呕吐，视力模糊，血压不稳或下降，脉压变小，尿量减少，尿中几乎不含钠、氯；
③重度——血清钠低于120mmol/L，患者神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常伴休克。