外科学
关于代谢性酸中毒临床表现以下说法正确的是（）A、典型症状为代谢性呼吸加深加快B、患者出现疲乏、嗜睡、感觉迟钝C、患者腱反射增强D、患者出现面色潮红、心率加快E、患者血压增高，脉压差增大
题目
关于代谢性酸中毒临床表现以下说法正确的是（）
- A、典型症状为代谢性呼吸加深加快
- B、患者出现疲乏、嗜睡、感觉迟钝
- C、患者腱反射增强
- D、患者出现面色潮红、心率加快
- E、患者血压增高，脉压差增大
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相似问题和答案
第1题：
以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是
A．代谢性酸中毒时可引起低血钾
B．低血钾时可引起代谢性碱中毒
C．代谢性碱中毒时可引起高血钾
D．高血钾时可引起代谢性碱中毒
E．低血钾时可引起代谢性酸中毒
正确答案：B
[答案] B
[解析] 细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。
[答案] B
[解析] 细胞内外存在H+-K+交换，代谢性酸中毒时，细胞外H+进入细胞内，细胞内K+进入细胞外，引起高血钾；代谢性碱中毒时，细胞内H+进入细胞外，细胞外K+进入细胞内，引起低血钾；低血钾时，细胞内K+进入细胞外，细胞外H+进入细胞内，引起代谢性碱中毒；高血钾时，细胞外K+进入细胞内，细胞内H+进入细胞外，引起代谢性酸中毒。
第2题：
有关代谢性酸中毒，以下不正确的是
A.代谢性酸中毒多发生在脱水，休克等情况下
B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO
C.代谢性酸中毒指血液中HCO
原发性减少
D.代谢性酸中毒常伴有高血钾
E.代谢性酸中毒时PaCO
可下降
B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO
C.代谢性酸中毒指血液中HCO
原发性减少
D.代谢性酸中毒常伴有高血钾
E.代谢性酸中毒时PaCO
可下降答案：B
解析：
对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后．酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态．不应再给予Na
，所以应先给予NaHCO
是错误的。
，所以应先给予NaHCO是错误的。第3题：
有关代谢性酸中毒，以下不正确的是
A．代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等 情况下
B．高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给 予NaHC0 3
C．代谢性酸中毒指血液中HC0 3一原发 性减少
D．代谢性酸中毒常伴有高血钾
E．代谢性酸中毒时PaC0 2可下降
正确答案：B
解析：对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后，酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态，不应再给予Na+，所以应先给予 NaHC0 3是错误的。
解析：对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后，酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态，不应再给予Na+，所以应先给予 NaHC0 3是错误的。
第4题：
代谢性酸中毒的临床表现。
正确答案: ①最突出的表现是呼吸加深加快，有时呼吸有烂苹果味；
②中枢神经系统的表现：酸中毒抑制脑细胞代谢活动，病人有疲乏、眩晕、嗜睡，严重者神志不清，甚至昏迷；
③心血管功能异常的表现：抑制心肌收缩力，出现心率加快、心音低弱、血压偏低。刺激毛细血管扩张，病人双颊、唇及舌潮红，但休克所致酸中毒，因缺氧而发绀。
第5题：
代谢性酸中毒有哪些临床表现？
正确答案: （1）典型临床表现是呼吸深而快，呼吸频率可高达40~50次/分，呼出气体有酮味。
（2）患者面色潮红、心率加快、血压偏低。
（3）严重者可有神志不清、昏迷，腱反射减弱或消失。
（4）常伴有缺水症状。
（5）患者容易发生心律不齐、急性肾功能不全、休克。
第6题：
下列关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是
A.代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下
B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO
C.代谢性酸中毒指血液中HCO
原发性减少
D.代谢性酸中毒常伴有高血钾
E.代谢性酸中毒时PaCO
可下降
B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO
C.代谢性酸中毒指血液中HCO
原发性减少
D.代谢性酸中毒常伴有高血钾
E.代谢性酸中毒时PaCO
可下降答案：B
解析：
对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后，酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液。高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态，不应再给予Na
，所以应先给予NaHCO
是错误的。
，所以应先给予NaHCO是错误的。第7题：
关于乙醇中毒以下说法错误的是
A.口服乙醇主要经胃吸收
B.Wernicke脑病
C.低血糖
D.可引起代谢性酸中毒
E.主要在肝脏代谢
B.Wernicke脑病
C.低血糖
D.可引起代谢性酸中毒
E.主要在肝脏代谢
答案：A
解析：
口服的乙醇80%由十二指肠和空肠吸收，其余由胃吸收。
第8题：
关于代谢性酸中毒的病因，以下哪项不正确?
A、代谢产酸增加
B、氢离子排出增加
C、酸性食物或药物摄入过多
D、碱性物质丢失过多
参考答案：B
第9题：
关于水物酸类药物中毒以下不正确的是（）。
- A、代谢性酸中毒
- B、休克
- C、PT缩短
- D、危重者宜尽早血液透析
正确答案:C
第10题：
关于乙醇中毒以下说法错误的是（）
- A、口服乙醇主要经胃吸收
- B、Wernicke脑病
- C、低血糖
- D、可引起代谢性酸中毒
- E、主要在肝脏代谢
正确答案:A