外科学

试述急性胰腺炎非手术治疗的方法。

题目

试述急性胰腺炎非手术治疗的方法。

参考答案和解析
正确答案:1） 禁食、胃肠减压：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量，并能减少促胰酶和促胰液素的分泌，从而减少胰酶的分泌，使胰腺得到休息。
2） 补液、防治休克：静脉输液，补充电解质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善微循环，对重症病人应进行重症监护。
3） 镇痛解痉：在诊断明确的情况下给予止痛药，同时给予解痉药（山莨菪碱、阿托品）.禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。
4） 抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂：H2受体阻滞剂可间接抑制胰腺分泌；生长抑素疗效较好，一般用于病情较严重的病人；抗胆碱能药（阿托品）虽有一定效果但可加重腹胀.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
5） 营养支持：早期禁食，主要靠完全肠外营养.若手术时附加空肠造瘘，待病情稳定，肠功能恢复后可经造瘘管输入营养液，当血清淀粉酶恢复正常，症状、体征消失后可恢复饮食。
6） 抗生素的应用：宜早应用.在合并胰腺或胰周坏死时，应经静脉使用致病菌敏感广谱抗生素。
7） 中药治疗：呕吐基本控制后，经胃管注入中药，常用复方清胰汤，呕吐不易控制者也可用药物灌肠。
8） 腹腔灌洗：可以将富含胰酶和多种有害物质的腹腔渗出体外，减少由它们所造成的局部和全身损害。
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相似问题和答案

第1题：

胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是()

A、非手术治疗缓解后，择期手术

B、抗感染，对症治疗

C、立即手术

D、充分准备后手术

E、中西医结合治疗


参考答案：A

第2题：

胆道结石并发急性胰腺炎最佳的治疗措施是

A、立即手术

B、做好术前准备后再手术

C、中西医结合治疗

D、对症处理

E、非手术治疗后缓解，可择期手术治疗


参考答案：E

第3题：

急性胰腺炎最基本的治疗方法是( )

A、禁食、补液

B、抗生素

C、止痛治疗

D、抑肽酶

E、手术治疗


参考答案：A

第4题：

急性胰腺炎非手术治疗的适应征有那些？


答案：
解析：
（１）急性胰腺炎全身反应期
（２）水肿性胰腺炎
（３）尚无感染的出血坏死性胰腺

第5题：

急性坏死性胰腺炎合并感染的主要治疗方法主要是( )

A．非手术治疗

B．外科手术治疗

C．中医治疗

D．综合治疗

E．免疫治疗


正确答案：B

第6题：

胆道结石并发急性胰腺炎最佳的治疗措施是

A.紧急手术

B.做好术前准备后再手术

C.中西医结合治疗

D.对症处理

E.非手术治疗后缓解，可择期手术治疗


正确答案：E
略

第7题：

胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是（ ）。

A．抗感染对症治疗

B．立即手术

C．非手术治疗缓解后择期手术

D．充分准备后手术

E．中西医结合治疗


正确答案：C

第8题：

胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是

A、立即手术

B、做好术前准备后再手术

C、中西医结合治疗

D、抗感染、对症处理

E、非手术治疗后缓解，可择期手术治疗


参考答案：E

第9题：

急性胰腺炎的非手术治疗不包括A.禁食B.补液C.吗啡镇痛D.抗生素SX

急性胰腺炎的非手术治疗不包括

A.禁食

B.补液

C.吗啡镇痛

D.抗生素

E.营养支持


正确答案：C

第10题：

急性胰腺炎非手术治疗措施有那些？


答案：
解析：
（１）禁食，胃肠减压
（２）补液，防止休克
（３）镇痛解痉
（４）抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
（５）营养支持
（６）抗生素支持
（７）中药治疗

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