心血管

男性,65岁,高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛,恶心,呕吐,急送医院.查体:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg心率91次/分,律齐.你判断病人最可能出现了()。A、心律失常B、心力衰竭C、脑出血D、高血压脑病

题目

男性,65岁,高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛,恶心,呕吐,急送医院.查体:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg心率91次/分,律齐.你判断病人最可能出现了()。

  • A、心律失常
  • B、心力衰竭
  • C、脑出血
  • D、高血压脑病
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )

A.高血压脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:A

第2题:

病人,男性,43岁。与家人争吵后,突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动。立即由120急救车送至急诊。查体:一是模糊,血压190/110mmHg,心率70次/分,呼吸15次/分,光反应正常,左侧肢体肌力三级。病人诊断为脑出血,简述脑出血的治疗原则。


正确答案:保持呼吸道通畅,维持生命体征,减轻和控制脑水肿,预防和治疗各种并发症。当病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

第3题:

男性,65岁,高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗,入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛,恶心,呕吐,急送医院.查体:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg心率91次/分,律齐.你判断病人最可能出现了()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脑出血

D.高血压脑病


参考答案:D

第4题:

男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

  • A、高血压病1级
  • B、高血压病2级
  • C、高血压病3级
  • D、高血压病3级高危
  • E、高血压脑病

正确答案:E

第5题:

患者男性,60岁。有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()

  • A、甲亢
  • B、急性左心衰
  • C、脑梗死
  • D、脑出血
  • E、高血压危象

正确答案:E

第6题:

患者女,52岁。高血压病史16年,平时不规则服用降压药物治疗。1小时前与人争吵后突感严重头痛、呕吐,由“120”急送入院。查体:HR86次/分,R18次/分,BP210/116mmHg,急性病容,遵医嘱予快速降压、利尿等处理。在急诊用药过程中必须的观察内容不包括( )。

A.营养
B.血压
C.尿量
D.面色
E.神志

答案:A
解析:
在急诊用药过程中必须观察病人的生命体征,即血压、体温、脉搏、呼吸,以及尿量、面色、神志等,营养状况并不是必须观察的。

第7题:

林某,男,65岁。高血压病史20年,平日根据血压情况间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突然严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸18次/分,血压240/110mmHg,心率90次/分,律齐,余(-)。此时,接诊护士判断病人最可能出现了()

  • A、心律失常
  • B、心力衰竭
  • C、脑出血
  • D、高血压急症
  • E、子痫

正确答案:D

第8题:

患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为A、甲亢

B、急性左心衰

C、脑梗塞

D、脑出血

E、高血压危象

以上表现应采取的措施A、口服降压药

B、硝普钠静脉给药

C、甘露醇

D、氟美松

E、吗啡


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第9题:

男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者最可能的诊断是()。

  • A、高血压病Ⅱ期
  • B、高血压危象
  • C、高血压脑病
  • D、恶性高血压
  • E、老年人高血压

正确答案:B

第10题:

患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()

  • A、甲亢
  • B、急性左心衰
  • C、脑梗塞
  • D、脑出血
  • E、高血压危象

正确答案:E