医学影像学
关于食管钡餐造影时食管癌的并发症，哪种说法不正确（）A、食管癌穿也形成瘘管，可见钡剂溢出食管轮廓之外B、癌瘤穿入纵隔，可引起纵隔增宽或钡剂进入纵隔C、食管气管瘘时，钡剂通过瘘管进入气管D、食管癌有纵隔淋巴转移时，可见纵隔增宽，肺门影增大E、以上均不是
题目
关于食管钡餐造影时食管癌的并发症，哪种说法不正确（）
- A、食管癌穿也形成瘘管，可见钡剂溢出食管轮廓之外
- B、癌瘤穿入纵隔，可引起纵隔增宽或钡剂进入纵隔
- C、食管气管瘘时，钡剂通过瘘管进入气管
- D、食管癌有纵隔淋巴转移时，可见纵隔增宽，肺门影增大
- E、以上均不是
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第1题：
食管癌X线钡剂造影可见
A.黏膜皱襞明显增宽、迂曲
B.管腔狭窄
C.肿瘤区蠕动消失
D.形如硬管状
E.以上都不是
B.管腔狭窄
C.肿瘤区蠕动消失
D.形如硬管状
E.以上都不是
答案：B
解析：
食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。
第2题：
食管癌淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及支气管、肺门及支气管旁。
A对
B错
对
略
第3题：
食管癌
A.钡剂造影食管下段充盈缺损
B.钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变
C.钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变
D.钡剂造影食管大部呈线性狭窄
E.钡剂造影食管下段半圆形压迹
参考答案：A
第4题：
女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是（）
- A、胃溃疡
- B、十二指肠溃疡
- C、食管裂孔疝
- D、食管癌
- E、以上都不是
正确答案:C
第5题：
食管吞钡时钡剂在后纵隔向下延伸，沿途受__________、___________及__________压迫形成3个压迹。
正确答案:主动脉弓 、左主支气管 、左心房
第6题：
食管癌X线钡剂造影可见
A、黏膜皱襞明显增宽、迂曲
B、管腔狭窄
C、肿瘤区蠕动消失
D、形如硬管状
E、以上都不是
B、管腔狭窄
C、肿瘤区蠕动消失
D、形如硬管状
E、以上都不是
答案：B
解析：
食管癌X线钡剂造影可见：①黏膜皱襞改变：由于肿瘤破坏黏膜层，使正常皱襞消失、中断、破坏，形成表面杂乱的不规则影像。②管腔狭窄。③腔内充盈缺损。④不规则的龛影，早期较浅小，较大者表现为长径与食管长轴一致的长形龛影。⑤受累食管呈局限性僵硬。
第7题：
男、60岁，主诉吞咽困难，钡透检查，食管中段呈局限性僵硬、明显狭窄。此患者应诊断为（）。
- A、纵隔瘤致食管狭窄
- B、早期食管癌
- C、急性食管炎
- D、中晚期食管癌
- E、慢性食管炎
正确答案:D
第8题：
食管癌的区域淋巴结定义是( )
A、颈段食管癌为颈淋巴结，包括锁骨上淋巴结
B、胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C、胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D、胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E、胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结
参考答案：ADE
第9题：
男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。 可能是何种原发疾病引起（ ）
- A、食管癌
- B、食管结核
- C、纵隔淋巴结核
- D、气管外伤穿孔后瘘管形成
- E、以上都是
正确答案:E
第10题：
X线钡餐检查见食管狭窄，黏膜消失，管壁僵硬，狭窄与正常食管段逐渐过渡，边缘整齐，无钡影残缺征，可能为（）。
- A、食管癌
- B、胃食管返流病
- C、食管良性狭窄
- D、纵隔肿瘤
- E、食管平滑肌瘤
正确答案:C