中医诊断学

下列哪项是少阴寒化证中“面赤”的病机：（）A、阳衰阴盛，格阳于上B、病情向愈，阳气来复C、寒郁化热，蒸腾于上D、卫阳郁闭，从阳化火E、表邪不解，阳气怫郁

题目

下列哪项是少阴寒化证中“面赤”的病机：（）

  • A、阳衰阴盛，格阳于上
  • B、病情向愈，阳气来复
  • C、寒郁化热，蒸腾于上
  • D、卫阳郁闭，从阳化火
  • E、表邪不解，阳气怫郁
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第1题：

少阴寒化证身热反不恶寒，面赤，其病机是（ ）。

A．阴盛格阳

B．阴虚阳亢

C．阳盛格阴

D．阳热亢盛

E．阳虚阴盛


正确答案：A
少阴病阳气虚衰，病邪人内。兼“身热反不恶寒，面赤”者，属阴盛格阳。

第2题：

简述少阴病的含义以及少阴寒化证和少阴热化证各自的临床表现。


参考答案：少阴病证是指病邪侵入少阴，损及心肾，阳气虚衰，阴血耗伤，导致全身性阴阳衰惫所表现的证候。少阴病为外感病发展过程的后期阶段，病情多属危重。
少阴寒化证是指心肾阳气衰微，病邪入内，邪从寒化，阴寒独盛所表现的全身性虚寒证候，为少阴病中较为多见的证候。临床表现为无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，精神萎靡，下利清谷，小便清长，口不渴或渴欲热饮，欲吐不吐，或食入即吐，舌淡苔白，脉微细，或身热而反不恶寒。
少阴热化证是指肾水亏虚，心火独亢，邪从热化，阴虚阳亢所表现的证候。临床表现为心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，或舌绛少苔，脉细数。

第3题：

患者心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红，脉细数。此病证是

A.少阴热化证

B.少阴寒化证

C.厥阴病证

D.少阳病证

E.太阴病证


正确答案：A

第4题：

下列哪项是少阴热化证中“心烦不得眠”的病机

A.余热未清，留扰胸膈
B.阴虚热扰，心神不宁
C.阴血不足，心失所养
D.寒郁化热，扰乱心神

答案：B
解析：
邪人少阴，从阳热化，热灼真阴，水不济火.心火独亢，侵扰心神，故见心中烦热而不得眠。

第5题：

少阴寒化证可见

A．四肢厥冷

B．身热面赤

C．但欲寐

D．脉细数


正确答案：ABC
解析：少阴经属心肾，为水火之脏。由于人体阴阳有偏盛偏衰的不同，故临床上有寒化证和热化证之分。少阴寒化匪，为心肾阳气虚衰，病邪入内从阴，阴寒独盛所表现的全身性虚寒证候。其主要表现为“无热恶寒、脉微细、但欲寐、四肢厥冷、下利清谷、呕不能食、或食人即吐；或脉微欲绝、甚则身热反不恶寒、面赤等”。其中“身热反不恶寒、面赤”，为阴寒盛极，格阳于外，虚阳外浮所致，并非真热。“脉细数”为阴虚有热的表现，多见于“少阴热化匪”。

第6题：

患者畏寒肢冷,下利清谷,倦怠嗜睡,呕不能食,其者身热,面赤,属:()

A、脾阳虚证

B、少阴寒化证

C、厥阴病证

D、太阴病证

E、寒湿困脾证


答案：A

第7题：

手足厥寒,脉细欲绝属于( )

A、厥阴病寒证

B、厥阴病寒热错杂证

C、少阴寒化证

D、少阴热化证

E、少阴腹痛证


参考答案：A

第8题：

患者身热反不恶寒，甚至面赤，欲寐，四肢厥冷，下利清谷，食入即吐，脉微细，其临床意义是( )

A、少阴病寒化证

B、太阴腹痛证

C、太阴病本证

D、厥阴病寒热错杂证

E、太阳腑证


参考答案：A

第9题：

2005 - 120.少阴寒化证可见
A.四肢厥冷 B.身热面赤 C.但欲寐 D.脉细数


答案：A,B,C
解析：
。少阴寒化证多为阳气不足，病邪内入，从阴化寒，故呈现全身性的虚寒证象，故可见无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐，或身热反不恶寒， 甚至面赤，脉微细。

第10题：

下列哪项是少阴寒化证中“面赤”的病机

A.阳衰阴盛，格阳于上
B.病情向愈，阳气来复
C.寒郁化热，蒸腾于上
D.卫阳郁闭，从阳化火

答案：A
解析：
病至少阴，心肾阳气俱虚，故表现为整体的虚寒证候。若阴盛格阳，则见自觉身热而反不恶寒，面色赤。

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