肿瘤学

发生压疮的原因是什么,如何进行观察护理?

题目

发生压疮的原因是什么,如何进行观察护理?

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相似问题和答案

第1题:

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报,无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高


答案:D

第2题:

吕先生,58岁,股骨颈骨折卧床,为防止压疮的发生,最主要的护理措施是( )

A.观察皮肤颜色、温度改变

B.全背按摩

C.经常更换卧位

D.加强营养

E.向家属讲解压疮发生的原因


正确答案:C

第3题:

导致压疮发生的原因是什么?


正确答案:(1)压力因素(2)营养状况(3)潮湿(4)年龄

第4题:

如何防范患者压疮,发生压疮如何报告、处理?


正确答案: (1)各级护理人员均应重视压疮预防工作,落实预防压疮护理措施,并按要求分别做好护理记录。
(2)护理人员需掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。
(3)所有新入院病人当班护士必须在2小时之内进行皮肤评估,对于病情危重、生活不能自理的患者,用《压疮发生危险计分表》进行书面评估,每位病人每班均需进行交接,根据情况记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。
(4)Braden评分≤16分,发生压疮及时报告护士长,护士长24小时内上报护理部,由压疮小组成员进行会诊,积极采取护理措施,密切观察皮肤变化并及时准确记录。难免压疮病人应及时处置。
(5)当患者转科时,需做好交接手续。

第5题:

研究显示,进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施,可以使压疮发生率下降()

  • A、70%~80%
  • B、50%~60%
  • C、60%~70%
  • D、55%~65%

正确答案:B

第6题:

压疮处理下列哪项正确的( )

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述可不写分度


正确答案:D

第7题:

如何对患者进行压疮的综合护理?


正确答案:①正确评估
②健康教育
③避免局部组织长期受压
④护具及减压设备使用
⑤摩擦力和剪切力管理
⑥潮湿管理
⑦营养管理
⑧避免护理中的误区

第8题:

如何预防压疮的发生。


正确答案:(1)避免局部组织长期受压(2)避免摩擦力和剪切力(3)保护病人的皮肤(4)背部按摩护理(5)增进病人健康(6)鼓励病人活动

第9题:

压疮发生的原因是什么?


正确答案:受压过久、理化刺激、矫形不当、营养缺乏。

第10题:

压疮处理下列哪项正确的()

  • A、院内发生压疮不需报告护理部
  • B、院外带入压疮需报告护理部
  • C、压疮报告表需24小时内上报护理部
  • D、病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
  • E、压疮报告表中压疮描述可不写分度

正确答案:D