肿瘤学
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
请简述化疗药物诱发肿瘤的发病机制？
正确答案: ①基因畸变：化疗药物可以引起DNA双螺旋结构交联机会增加、染色体重排、染色体互换等。畸变的基因在一定条件下可以形成异常的克隆，产生癌细胞。
②免疫监视功能改变：应用细胞毒药物使患者机体免疫功能遭受严重损害。
化疗使细胞突变率明显增加，如果此时机体识别和清除这些突变细胞的能力下降，就有可能发生肿瘤。
第2题：
对静脉注射抗肿瘤化疗药物的患者护理时应注意哪些问题?
正确答案: 注意事项：
(1)恶性肿瘤经静脉用抗癌药物化疗前应先了解患者的肝、肾功能和血常规及有无胃肠道疾病；
(2)药液配制应严格核对无误、注意有效期并按要求稀释，配制的药液应在规定时间内应用；
(3)准确选择静脉穿刺部位，如需每日静脉穿刺，应有计划地从末梢静脉开始，以防近端静脉因药物刺激而过早闭塞；
(4)如有外渗应立即停止给药，局部注入解毒剂和施以冷敷或注射普鲁卡因等；
(5)注射完毕后宜缓缓抬高肢体，然后拔针并以棉球轻压穿刺点片刻，可防止药液渗漏；
(6)空药瓶及注射器等宜立即浸入水中，以免残留药物挥发污染空气；
(7)一旦出现血栓性静脉炎，应停止该静脉给药，并给予局部热敷、硫酸镁湿敷或理疗；
(8)遵医嘱每周检查血常规1～2次，如白细胞＜3×109/L，血小板＜80×109/L，及时向医生汇报；
(9)当出现恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎等消化道反应，或出现皮肤干燥、瘙痒等皮肤反应时，应及时对症处理；
(10)密切观察有无肝、肾毒性反应，鼓励多饮水。
第3题：
请简述无水乙醇瘤内注射治疗肝癌的注意事项有哪些？
正确答案: ①穿刺途径必须避开大血管和其他脏器，穿刺针尖必须位于病灶内，避免无水乙醇进入血管内；
②应对肿瘤深部、边缘进行多点注射，每个点注射宜少，注射速度宜慢；
③为防止无水乙醇沿针道返流至腹或皮下引起疼痛，穿刺针可在肿瘤内留置1－2分钟，或在退针至肝包膜下时注射少量利多卡因，并适当应用镇痛剂，减轻疼痛；
④乙醇弥散到肿块周围后可引起肿瘤阴影增大的假象，应与肿瘤增大鉴别。
第4题：
请简述化疗药物近期毒性有哪些？
正确答案: ①消化道反应：食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻，PDD、CTX、ADM等多见；
②局部刺激：静脉炎、静脉栓塞、局部坏死（渗出），ADM、MMC、VCR、NVB等多见；
③骨髓抑制，CTX、ADM、MMC、泰索帝等多见；
④皮肤粘膜：干燥、色素沉着、粘膜溃疡、脱发等，MTX、5-Fu、ADM等多见；
⑤对脏器损害：ADM易出现心脏损害，BLM 易出现肺脏损害，PDD、MTX易出现肾功损害，CTX、IFO易出现膀胱粘膜损害，VCR、VDS易出现神经末梢异常、共济失调。
第5题：
请简述联合化疗方案的药物构成原则？
正确答案: ①单药必须有效，并且有增效或协同作用；
②采用作用机制不同的药物，如先采用时相非特异性药物，后采用时相特异性药物，希望能大量杀灭肿瘤细胞，使更多的G0期肿瘤细胞进入增殖周期而被时相特异性药物杀灭；
③毒性不相加，尽量避免对骨髓、肝、肾功能损害较大的药物同时在一个方案；
④注意给药的顺序和疗程间隔。
第6题：
请简述肿瘤患者在化疗时，可能出现哪些并发症及其原因？
正确答案: ⑴感染：
①大多数抗癌药物都有骨髓抑制作用，可导致中性粒细胞和淋巴细胞的减少，中性粒细胞减少是癌症病人易受感染的最常见及最重要的因素；
②抗肿瘤治疗中大量肾上腺皮质激素的使用也增加了感染的危险性；
⑵出血：化疗药物可引起血小板减少，血小板减少严重时，患者可出现广泛的出血，表现为皮肤、粘膜淤点、淤斑、鼻出血、内脏出血、胃肠或生殖道出血、颅内出血；
⑶穿孔：一些对化疗敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤侵及肠道，化疗后，可引起穿孔；
⑷高尿酸血症：一些肿瘤负荷大，对化疗药物又高度敏感的肿瘤，如恶性淋巴瘤化疗后肿瘤迅速缩小，可出现高尿酸血症。
第7题：
化疗消融治疗肿瘤常用的药物有哪些？
正确答案:无水乙醇、冰醋酸、稀盐酸复方消融剂（38%浓盐酸+非离子造影剂+生理盐水，比例为5：2：3）。
第8题：
请简述化疗的远期毒性有哪些？
正确答案: ①免疫功能抑制；
②致畸作用、女性闭经、男性精子发育异常；
③致癌。
第9题：
请简述化疗药物伊立替康（CPT－11）的毒性反应有哪些？
正确答案: ①乙酰胆碱综合征：表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻等，在用药 24小时内出现；
②延迟性腹泻：为剂量限制性毒性；
③中性粒细胞减少：为剂量限制性毒性；
④胃肠道反应：恶心、呕吐常见；
⑤脱发。
第10题：
请简述化疗药物的给药途径有哪些？
正确答案: ①口服；
②肌肉注射；
③静脉注射；
④腔内注射：心、腹、心包腔抽液后注入，局部浓度高，全身毒性小；
⑤椎管内注入：用于治疗和预防白细胞和淋巴瘤的脑脊膜液的侵犯；
⑥动脉插管：肝动脉、颈动脉及股动脉插管；
⑦肿瘤内注射：如宫颈癌的局部注射，膀胱癌的膀胱内灌注；
⑧局部外敷；
⑨静脉置管。