肿瘤学

乳腺癌患者术后如何进行患肢功能锻炼？应注意哪些情况？

题目

乳腺癌患者术后如何进行患肢功能锻炼？应注意哪些情况？

参考答案和解析
正确答案: （1）术后24小时内：活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈碗等锻炼。
（2）术后1-3天：进行上肢肌肉的等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液、淋巴回流。可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动（前屈小于30°，后伸小于15°）。
（3）术后4-7天：鼓励病人有患侧手洗脸、刷牙、进食等，并进行患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。
（4）术后1-2周：术后1周皮瓣基本愈合后，开始进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。术后10天左右皮瓣与胸壁粘附已较牢固，循序渐进的进行抬高患侧上肢（将患侧的肘关节伸屈、手掌置于对侧肩部，直至患侧肘关节与肩平）、手指爬墙（每天标记高度，逐渐递增幅度，直至患侧手指能高举过头）、梳头（以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵）的锻炼。
患肢功能锻炼时应注意：一般以每日3-4次，每次20-30分钟为宜；功能锻炼应循序渐进，内容应逐渐增加；术后7-10天内不能外展肩关节，不要用患侧肢体支撑身体，以防止皮瓣移动而影响创面愈合。
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相似问题和答案

第1题：

防止乳腺癌术后患侧上肢肿胀的护理措施包括()。

A.抬高患肢

B.避免在患肢测血压

C.尽早进行上肢全范围功能锻炼

D.避免患肢注射

E.按摩患肢


参考答案：ABDE

第2题：

乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后（ ）

A、24小时

B、2～3天

C、3～4天

D、4～5天

E、5天以后


参考答案：A

第3题：

小夹板固定患者的护理中不要的是( )

A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B.抬高患肢

C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况

D.嘱咐病人定时复诊

E.可早期进行患肢功能锻炼


正确答案：A

第4题：

患者，女性，30岁，乳腺癌根治术后。护士在出院指导中，告知早期发现复发乳腺癌时最应强调的内容是

A.经常自查乳房
B.5年内避免妊娠
C.术后坚持放、化疗
D.坚持患肢功能锻炼
E.术侧上肢不宜搬重物

答案：A
解析：
术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物；术后5年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌的复发；有肿瘤转移及乳腺炎者严禁佩戴乳房假体；化疗期间定期复查血常规，防止骨髓抑制；术后最重要的健康指导是自我检查，最好在月经后的7～10天。

第5题：

指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A.功能锻炼从术后48小时开始

B.术后5天可进行患肢的外展运动

C.术后5天患侧上肢小关节制动

D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵

E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动


正确答案：E
略

第6题：

对小夹板固定患者的护理中不妥的是

A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜

B、抬高患肢

C、注意观察患肢的感觉、运动及血运情况

D、嘱咐患者定时复诊

E、应早期进行患肢功能锻炼


参考答案：A

第7题：

指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A、功能锻炼从术后48小时开始

B、术后5天可进行患肢的外展运动

C、术后5天患侧上肢小关节制动

D、术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵

E、术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动


参考答案：E

第8题：

乳腺癌术后的患者，患侧上肢功能锻炼应达到( )

A．患肢能上举、下垂

B．患肢触及对侧耳廓

C．患肢触及到头顶

D．患侧手指能高举过头，自行梳理头发

E．患肢能触及同侧耳廓


正确答案：B

第9题：

指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动

答案：E
解析：
术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动；术后4～7天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1～2周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。

第10题：

乳癌病人术后如何进行患肢的功能锻炼？


正确答案: （1）术后3天内患侧上肢制动，避免上臂外展。
（2）术后2~3天开始手指主动和被动活动。
（3）术后3~5天活动肘部。
（4）术后1周开始进行肩部活动、手指爬墙运动，直至手指能高举过头，自行梳理头发。

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