患者,女,54岁,近来感视力下降、眼睛红肿,眼睛疼痛厉害。但因为病情反复,吃药缓解后,未进一步的治疗,现因眼睛疼痛加剧前来就诊,经检查,眼压:左眼25mmHg,右眼26mmHg,诊断:青光眼。请解释青光眼眼压升高的原因为何?
第1题:
患者男性,62岁,因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年,冠心病史20余年,糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查:右眼视力0.7,左眼视力0.15;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼39mmHg。右眼角膜透明;左眼角膜水肿,前房深度正常,虹膜表面可见新生血管;瞳孔圆,对光反应消失,人工晶状体在位;眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:虹膜出现新生血管的原因是( )A、白内障手术
B、糖尿病性视网膜病变
C、高血压
D、冠心病
E、视网膜中央静脉阻塞
F、颈动脉阻塞性疾病
问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查( )A、前房角镜检查
B、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
C、色觉检查
D、荧光素眼底血管造影(FFA)
E、眼部B超
F、角膜厚度测定
前房角镜检查:显示左眼未见任何前房角结构。UBM检查:显示左眼前房角全周粘连关闭。B超:显示左眼视网膜在位,但视网膜增厚,表面毛糙。 问题:该患者应诊断为( )A、新生血管性青光眼
B、原发性急性闭角型青光眼
C、Fuchs异色性虹膜睫状体炎
D、剥脱综合征
E、血影细胞性青光眼
F、虹膜睫状体炎继发青光眼
问题:新生血管性青光眼的发生机制是( )A、虹膜新生血管
B、视网膜缺血
C、闭角型青光眼
D、开角型青光眼
E、眼压升高
F、由于前房角新生血管的形成,造成房水外流受阻,眼压升高
问题:目前应当采用哪些治疗措施( )A、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)
B、小梁切除术
C、睫状体冷凝术
D、睫状体光凝术
E、青光眼阀植入术
F、滴用降眼压药物
经上述治疗,患者左眼虹膜新生血管消退,眼压26mmHg,角膜透明,眼底可见出血及渗出。 问题:患者下一步的治疗措施是( )A、复合式小梁切除术
B、全视网膜光凝
C、滴用前列腺素类降眼压药
D、玻璃体切除术
E、视网膜冷凝术
F、应用糖皮质激素类滴眼液
第2题:
第3题:
患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症
B、右眼高眼压症
C、左眼开角型青光眼
D、双眼开角型青光眼
E、双眼屈光不正
F、双眼视疲劳
对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估
B、进行眼底立体照相
C、检查视网膜神经纤维层厚度
D、一年后复查
E、激光治疗
F、药物治疗
若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物
B、高渗剂
C、非选择性肾上腺素能激动剂
D、碳酸苷酶抑制剂
E、前列腺素衍生物
F、β受体阻滞剂
[提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症
B、右眼高眼压症
C、左眼开角型青光眼
D、双眼开角型青光眼
E、双眼屈光不正
F、双眼视疲劳
第4题:
下列哪项不是原发性青光眼的典型大发作的临床表现()
第5题:
第6题:
患者男,50岁,左眼视力下降半年。Vod 1.0,Tod 25mmHg,Vos 0.3,Tos 35mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,晶状体透明,C/D 0.6;左眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水清,品状体透明,C/D 0.9。中心视野:右眼旁中心暗点,左眼管状视野。最可能的诊断是
A、慢性闭角型青光眼
B、糖皮质激素性青光眼
C、先天性青光眼
D、原发性开角型青光眼
E、正常眼压性青光眼
第7题:
第8题:
A、慢性闭角型青光眼
B、糖皮质激素性青光眼
C、先天性青光眼
D、原发性开角型青光眼
E、正常眼压性青光眼
第9题:
强烈的可见光对焊工眼睛的危害主要是()。
第10题:
视网膜脱离的体征中不包含哪项()