工伤患者、男、30岁、建筑工地工人,主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面,并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作,如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部,当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬,向各方向主被动活动均受限,屈伸活动时疼痛明显,L4、5间隙压痛明显,直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直,CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出,硬膜囊及双侧神经根未受压。当完成全部治疗和训练后准备重返工作时,应刚给予患者哪项措施?()
第1题:
A、腰部肌筋膜炎
B、腰间盘突出症
C、急性腰扭伤
D、腰椎屈曲型压缩骨折
E、腰椎结核
第2题:
第3题:
男,40岁。弯腰搬取重物时突然站起,即感腰痛,咳嗽时疼痛加剧,活动明显受限。腰4棘突左下方压痛,无放射痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
C.急性腰部韧带损伤
D.急性腰椎关节突关节扭伤
E.第三腰椎横突综合征
第4题:
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能是下列哪项诊断?()
第5题:
工伤患者、男、30岁、建筑工地工人,主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面,并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作,如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部,当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬,向各方向主被动活动均受限,屈伸活动时疼痛明显,L4、5间隙压痛明显,直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直,CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出,硬膜囊及双侧神经根未受压。此时如果要对该患者进行评定,应该选择下列哪项?()
第6题:
男性,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60o,右侧45o,加强试验阳性。最可能的诊断是
A.腰部肌筋膜炎
B.腰椎间盘突出症
C.急性腰扭伤
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核
第7题:
工伤患者、男、30岁、建筑工地工人,主要的工作职责是经常要搬抬大约20kg左右的重物经过不平坦的路面,并使用双上肢进行多种需粗大运动并结合协调性的操作,如使用铁锨搅拌泥浆及翻砂、推手推车等。4周前患者在搬抬重物过程中不慎扭伤腰部,当即感觉腰部疼痛难忍及活动受限并前往当地医院诊治。经临床及影像学检查被诊断为急性腰扭伤并腰4、5间盘膨处。随后在康复科接受门诊治疗。体格检查发现腰部僵硬,向各方向主被动活动均受限,屈伸活动时疼痛明显,L4、5间隙压痛明显,直腿抬高试验右侧750、左侧800。腰椎前后位片示腰椎前屈变直,CT片示L4、5和L5S1椎间盘轻度膨出,硬膜囊及双侧神经根未受压。评定的结果显示患者目前的能力达到了相当于能从事轻度体力劳动的标准。在评定的过程中有轻度腰痛,并在评定结束后大约20min后疼痛消失。接下来的建议是()
第8题:
男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。( )
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
C.急性腰部韧带损伤
D.急性腰椎关节突关节扭伤
E.第三腰椎横突综合征
第9题:
男,45岁。搬运重物时突感腰痛,弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。()
第10题:
男,40岁。弯腰搬取重物时突然站起,即感腰痛,咳嗽时疼痛加剧,活动明显受限。腰4棘突左下方压痛,无放射痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。()