作业治疗学
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相似问题和答案
第1题：
简述消化性溃疡的典型临床表现及常见并发症。
（1）典型临床表现：本病的临床表现不一，部分患者可无症状，部分以出血、穿孔为首发症状。
（2）典型的消化性溃疡具有：
①慢性反复发作过程；
②周期性发作；
③发作时上腹痛呈节律性。
（3）常见并发症：上消化道出血、胃及十二指肠穿孔、幽门梗阻、癌变。
略
第2题：
偏瘫的临床表现不包括（）
- A、运动障碍
- B、感觉障碍
- C、认知障碍
- D、言语障碍
- E、视觉障碍
正确答案:E
第3题：
简述津亏血瘀证的常见病因及临床表现。
参考答案：津亏血瘀证是指津液亏损，血液运行不畅所表现的证候。常由高热、吐泻、大汗等使津液大量耗伤，血液亏少而循行滞涩所引起。临床表现为口咽干燥，渴欲饮水，口唇干裂，皮肤干燥，小便短少，大便干燥，肌肤甲错，并有落屑，或斑疹显露，舌质绛紫，或有瘀斑、瘀点。
第4题：
简述蛛网膜下腔出血的临床表现及常见并发症。
正确答案:（1）临床表现：各年龄组均可发病，起病时突然剧烈头痛、呕吐，伴或不伴意识模糊，脑膜刺激征阳性，一般无偏瘫等局灶性定位体征，脑脊液呈均匀一致血性，头部CT示脑沟、裂、鞍上池和脑干周围高密度影。
（2）并发症：①再出血：约20％的动脉瘤病人病后10～14天发生再出血，使死亡率增加1倍。②脑血管痉挛：病后10～14天为迟发性血管痉挛的高峰期，1／3以上病例出现脑实质缺血致轻偏瘫等局灶性损害，是死亡和伤残的重要原因。③急性或亚急性脑积水：系蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致，发生于当天或数周后.头部CT或MRI示脑室扩大。
第5题：
简述男性非淋菌性尿道炎的临床表现及常见并发症。
正确答案:男性非淋菌性尿道炎临床表现与淋病类似但程度较轻。常见症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感，少数有尿频、排尿时疼痛；体检可见尿道口轻度红肿，尿道分泌物多呈浆液性，量少，有些患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结成的脓膜封住了尿道口（"糊口"现象）或内裤被污染；部分患者可无任何症状或症状不典型，有近半数的患者在初诊时易被忽略或误诊，有10%～20%患者同时合并淋球菌的感染。非淋菌性尿道炎的并发症有附睾炎、前列腺炎、Reiter综合征、直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。
第6题：
简述认知障碍的训练原则。
正确答案: （1）在训练前应先进行注意功能的评定，即要求个体化训练。
（2）训练由易到难，切勿好高务远。
（3）刚开始训练前应注意环境安静，避免干扰，以后逐渐转移到接近正常生活或正常生活的环境中训练。
（4）家属参与
第7题：
简述常见的口腔颌面部损伤所并发颅脑损伤的临床表现及诊治要点。
正确答案: ①脑震荡：主要症状是伤后意识障碍，轻微而短暂，一般不超过30分钟；常发生逆行性遗忘；醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等；神经检查为正常。脑震荡一般仅需卧床休息，对症治疗，多可自愈。
②脑挫裂伤：常有程度不等的意识障碍，患者多有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，可查见神经系统定位症状，如感觉或运动障碍、失语、病理性反射及脑膜刺激征等。脑挫裂伤的主要治疗原则为镇静、脱水、止血及防治感染。应注意，患者如确诊为脑挫裂伤，口腔颌面部损伤的处理已退居此位，此时应密切观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等变化情况，并注意神经定位症状的出现与变化，必要时请神经外科医师会诊。③硬膜外血肿：典型的临床病程为伤后患者出现不同程度的昏迷，然后逐渐恢复，经过一段中间清醒期后，患者感到头痛、呕吐、躁动、不安或嗜睡，再次进入昏迷状态，检查常可见脉搏、呼吸缓慢，血压上升，患侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，对侧偏瘫，腱反射亢进，出现病理性反射。CT检查对硬脑膜外血肿的诊断有重要意义。患者如确诊为硬脑膜外血肿，应立即转神经外科进行手术治疗。
④脑脊液漏：多发生在口腔颌面部损伤伴发颅底骨折时，颅前窝骨折常出现脑脊液鼻漏，颅中窝骨折常出现脑脊液耳漏。出现脑脊液漏后，不可用液体清洗，更不可用棉球栓塞，应保证其引流通畅，同时采用抗菌药物预防感染，多可自愈；如脑脊液漏长期不愈，也可请神经外科医师进行脑膜修补术。
第8题：
简述治疗认知障碍药物的分类。
答案：治疗认知障碍药物的分类：（1）临床上常用的药物：①改善脑血流的治疗，包括二氢麦角碱制剂，如喜得镇、活血素、依舒佳林、凯尔等；②改善脑部供氧的治疗，如高压氧舱、都可喜等；③改善学习和记忆的药物，如脑复康(吡拉西坦)、三乐喜(阿尼西坦)等；④神经营养药物，如神经生长因子、脑活素、爱维治、胞二磷胆碱、能量合剂等。上述药物虽然在临床上常用，但尚缺乏循证医学证据；（2）针对性的药物治疗：尼膜同(尼莫地平)是钙离子拮抗剂，可对抗钙内流到细胞内，改善血管性认知功能障碍。
第9题：
简述遗忘的常见分型及其临床表现。
正确答案:遗忘是指部分或全部地不能回忆以往的经历，常可分为顺行性遗忘、逆行性遗忘及界限性遗忘。顺行性遗忘是指紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆，常常是由于意识障碍而导致识记障碍，不能感知外界事物和经历所致，如脑震荡及脑挫伤患者。逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生前一段时间的经历，也常见于脑外伤及急性脑血管疾病。上述两种遗忘阶段的长短及预后与外伤的严重程度及意识障碍持续时间的长短有关。界限性遗忘又称为心因性遗忘，是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，遗忘的发生常与强烈的精神刺激及情绪的波动有关，遗忘的内容具有高度选择性，常与强烈的恐惧、愤怒及羞辱的情景及场面有关，多见于癔症及反应性精神病。
第10题：
简述HIV感染到艾滋病期常见的临床表现？
正确答案:临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径〉1cm，慢性腹泻在4一5次日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏（kaposi）肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症。