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病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成

题目

病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）

  • A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成
  • B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成
  • C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成
  • D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成
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第1题：

关于住院志书写形式以下描述错误的是()

A、入院记录

B、再次或多次入院记录

C、24小时内出入院记录

D、48小时内入院死亡记录


答案：D

第2题：

以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录：患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


参考答案：AB

第3题：

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案：C

第4题：

入院记录在入院后 24小时内完成；首次病程记录入院后8小时内完成；抢救记录抢救结束后（）小时内完成；交接班记录24小时内完成；转出（入）记录24小时内完成；主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录（）小时内完成；手术记录术后24小时内完成；术后要连续3天书写病程记录；术后（）天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录24小时内完成；病程记录：（）每天一记，病重患者至少2天一记，病情稳定患者至少3天一记。


正确答案:6；48；3；危重患者

第5题：

各项记录完成的时限，下列哪项有误( )

A、门(急)诊就诊时及时完成

B、首志应在病人入院后6小时完成

C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成

D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成

E、转院记录应有主治医师及科主任的签名


参考答案：B

第6题：

药历入院时记录应在

A、24小时内完成

B、48小时内完成

C、72小时内完成

D、出院前完成

E、出院当日完成


参考答案：A

第7题：

医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：错误

第8题：

有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案：C

第9题：

下列哪些记录属于住院志范畴

A.24小时内入院死亡记录
B.转入记录
C.入院记录
D.24小时内入出院记录
E.再次或多次入院记录

答案：A,C,D,E
解析：

第10题：

医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写


正确答案:错误

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