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问答题王爷爷,一名退休人员,不幸被查出患有肿瘤,现已经花费几十万元,不知能否申请大额医疗救助?大额医疗救助能报销多少?限额是多少?

题目
问答题
王爷爷,一名退休人员,不幸被查出患有肿瘤,现已经花费几十万元,不知能否申请大额医疗救助?大额医疗救助能报销多少?限额是多少?
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第1题:

城市低保户王某患病住院,根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,王某可申请的医疗救助项目包括( )。

A.住院救助
B.门诊救助
C.医疗保险报销
D.参保医疗保险资助金
E.所在单位报销

答案:A,B
解析:
《城乡医疗救助基金管理办法》规定,城乡医疗救助基金应分别结合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度(以下简称基本医疗保险)的相关政策规定,统筹考虑城乡困难群众的救助需求,首先确保资助救助对象全部参加基本医疗保险,其次对经基本医疗保险、大病保险和商业保险等补偿后,救助对象仍难以负担的符合规定的医疗费用给予补助,帮助困难群众获得基本医疗服务。对因各种原因未能参加基本医疗保险的救助对象个人自负医疗费用,可直接给予救助。 救助方式以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。各地要科学制订救助方案,合理设置封顶线,稳步提高救助水平。要结合基本医疗保险的待遇规定,统筹城乡医疗救助制度,结合城乡困难群众在获得医疗救助方面的差异,满足其正常的医疗服务需求。

第2题:

在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗救助基金年度最高支付限额部分,由大额医疗救助基金支付比例()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%

正确答案:C

第3题:

医疗救助对象小李患病住院3个月,花费4.6万元。他参加了城镇居民基本医疗保险,医疗保险中报销了3万元,余下部分拟申请享受医疗救助待遇。若医疗救助不设起付线,救助比例为50%,封顶线为2万元,小李可获得救助的金额是( )万元。

A.1.6

B.2

C.1.3

D.0.8


正确答案:D
本题中小李可获得的救助金额即为其自付费用的50%,即(4.6—3)×50%:0.8(万元)。
【命题点拨】本题是对医疗救助计算的考查。《关于建立城市医疗救助制度试点工作意见》规定,对医疗救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。

第4题:

刘先生,长沙某企业退休职工。去年年初被查出患有直肠癌,现已花费10多万元,不知如何申请大病医疗互助?大病医疗互助可以报销多少?


正确答案: 大病医疗互助是8万到12万的额度,在住院时统筹费用超过8万元时直接进入大病互助,不用办理其他手续。如需了解更多,请拨打12333。

第5题:

现行天津职工大额医疗救助起付标准是多少?报销比例是多少?


正确答案: 现行天津职工大额医疗救助起付标准为15万元,报销比例为80%。

第6题:

补充医疗保险不包括()。

A:职工大额医疗费用补助
B:企业补充医疗保险
C:个人医疗救助
D:社会医疗救助

答案:C
解析:
补充医疗保险主要包括:职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。

第7题:

职工大额医疗费救助基金最高支付限额以上至65万元以下(含65万元)补助()

  • A、70%
  • B、50%
  • C、65%
  • D、55%

正确答案:B

第8题:

医疗救助对象王平患病住院3个月,花费8.2万元。他参加了城镇居民基本医疗保险,医疗保险中报销了4.4万元,余下部分拟申请享受医疗救助待遇。若医疗救助不设起付线,救助比例为50%,封顶线为2万元,王平可获得救助的金额是()万元。

A:1.6
B:2
C:1.3
D:1.9

答案:D
解析:
《城市医疗救助意见》规定,对医疗救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分,单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。本题中王平可获得的救助金额即为其自付费用的50%,即(8.2-4.4)*50%=1.9(万元)。

第9题:

单位必须按照规定给我缴纳职工医保和大额医疗救助费?大额医疗救助报销比例是多少?


正确答案: 是的,天津用人单位及其职工应依法参加职工基本医保,按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。现行天津职工大额医疗救助支付比例为80%。

第10题:

大额医疗保险报销有没有最高报销限额呢?还是说跟医疗保险报销比例一样是24万?


正确答案: 大额医疗保险报销最高支付限额为30万元,费用超过基本医疗保险支付限额24万后属于大额医疗报销的费用才能报销。