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多选题先天性巨结肠的辅助检查方法有()A腹部直立位平片B钡剂灌肠C肛管直肠测压D酶组织化学检查E直肠黏膜组织活检

题目
多选题
先天性巨结肠的辅助检查方法有()
A

腹部直立位平片

B

钡剂灌肠

C

肛管直肠测压

D

酶组织化学检查

E

直肠黏膜组织活检

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相似问题和答案

第1题:

常用先天性巨结肠诊断的方法是

A、B超

B、钡灌肠

C、腹部X线检查

D、CT或MRI

E、直肠测压


参考答案:BCE

第2题:

先天性巨结肠的术后护理要点有哪些?


正确答案: (1)常规护理:禁食至肠蠕动功能恢复。胃肠减压防止腹胀。记尿量。更换伤口敷料以防感染。按医嘱应用抗生素。
(2)观察病情:观察体温、大便情况,如体温升高、大便次数增多,肛门处有脓液流出,直肠指检可扪得吻合口裂隙,提示有盆腔感染。如术后仍有腹胀,并且无排气、排便,可能与病变肠段切除不彻底或吻合口狭窄有关。均应通知医师处理。
(3)健康教育:指导家长加强患儿的排便训练,以改善排便功能。术后2周左右患者每天扩肛1次,坚持3~6个月。定期随诊,确定是否有吻合狭窄。

第3题:

先天性巨结肠的保守治疗有哪些?


参考答案:(1)口服缓泻剂、润滑剂,帮助排便;(2)使用开塞露、扩肛等刺激括约肌,诱发排便;(3)灌肠肛管插入深入深度要超过狭窄段,每日一次注入生理盐水,揉腹后使之排出,反复几次,可使积存的粪便排出。

第4题:

先天性巨结肠最有价值的确诊方法是()。

  • A、钡灌肠检查
  • B、CT
  • C、MR
  • D、粘膜下层活体检查
  • E、肠镜

正确答案:D

第5题:

先天性巨结肠的辅助检查包括().

  • A、钡灌肠
  • B、直肠肛管测压
  • C、直肠指诊
  • D、直肠活检神经节细胞减少或缺如
  • E、直肠肛管肌电图检查

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

诊断先天性巨结肠首选的检查方法()

  • A、钡餐
  • B、CT
  • C、B超
  • D、钡灌肠
  • E、X线腹平片

正确答案:D

第7题:

先天性巨结肠的辅助检查方法有()

  • A、腹部直立位平片
  • B、钡剂灌肠
  • C、肛管直肠测压
  • D、酶组织化学检查
  • E、直肠黏膜组织活检

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

题干:患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。 根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是

A.直肠狭窄畸形

B.乙状结肠冗长

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠

E.继发性巨结肠


正确答案:D

第9题:

先天性巨结肠目前最简单的准确的确诊方法是()。


正确答案:钡灌肠

第10题:

先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些?


正确答案:先天性巨结肠症的病理解剖特点:
(1)大体标本:①近端结肠,一般为乙状结肠和部分降结肠,异常扩大,常较正常肠管粗1~2倍,其壁肥厚,色泽略为苍白,腔内多含质地坚韧的粪石,黏膜水肿,有时有小的溃疡。②在扩大肠管之远端,即直肠和部分乙状结肠,则比较狭窄,大小趋于正常,外表亦无甚特殊。在两部分之间有一过渡区或移行区,往往呈漏斗形,长度3~8cm不等。
(2)组织学检查:①从结肠的某一部位起到直肠末端的肠壁内,位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内,正常可见到的神经节细胞完全缺如,这是本病的基本病变。此外,在这些神经丛内,无髓性的副交感神经纤维无论在数量上和粗细上都较正常为多和大,紧密交织成束,代替了正常的神经丛。②扩张段的镜下检查可见肌层肥厚,黏膜常呈卡他性炎症改变,有时有小的溃疡,但肌间神经丛内神经节细胞存在,一如正常,副交感神经纤维在数量和形态上均无变化。
(3)病变范围:①常见型:约占75%,无神经节细胞区自肛门开始向上延展至乙状结肠远端,随着出现一段较短的移行区,在其中偶尔可见神经节细胞,然后,就逐渐进入正常的神经组织区,相当于结肠扩张部分。②短段型:少数病例(约8%)无神经节细胞段局限于直肠远端部分,其中个别病例,病理肠段仅占直肠末端3~4cm,即内括约肌部分。③长段型:约占20%,病变范围较为广泛,包括降结肠、脾区(10%),甚至大部分横结肠(4%)。④全结肠或全结肠一回肠无神经节细胞症:约占5%,整个结肠包括回肠末端受累,完全没有神经节细胞。