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单选题除哪一项外，均为低渗性脱水的特点（）A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症B 多见于营养不良伴腹泻的病儿C 易高热，烦渴D 易脱水，休克E 易嗜睡，昏迷

题目
单选题
除哪一项外，均为低渗性脱水的特点（）
A

主要是细胞外液减少重点为低钠血症

B

多见于营养不良伴腹泻的病儿

C

易高热，烦渴

D

易脱水，休克

E

易嗜睡，昏迷

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第1题：

除哪一项外，均为高渗性脱水的特点

A、高热、出汗多而饮水不足

B、烦躁不安、惊厥、肌张力高

C、细胞内、外液均少

D、无明显口渴

E、可出现脑出血或脑血栓形成


参考答案：C

第2题：

除去哪一项,均为低渗性脱水的特点 ( )

A.失钠比例大于失水

B.主要为细胞外液减少

C.粘膜干燥,口渴严重

D.易出现休克

E.多见于营养不良,长期腹泻者


参考答案：C

第3题：

关于低渗性脱水的描述哪一项是错误的

A、低渗性脱水的症状较其他两类脱水严重，容易发生休克

B、治疗低渗性脱水采用1／3～1／5张含钠液

C、细胞外液容量减少，易出现细胞水肿

D、严重者出现神经系统症状

E、血浆渗透压降低


参考答案：B

第4题：

除外哪一项，均为低渗性脱水的特点

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.项易出现休克为低渗性脱水时最值得警惕的情况，其实此项与B项是一脉相承的。E项符合营养不良时，脱水最常为低渗性。C项中的黏膜干燥，口渴严重，是高渗性脱水的特点，是为应选答案。低渗性脱水的特点为常考题材，也是学生必须掌握的内容之一。本题仍有少数考生答错，除了部分考生是对此并未掌握外，尚有部分是因为未领会题意而选错。如A项是显而易见的，D项也是课堂上和课本中一再强调的，如果未注意到题中要求的是选取"除去哪一项"而匆匆作答，则选错就在所难免了。
E.多见于营养不良、长期腹泻者

答案：C
解析：
这是一道应用题，主要是考查学生对低渗性脱水的主要临床特征的掌握程度。本题难度不大，答错率约为15％，错选选项分布较为平均。发生低渗性脱水时，电解质（主要为钠、氯等）的丢失量比水多，从而导致血浆渗透压低于正常。临床上一般以血钠浓度评判，血清钠低于130mmol／L伴脱水时为低渗性脱水。由于渗透压的差异，水分从低渗的细胞外进入细胞内，使细胞外液进一步减少，血容量下降，而细胞内则水过多，细胞（包括神经细胞）水肿。因此，失水量相同的情况下，低渗性脱水病情较等渗性脱水和高渗性脱水严重。由于细胞外液渗透压是降低的，渴感并不显著（血钠高时兴奋渴中枢）。低渗性脱水常见于营养不良伴慢性腹泻时，以及纠正脱水过程中电解质补充不足。一些大面积烧伤的患儿或因其他疾病长期使用利尿剂者也可因电解质大量丢失而使血浆渗透压降低。在解答本题时，要注意题目要求，选取的是"除外哪一项"。从上文分析可顺理成章地看出：A项的表述是低渗性脱水的基本改变，B项低渗性脱水主要为细胞外液减少显然也是对的。

第5题：

低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外

A、失钠比例多于失水

B、细胞外液低渗

C、细胞内液渗透液相对高

D、水分向细胞内转移

E、细胞内脱水


参考答案：E

第6题：

等渗性脱水的病理改变哪一项不正确

A．失钠比率多于失水

B．细胞外液低渗

C．细胞外液脱水最严重

D．细胞内水肿

E．细胞内脱水


正确答案：E

第7题：

低渗性脱水的病理改变下述哪一项不正确

A．失钠比例多于失水

B．细胞外液低渗

C．细胞外液脱水最重

D．细胞内水肿

E．细胞内脱水


正确答案：E

第8题：

急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗()。

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、混合性脱水


参考答案：B

第9题：

除哪一项外，均为低渗性脱水的特点

A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症

B.多见于营养不良伴腹泻的病儿

C.易高热，烦渴

D.易脱水，休克

E.易嗜睡，昏迷


正确答案：C

第10题：

急性腹泻，判断脱水性质有困难时，按以下哪一项进行治疗

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.混合性脱水

答案：B
解析：
等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张、高渗性脱水用1/3张含钠液。判断脱水性质困难时，先按等渗性脱水处理。

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