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问答题现行的医疗服务价格是怎样形成的？突出的问题是什么？
题目
参考答案和解析
当前，医疗服务价格形成机制面临的突出问题有：
一是收费方式单一，对医疗费用上涨的约束作用有限。目前，医疗服务主要是按照项目计价，医疗机构按照提供的医疗服务项目向患者收取费用。在现行体制下按项目收费，对临床不合理的诊疗和检查无法形成有效制约。
二是部分医疗服务价格尚不能弥补成本。医疗技术发展很快，高新设备大量应用，群众对医疗需求不断增加，医疗机构建设及运行成本增长快。但医疗服务价格调整相对滞后，部分医疗服务项目价格不能弥补成本。特别是体现医生技术劳务价值的项目价格偏低，如护理、手术、诊疗等项目。
三是部分医疗检查价格偏高。为了解决医疗服务收不抵支的问题，除了允许医疗机构药品加成以外，从上世纪80年代开始，对医疗服务的新技术、新设备按补偿完全成本制定价格。但在实践中，部分检查治疗项目价格与成本相比偏离较大，或没有随着技术成熟、成本降低而调低价格。一些大型医用设备检查治疗价格明显偏高。
四是医用耗材价格秩序比较混乱。医用耗材价格属于市场调节。部分高值特殊医用耗材允许在医疗服务项目之外单独向患者收取费用。这类医用耗材的技术差异性强，秩序混乱，价格较高，群众负担较重。
相似问题和答案
第1题：
我国医疗服务价格目前存在的问题是？
1、医疗服务收费标准总体来说仍低于成本：成本高于收费标准的项目十分普遍；根据卫生决算分析全国医疗机构亏损过高；体现技术项目如挂号、诊疗、护理等技术服务价格过低，低于成本；政府补助仅占综合性医院总收入较小部分。
2、卫生行业收费比价、差价不合理。
3、技术劳务的价值在卫生价格上没有得到充分体现：劳务费仅占全部医疗费用的极小部分，比例极不平衡。
4、卫生服务价格的制订缺乏科学的方法和依据：成本核算是制定科学、合理的卫生服务价格的重要依据。
5、价格管理体制过于僵化，我国医疗服务价格实行高度集中的计划管理体制，医疗收费标准统得过死，价格管理权限仍过于集中，下级政府缺乏宏观调控能力。
6、卫生服务实行低价格政策：医院从市场上购进的各种医用材料、医疗设备以及基建维修等都必须按市场价格结算，医疗成本费用明显上升。医疗收费标准却公然实行不含工资和折旧的低成本的价格政策，因而导致卫生机构政策性亏损大，财政负担沉重。
第2题：
B.医疗服务需求弹性大
C.医疗服务价格是经过充分竞争形成的
D.在卫生服务市场中存在垄断
第3题：
● 为IT服务定价是计费管理的关键问题，“IT服务价格=IT服务成本+X%”属于 （65） 。
A. 价值定价法 B. 成本定价法
C. 现行价格法 D. 市场价格法
第4题：
国办发201533号文件中理顺医疗服务价格是什么？
正确答案:按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整医疗服务价格。降低大型医用设备检查治疗、检验价格，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。
第5题：
我国现行的《全国医疗服务价格项目的规范（试行）》共规范医疗服务项目3966项，其中综合医疗服务类项目（）项。
- A、86
- B、988
- C、2795
- D、97
正确答案:A
第6题：
为IT服务定价是计费管理的关键问题，“IT服务价格=IT服务成本+X%”属于______
A．价值定价法
B．成本定价法
C．现行价格法
D．市场价格法
解析：IT服务的价格等于提供服务的成本加成的定价方法，表示为“IT服务价格=IT服务成本+X%”。其中X%是加成比例，这个比例是由组织设定的，它可以参照其他投资的收益率，并考虑IT部门满足整个组织业务目标的需要情况适当调整。
第7题：
目前药品价格是怎样形成的？主要弊端是什么？
正确答案: 我国对药品价格实行政府调控和市场调节相结合的管理方式。纳入政府价格管理范围的药品是国家基本医疗保险药品及少数生产经劳具有垄断性的药品，约占市场流通数量的20%，销售金额的60%。
政府制定药品价格主要是实行最高零售价格控制，生产经劳企业可以降低销售。其他药品实行市场调节价，由企业自主制定价格。
政府制定药品价格的主要原则是：补偿成本、合理盈利、反映供求、鼓励创新。在制定价格时还要综合考虑社会经济发展水平、群众承受能力和产业发展政策等因素。政府制定价格的基本程序包括：开展成本和市场价格调查、专家评审或论证、听取生产经营企业及相关利益方意见、价格公示等。当前，在药品价格方面存在的突出问题是部分药品价格偏高，临床使用高价药品现象比较普遍，而廉价药品企业不愿生产，医疗机构也不愿使用，群众药费负担较重。
部分药品价格偏高的主要原因：
一是我国药品价格经历了从计划经济时期的严格控制到上世纪九十年代初的基本放开，再到九十年代后期逐步加强管理的过程。1997年政府只管理约200种，但也只占有市场流通数量的20%左右。许多药品在放开过程中价格快速上涨，积累的矛盾较多。重新纳入政府定价范围后，降低药品价格，疏导价格矛盾有一个逐步到位的过程。
二是现行医疗机构药品零售价格中包含了“补医”的费用。我国医疗服务价格特别是医务人员技术劳务价格长期偏低，医疗机构在医疗服务方面总体上是收不抵支的，为维持医疗机构运行，促进医疗机构发展，满足群众就医需求，国家允许医疗机构通过销售药品获得利润补偿医疗服务亏损。随着医院机构规模扩大和硬件建设水平的不断提高，成本上升较快，对药品收入依赖也比较严重。改革“以药补医”的现状，取消药品中“补医”的费用尚需要时间。
三是流通环节过多过滥，药品不合理加价行为比较普遍。另一方面，政府不断降低政府定价药品价格的同时，对市场调节价的药品价格还缺乏监管手段，一些企业变换名称、剂型变相涨价行为时有发生。
第8题：
现行宪法对土地问题是怎样规定的？
根据我国宪法第10条规定：
（1）城市的土地属于国家所有。
（2）农村和城市郊区的土地，除由法律规定属于国家所有以外，属于集体所有；宅基地和自留地、自留山，也属于集体所有。
（3）国家为了公共利益的需要，可以依照法律规定，对土地实行征用。
（4）任何组织者个人不得侵占、买卖或以其他形式非法转让土地。土地使用权可依照法律规定转让。
（5）一切使用土地的组织和个人必须合理地利用土地。
第9题：
造成医疗仪器设备的电气安全问题的因素是什么？怎样预防？
正确答案: 电子医疗仪器设备与电相关，如果使用不当，防护不当，措施不力，也会给病人或医护人员带来电击的危险，造成人身危害。因此，在临床医疗工作中如何安全使用医疗仪器设备，把电击事故减少到最低程度，是一个值得高度重视的问题。而更重要的问题是：在医疗检查或治疗过程中，我们应该采取什么措施，才能确保病人免受电击伤的危险。
一般说来，电击的电源来自50Hz的交流电源。在医院中可能造成病人或医护人员受电击的因素主要有以下几点：
（1）仪器设备故障造成漏电
（2）电容耦合造成的漏电
（3）仪器设备未接地或接地不良
（4）非等电位接地
（5）检查或治疗时，病人皮肤电阻的减少或消除。
因此，在电子医疗仪器设备的使用过程中，必须建立安全有效的防护措施，一般说来，有以下几种防止电击的方法：
（1）仪器外壳接地
（2）等电位接地
（3）使用隔离电源系统
（4）采用低电压供电
（5）采用双重绝缘措施
在日常使用中注意以下几点：
（1）正确使用电源插头插座，如系单相三线制插头、插座，插座需确保右边孔为相线（火线），左边孔为零线，中间孔为地线。地线应经常检查，确保可靠接地。
（2）电子医疗仪器应经常检查绝缘程度，防止漏电。
（3）所有电子医疗仪器应可靠接地，有的可采用漏电保护装置及防雷击装置。
（4）对使用、操作和维修人员均应进行用电安全的培训，确保安全用电。
第10题：
现行的医疗服务价格是怎样形成的？突出的问题是什么？
正确答案: 根据现行政策，非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价中央负责制定医疗服务价格政策、作价原则及项目规范，具体价格由各地人民政府负责制定和调整。
当前，医疗服务价格形成机制面临的突出问题有：
一是收费方式单一，对医疗费用上涨的约束作用有限。目前，医疗服务主要是按照项目计价，医疗机构按照提供的医疗服务项目向患者收取费用。在现行体制下按项目收费，对临床不合理的诊疗和检查无法形成有效制约。
二是部分医疗服务价格尚不能弥补成本。医疗技术发展很快，高新设备大量应用，群众对医疗需求不断增加，医疗机构建设及运行成本增长快。但医疗服务价格调整相对滞后，部分医疗服务项目价格不能弥补成本。特别是体现医生技术劳务价值的项目价格偏低，如护理、手术、诊疗等项目。
三是部分医疗检查价格偏高。为了解决医疗服务收不抵支的问题，除了允许医疗机构药品加成以外，从上世纪80年代开始，对医疗服务的新技术、新设备按补偿完全成本制定价格。但在实践中，部分检查治疗项目价格与成本相比偏离较大，或没有随着技术成熟、成本降低而调低价格。一些大型医用设备检查治疗价格明显偏高。
四是医用耗材价格秩序比较混乱。医用耗材价格属于市场调节。部分高值特殊医用耗材允许在医疗服务项目之外单独向患者收取费用。这类医用耗材的技术差异性强，秩序混乱，价格较高，群众负担较重。