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多选题常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有()。A特种疾病保险B综合医疗保险C手术保险D住院保险E普通医疗保险

题目
多选题
常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有()。
A

特种疾病保险

B

综合医疗保险

C

手术保险

D

住院保险

E

普通医疗保险

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第1题:

常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有()

A、特种疾病保险

B、综合疾病保险

C、手术保险

D、住院保险

E、普通医疗保险


答案:BCDE

第2题:

以下关于医疗保险说法不正确的是()

A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
B. 可分为费用补偿型和定额给付型
C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
D. 风险因素多,经营管理复杂

答案:C
解析:
P301;医疗保险:1)医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据,与疾病诊断不直接相关。2)医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质,医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴,医疗保险可分为基本型医疗保险和补充性医疗保险。补充性医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品,是构建国家多层级医疗保障制度的重要组成部分,目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。3)医疗保险风险因素多,经营管理复杂。4)补充医疗保险。

第3题:

以下有关医疗保险的陈述,不正确的是()。

A、医疗保险赔付不稳定且赔付结果不易预测

B、医疗保险涉及多方关系,风险控制难度很大

C、如果被保险人在保险期内患病但未在保险期内治愈,则保险公司不对保险期外的医疗费用提供补偿

D、医疗保险的保险金给付以医疗行为的发生或医疗费用支出为前提,与疾病诊断不直接相关


参考答案:C

第4题:

以下关于医疗保险的说法,正确的是( )。


A.保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出

B.医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费

C.与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少

D.医疗保险给付主要采用定额给付方式

答案:A
解析:
医疗保险是指提供医疗费用保障的保险,保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出,包括医疗费、手术费、药费、诊疗费、护理费等;医疗保险一般规定一个最高保险金额,保险人在此限额内支付被保险人所发生的医疗费用,但超过之后,保险人就停止支付;医疗保险的险种有普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险、门诊医疗保险、综合医疗保险、高额医疗费用保险

第5题:

按照与医疗行为相关的不同,保险可分为( )等几类。


A.住院医疗保险

B.普通医疗保险

C.手术保险

D.综合医疗保险

E.残疾收入保险

答案:A,B,C,D
解析:
医疗保险的分类为住院医疗保险、普通医疗保险、手术保险、综合医疗保险、门诊医疗保险、高额医疗费用保险

第6题:

社会医疗保险与商业医疗保险有哪些区别?


参考答案:答。社会医疗保险与商业医疗保险尽管都是对被保险人因疾病带来的经济损失的一种补偿,但两者之间有本质的区别。 首先是保险性质不同。社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性;商业医疗保险属于商业性质,以盈利为目的,非强制参加,保险公司主要靠信誉和营销手段争取参保人。其次管理体制不同。社会医疗保险有政府集中领导,医疗保险管理机构具体经办,医疗保险经办管理机构属于财政差额预算管理单位;商业医疗保险由金融机构领导,保险公司具体承办,保险公司作为相对独立的实体,自主经营,自负盈亏。另外保险补偿标准不同。社会医疗保险注重保障,一般按医疗费用的一定比例给予补偿,保障基本医疗,获得的补偿与缴费多少不成比例f商业医疗保险着眼偿还,一般按一定金额或缴费比例偿还,缴纳的保险费越高,补偿金额也越高。我国目前以社会医疗保险为主体,商业医疗保险为补充。

第7题:

常见的医疗保险有( )。

A.特种疾病保险
B.综合医疗保险
C.手术保险
D.住院保险
E.普通医疗保险

答案:B,C,D,E
解析:
常见的医疗保险有普通医疗保险、住院保险、手术保险、综合医疗保险、高额医疗费用保险等。

第8题:

常见的医疗保险不包括()。

A、普通医疗保险

B、重大疾病保险


正确答案:B

第9题:

常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有( )。
A.特种疾病保险 B.综合医疗保险
C.手术保险 D.住院保险
E.普通医疗保险


答案:B,C,D,E
解析:
根据不同的角度,可以将医疗保险划分为“与医疗行为直接相关的医疗保险”和 “从保险公司的给付方式考虑的医疗保险”:①与医疗行为直接相关的医疗保险包括普通医疗保险、住院保险、手术保险和综合医疗保险;②从保险公司给付方式的角度考虑的 医疗保险包括费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。

第10题:

以下行为属举报范围()

  • A、将非参保对象的医疗费用列入医疗保险基金支付范围
  • B、有擅自提高收费标准,随意增加、分解收费项目及串换药品、物品等行为
  • C、医疗保险定点服务单位刷卡结算的
  • D、基本医疗保险规定的其他行为

正确答案:A,B,C,D

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