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单选题对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌握大量健康保险数据,通过共享可以使保险公司准确设计保险责任,更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘,有利于控制逆选择,降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用,提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本A ①②③④B ①③④⑤C ②③④⑤D ①②③④⑤

题目
单选题
对保险公司而言,医疗保险中第三方管理的作用主要体现在()。 ①第三方掌握大量健康保险数据,通过共享可以使保险公司准确设计保险责任,更合理定价 ②可以帮助减少保险公司的部分运营成本 ③通过配备专业人员进行实地查勘,有利于控制逆选择,降低理赔成本 ④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用,提高经济效益 ⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本
A

①②③④

B

①③④⑤

C

②③④⑤

D

①②③④⑤

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

下列关于保险公司开拓健康保险市场空间, 具体发展方向的说法正确的是( )。

① 积极参与基本医疗保险的第三方管理

② 积极开拓补充医疗保险市场

③ 进一步发挥重大疾病保险的保障作用

④ 积极满足特定人群健康风险保障需求

A. ①②③

B. ①③④

C. ②③④

D. ①②③④


参考答案:D

第2题:

团体健康保险的第三方管理是指在一个团体健康保险计划中, 保险公司将部分或全部管理工作委托给其他擅长管理的实体, 保险公司只保留最核心的( )。

A. 风险赔付职能

B. 风险评估职能

C. 保单保全职能

D. 提供医疗服务


参考答案:A

第3题:

投资连结保险资产管理费年度百分比最高为()。保险公司将账户资产委托第三方管理时,保险公司与第三方收取的资产管理费之和不得超过年度百分比的()。

A.3%2%

B.2%3%

C.2%2%

D.3%3%


参考答案:C

第4题:

商业健康保险营销信息的不对称主要体现在保险公司无法全面了解和掌握被保险人的风险状况。()


参考答案:错误

第5题:

对保险公司而言, 医疗保险中第三方管理的作用主要体现在( )。

①第三方掌握大量健康保险数据, 通过共享可以使保险公司准确设计保险责任, 更合理定价

②可以帮助减少保险公司的部分运营成本

③通过配备专业人员进行实地查勘, 有利于控制逆选择, 降低理赔成本

④广泛的医疗机构网络可以帮助保险公司节约医疗费用, 提高经济效益

⑤已有的医疗资源可以帮助保险公司降低核保运营管理成本

A. ①②③④

B. ①③④⑤

C. ②③④⑤

D. ①②③④⑤


参考答案:D

第6题:

下列关于保险公司开拓健康保险市场空间和具体发展方向, 说法不正确的是( )。

A. 积极参与基本医疗保险的第三方管理

B. 积极开拓补充医疗保险市场

C. 进一步发挥重大疾病保险的保障作用

D. 积极满足绝大多数人群健康风险保障需求


参考答案:D

第7题:

对团体客户而言, 第三方管理的作用主要体现在( ): ①第三方通过建立广泛的医疗机构网络, 便于团体客户接受优质低价的服务; ②有利于团体客户及其员工简单、 快速、 放心地办理理赔手续; ③有利于消费者更准确地选择保险计划; ④第三方还可以为团体客户及员工进行健康指导、 疾病预防等多种服务; ⑤可以帮助保险公司降低运营管理成本。

A. ①②③④

B. ①②③⑤

C. ②③④⑤

D. ①②③④⑤


参考答案:A

第8题:

健康保险是保险公司通过疾病保险、 医疗保险、 失能收入损失保险、 护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。( )


参考答案:正确

第9题:

以下有关保险业第三方管理实践的陈述,正确的是()。

①保险业第三方管理在社会医疗保障制度中的实践优势主要通过“管、办、监”相分离的机制体现

②根据现阶段我国的实践经验,可以将保险业为社会医疗保险提供第三方管理的主要做法概括为“政府主导、合署办公、专业运作、便捷服务”

③信息管理和数据分析是提升健康保险第三方管理能力的重要手段

④目前,商业保险仅为城镇职工基本医疗保险制度的运行提供第三方服务

A、①②③

B、①③④

C、②③④

D、①②③④


参考答案:A

第10题:

保险业为社会医疗保险提供第三方管理服务的主要做法包括()。

①与政府开展全流程合署办公

②实行一站式服务

③实现信息数据三方共享

④对就医诊疗行为进行全程监控

A、①②③

B、①③④

C、①②④

D、①②③④


参考答案:D

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