单选题患者出现自身免疫现象及多系统肝外损害（如关节炎、肾炎），常提示下列哪一型肝炎（）A 甲型病毒性肝炎B 乙型病毒性肝炎C 丙型病毒性肝炎D 丁型病毒性肝炎

以下哪项是部分乙型肝炎患者会出现’肾小球肾炎，关节炎等肝外症状的主要机制

A．病毒使机体免疫应答能力下降所致

B．病毒变异所致

C．细胞介导的免疫病理损害

D．免疫复合物导致的病理损害

E．自身免疫反应所引起的免疫病理损害

关于自身免疫正确的是

A、机体免疫系统对自身成分产生正常的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

B、机体免疫系统功能低下时对自身成分产生免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

C、机体免疫系统功能增强，对自身成分产生免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

D、机体免疫系统受某种因素作用，使自身免疫耐受削弱或破坏，对自身成分产生免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

E、机体受某种因素作用，使自身免疫系统被破坏，对自身成分产生免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、自身免疫性肝炎Ⅰ型

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型

F、自身免疫性肝炎Ⅲ型

G、急性乙型肝炎

为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型

B、抗肝肾微粒体抗体

C、抗平滑肌抗体

D、抗中性粒细胞胞浆抗体

E、抗核抗体

F、抗肝可溶性抗原抗体

G、抗肝溶质抗原1型抗体

H、抗Sc1-70抗体

如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、自身免疫性肝炎Ⅰ型

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型

F、自身免疫性肝炎Ⅲ型

G、急性乙型肝炎

肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体

B、抗肝肾微粒体抗体

C、抗平滑肌抗体

D、抗中性粒细胞胞浆抗体

E、抗核抗体

F、抗肝可溶性抗原抗体

G、抗肝溶质抗原1型抗体

如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征

B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征

D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征

B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征

D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征

E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征

F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征

女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种A、肝硬化

B、并发丙型肝炎

C、并发戊型肝炎

D、自身免疫性慢性活动性肝炎

E、并发丁型肝炎

进一步确诊需作的检查为A、酶学检查

B、超声检查

C、抗原检查

D、自身抗体检测

E、细胞免疫检查

患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性，检查狼疮细胞、抗核抗体阳性，对该病例的诊断有何改变A、怀疑

B、否定

C、更加证实

D、有其他合并病

E、提示病情有了发展

如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状，应首先考虑诊断A、慢性活动性肝炎关节炎

B、类风湿性关节炎

C、结节性多动脉炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性关节炎

下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是

A、Ⅰ型患者血液循环免疫复合物常阳性

B、Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阳性

C、Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性

D、Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性

E、Ⅲ型患者ANCA常呈阳性