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相似问题和答案
第1题：
下列哪些是皮质醇增多症病人的护理问题（ ）
A．自我形象紊乱
B．体液减少
C．体液过多
D．有感染的危险
E．有受伤的危险
第2题：
肝性脑病的护理问题有
A．思维过程改变
B．有受伤的危险
C．有皮肤完整性受损的危险
D．知识缺乏
E．潜在并发症：肝昏迷
第3题：
A、有窒息的危险
B、气体交换受损
C、有受伤的危险、
D、有感染的危险
E、有脑疝的危险
第4题：
不属于脑器质性精神障碍的是（）
- A、肾性脑病
- B、癫痫性精神障碍
- C、麻痹性痴呆
- D、AD
正确答案:A
第5题：
该患儿首优的护理诊断为
A．有窒息的危险
B．有受伤的危险
C．有感染的危险
D．营养不良
E．潜在并发症：脑疝
第6题：
病人目前主要的护理诊断是（ ）。
A．营养失调：低于机体需要量
B．有受伤的危险
C．组织灌注量不足
D．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E．活动无耐力
解析：消化性溃疡的护理诊断
第7题：
以下护理问题中，目前对该病人最重要的是（ ）。
A．有受伤的危险
B．有体液不足的危险
C．有感染的危险
D．语言沟通障碍
E．自理缺陷
脑出血的护理
第8题：
该患者最应注意的护理问题是（ ）
A．有皮肤完整性受损的危险
B．体温过高
C．潜在并发症：脑疝
D．有受伤的危险
E．疼痛：头痛
第9题：
B.有皮肤完整性受损的危险
C.自理缺陷
D.焦虑
E.有受伤的危险
第10题：
脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容？
正确答案: （1）评估病人可能受伤的因素，并尽可能减少或防止危险因素的发生。
（2）为病人提供安全的治疗环境，对有意识障碍、智能障碍和癫痫发作的病人及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人，应设专人护理，并注意使其远离有暴力行为的其他病人。
（3）对长期卧床的病人，应安装床挡和适当给予保护性约束，防止坠床、摔伤；对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人，亦可适当限制其活动范围，病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶，防止跌倒发生外伤和骨折。
（4）加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时，应有人指导并协助。减少环境中对病人有潜在的危险因素，清除环境中的障碍物，鼓励病人活动时寻求帮助。
（5）癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧，避免摔伤。发作时，切勿用力按压病人肢体，以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫，防止舌咬伤。抽搐停止后，将其头偏向一侧，让病人充分休息。
（6）密切观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态，发现异常及时报告医生，以免延误病情。